Иогекол

Код АТХ:
В08АБ02

Карактеристика.

Нејонски радиоконтрастни агенс који садржи јод. Стерилни водени раствор, безбојан или бледо жут, има пХ 6,8-7,6, осмолалност 1,1-3 пута већа од осмолалности плазме.

Фармаколошко дејство.
Рентгенски контраст.

Апликација.

Angiocardiografia (вентрикулографија, селективна коронарна артериографија), aortography (укључујући преглед корена аорте и лука, асцендентна аорта, абдоминална аорта и њене гране), плућна ангиографија, главе, Грло, мозак, стомак, бубрег; студија колатералне циркулације, phlebography, excretory urography, мијелографија (лумбални, сандук, цервикални, општи), повећање резолуције компјутерске томографије (ЦТ) главе, труп и трбушна дупља, ЦТ мијелографија, цистернографија, вентрикулографије, ретроградна ендоскопска холангиопанкреатографија, артрографија, хистеросалпингографија, цистоуретрографија, херниографија, радиографија гастроинтестиналног тракта.

Контраиндикације.

Преосетљивост (укљ. другим лековима који садрже јод), локалне или системске инфекције, трудноћа.

Ограничења се односе.

Епилепсија, дегидрататсииа, ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti, Otkazivanje srca astme, plućna hipertenzija, Јака функција бубрега и јетре, Саинт Мартин зла, мултипла склероза, мултипли мијелом и друге парапротеинемичке хемобластозе, feohromocitom, тиротоксикоза, срп анемија клетоцхнаиа, Буергерова болест, акутни тромбофлебитис, trombofilicescie statusa, alergijske bolesti (tretiranje bronhijalne astme, pollinosis, alergija na hranu), тешка атеросклероза, напредни старост.

Нуспојаве.

Oseća vaš pritisak, poremećaji ritma srca, бол у грудима, Hipotenzija, застој срца, брадикардија / тахикардија, asystole, главобоља, вртоглавица, natrag bol, врат, скованности, neuralgije, Seжate, конвулзије, смањен апетит, ukus, мучнина, повраћање, Hipotenzija/hipertenziju, Свеатинг, слабост, fotofobia, алергијске реакције (грозница, дрхтавица, Профусеа пролив, сврабеж, осип попут уртикарије, назалне конгестије, даха, Гуиллаин-Барреов синдром), bol na mestu ubrizgavanja.

Кооперација.

Некомпатибилно (Kada je intratekalnom) sa kortikosteroide. Фармацеутска неспојиве (u jednoj Sprajt) са антихистаминицима и многим другим. droga. Деривати фенотиазина итд.. неуролептици, MAO inhibitore, Tricikliиki antidepresivi, ЦНС стимуланси, аналептике, Антипсихотици снижавају праг напада и повећавају ризик од епилептичних напада. Бета блокатори и други антихипертензивни лекови повећавају вероватноћу развоја хипотензије. Побољшава нефротоксична својства других. препарати.

Предозирати.

Симптоми: цијаноза, брадикардија, Ацидоза, plućna krvarenja, srčani zastoj, Nesanica ili pospanost, слабост, фатигуабилити, pijanstvo, конвулзије, кома, менталних поремећаја: халуцинације, depersonalizacije, strah, Dezorijentacija, ехолалија, депресија, amnezija, psihoza, slabovidosti, zbog diplopije, fotofobia, гипестезииа, визуелни, поремећаји слуха или говора, ЕЕГ промене, менингизам, хиперрефлексија или арефлексија, hemiplegia, парализа, квадриплегија, potres, церебралне хеморагије.

Лечење: Monitoring i održavanje vitalne funkcije, simptomatična terapija.

Дозирање и администрација.

U/u, b / a, ендолумбално, субарахноидально, интракретизован, oralna. Режим дозирања се поставља појединачно у зависности од врсте студије., коришћена методологија и техника извођења истраживања, godine i telo masovno nulti pacijent, опште стање пацијента, минутни волумен срца. Препоручене просечне концентрације јода за интравенску примену су 240, 300 или 350 mg/ml, са в/а - 140, 240, 300 или 350 mg/ml, са интратекалним - 180, 240 или 300 mg/ml, интракавитарна - 240 или 300 mg/ml, орално - 180, 240, 300 или 350 mg/ml.

Да би се смањио ризик од нежељених реакција, укупна доза јода не би требало да прелази 3 господин.

Мере предострожности.

Дијагностичке процедуре коришћењем иохексола могу да се спроводе само у болничком окружењу са јединицом интензивне неге и јединицом за реанимацију од стране специјално обученог особља са довољно искуства у обављању ове врсте истраживања.; препоручљиво је посматрати 30-60 минута након примене лека. Неопходно је прекинути терапију антипсихотицима најмање на време 48 сати пре предстојеће мијелографије. Пре примене, раствор за ињекцију треба пажљиво испитати на присуство инклузија и промене боје.. Иохексол треба користити са опрезом ако постоји ризик од дехидрације и развоја акутне бубрежне инсуфицијенције код кардиоваскуларних болести, Dijabetes, код старијих пацијената са патологијом бубрега (могући осмотски диуретички ефекат); Пацијенти у овим категоријама треба да буду довољно хидрирани пре студије. Користити са опрезом код старијих особа и деце због високог ризика од тешких нежељених реакција. (укљ. асептични менингитис) и могућност повећане дехидрације. Мијелографију треба избегавати у случају епилепсије и повећане конвулзивне спремности. Поновљена мијелографија се не препоручује одмах након неуспешне претходне. (опасност од предозирања); Најсигурније је поновити студију након 5-7 дана. Давати интравенозно са опрезом пацијентима са парапротеинемичним хемобластозама. (ризик од развоја акутне иреверзибилне бубрежне инсуфицијенције као резултат преципитације парапротеина у бубрежним тубулима). Када се ради ангиокардиографија, неопходан је пажљив одабир дозе за пацијенте са симптомима инсуфицијенције десне коморе и плућне хипертензије. (опасност од изражених промена у хемодинамици када лек уђе у десну страну срца). Извођење ангиографије за опструкцију аортоилијакалног сегмента и/или феморалне артерије, повећан притисак у трбушној шупљини, хипотензија и хипертензија захтевају пажљиво праћење у време студије због високог ризика од неуролошких компликација, укључујући параплегију.

Упозорења.

Може ометати радиоизотопске тестове функције штитне жлезде неколико недеља након примене.