коронарна стента – koronarna стента
Описание коронарного стентирования
При стентировании коронарных артерий, нето, метална цев постављена у артерију у срцу. Цев се зове стент. Ова процедура помаже да се задржи артерије отворен. Стент вводится после того, как артерия очищается от закупорки (Ангиопластика).
Postoje 2 вида стентов. Один из них называется стент с лекарственным покрытием. Она покрыт лекарством, которое медленно высвобождается после установки стента. Лекарство помогает уменьшить скорость новой закупорки артерии.
Другой тип стента называется непокрытый металлический стент. Он не содержит никаких лекарственных препаратов. Доктор определяет, какой тип стента лучше для конкретного случая.
В каких случаях выполняется коронарное стентирование?
Поступак се изводи, чтобы удерживать открытую ранее заблокированную сердечную артерию. Это нормализует кровоток через эту артерию.
После стентирования артерия должна стать более открытой. Это позволит улучшить кровоток через сердечную мышцу. Боль в груди должна исчезнуть и толерантность организма к физической нагрузке может увеличиться.
Возможные осложнения при выполнении коронарного стентирования
Пре, как выполнить коронарное стентирование нужно знать о возможных осложнениях, које могу обухватити:
- Krvarenje na injekciju kateter;
- Oštetiti sa zidovima od arterije, что приводит к необходимости дополнительных процедур или операций;
- Srčani udar ili aritmiju (ненормальное сердцебиение);
- Аллергическая реакция на рентгеновские красители;
- Угрушци крви;
- Зараза;
- Мождани удар.
Иногда процедура не удается или артерии сужается снова. Может потребоваться повторная ангиопластика или аортокоронарног бајпаса.
Фактори, који могу повећати ризик од компликација:
- алергија на лекове, капице, или рентгеновские красители;
- Гојазности;
- Пушење;
- Поремећај крварења;
- Године: 60 и старији;
- Na nedavnom упала плућа;
- Недавний срчани напад;
- Шећерна болест;
- Болести бубрега.
Как проводится коронарное стентирование?
Пре операције
Перед коронарным стентированием могут быть назначены следующие анализы:
- Тестови крви;
- Электрокардиограмма — анализ, который записывает активность сердца, измеряя силу электрического тока через сердечную мышцу;
- Груди рендген – analize, који користи Кс-зраке, da se slikam struktura u organizmu.
Nekoliko dana pre procedure:
- Možda ćete morati da prestane da uzima neke lekove:
- Анти-инфламаторни лекови (на пример, Ибупрофен) – Jedna nedelja pre operacije;
- Блоод-разређивање лекови, као што су варфарин;
- Metformin "ili" glibenclamide "i" metformin;
- Аспирин следует принимать в обычном порядке. Перед процедурой врач может также назначить клопидогрель (Плавик);
- Na večeri pre operacije da pojedete laka hrana. Не можеш јести и пити ништа после поноћи на дан поступка;
- Перед процедурой может быть предложено принять душ с антибактериальным мылом;
- Морамо да организујемо путовање у болницу и вратио после операције, а также помощь на дому в течении нескольких дней после процедуры.
Анестезија
Во время операции используется местная анестезия. Анестетик обезболит область паха или руки там, где будет введен катетер. Также предоставляются седативные и обезболивающие лекарства. Они помогут обеспечить комфорт пациенту при проведении операции.
Описание процедуры коронарного стентирования
Место в паху или на руке, где будет введен катетер бреется, очищается и обезболивается. В артерию вставляется игла. Через иглу в артерию вводится проводник катетера. Пациент будет получать лекарства, разжижающие кровь во время процедуры. Проводник подается, пока не достигнет заблокированной артерии в сердце. Mekana, гибкая трубка катетера по проводнику подводится к месту блокировки артерии сердца.
Во время процедуры врач будет делать рентгеновские снимки , znati, где находятся проводник и катетер. Для более четкого изображения в артерии сердца вводится рентгеноконтрастное вещество. Это позволит врачу увидеть закупорки в артериях.
После, как место блокады будет достигнуто, небольшой шар на конце катетера быстро надувается и спускается. Это позволит увеличить просвет артерии.
Свернутый стент будет доставлен к месту закупорки. Воздушный шар надувается снова и раскрывает стент до полного размера. Стент будет поддерживать стенки сосуда открытыми. Спущенный воздушный шар, катетер, и проводник катетера будут удалены. Место введения катетера прижимается на 20-30 записник, да се заустави крварење.
На область паха накладывается бандаж.
Сразу после процедуры коронарного стентирования
Пациент должен будет лежать и на спине в течение некоторого периода времени. Чтобы предотвратить кровотечение, на место, где был вставлен катетер может быть наложена повязка. Важно следовать указаниям врача.
Сколько времени займет коронарное стентирование?
Длительность операции от 30 minuta prije 3 сати.
коронарна стента – Да ли боли?
Местный анестетик обезболит область введения катетера. Иногда в месте введения катетера может чувствоваться небольшое жжение. Когда катетер перемещается, пациент может чувствовать давление.
У некоторых людей после введения рентгеноконтрастного красителя может быть покраснение или тошнота. Во время накачивания воздушного шара может чувствоваться некоторая боль в груди.
Просечно време боравка у болници
Обычно время пребывания в стационаре составляет 0-2 дан.
Уход за пациентом после коронарного стентирования
Хомецаре
- Пациент может быть отправлен домой с указанием принимать разжижающие кровь препараты:
- Аспирин;
- Клопидогрели;
- Prasugrel′.
- Нельзя прекращать прием аспирина и клопидогреля (или прасугреля) без указания кардиолога.
- Хокеј може помоћи у смањењу нелагодност на месту катетера убацивања. Možete da primenite leda na na 15-20 минут каждый час в течение первых нескольких дней после операции;
- Da biste smanjili rizik od dodatnih komplikacija kardiovaskularnih bolesti, желательно изменить образ жизни – есть здоровую пищу, выполнять физические упражнения, стараться не подвергаться стрессам или научиться управлять стрессовым состоянием;
- Возможно придется периодически проходить стресс-тесты, чтобы отслеживать повторение блокировок;
- Морамо да замолите свог лекара о, када је безбедно да се туширам, купање, или да разоткрије хируршки сајт за заливање;
- Будите сигурни да следите упутства свог лекара.
Всегда нужно сообщать врачам и другому медицинскому персоналу о наличии коронарных стентов. Некоторые медицинские процедуры для пациентов с установленным коронарным стентом должны быть изменены или отменены, в частности нельзя делать МРТ.
Связь с врачом после проведения коронарного стентирования
Након отпуштања из болнице да видим доктора, Ако следећих симптома:
- Знаци инфекције, укључујући грозницу и језу;
- Црвенило, едем, повећана бол, крварење, или било секрет из катетера сајта;
- Рука или нога становится болезненной, синей, холодной, чувствуется онемение, боцкање, надутост, появляются синяки;
- Мучнина и / или повраћање, који не нестају након узимања прописане лекове, и трају дуже од два дана након отпуста из болнице;
- Патња, која не пролази након узимања лекова именован бол;
- Патња, спаљивање, често мокрење или упоран крв у урину;
- Кашљати, кратак дах или груди бол;
- Артралгија, умор, скованности, сыпь или другие симптомы болезненности;
- Повећана знојење.
У случају озбиљног погоршања здравља и брзо треба одмах да позове хитну помоћ.