Етионамид

Код АТХ:
J04AD03

Карактеристика.

Тиоамид, Дериват изоничнотинске киселине. Анти -ТБ дрога ИИ. Желтый кристаллический порошок со слабым или умеренным запахом серы. Не гигроскопичен. Практически нерастворим в воде и эфире; трудно растворим в этиловом и метиловом спирте, propilenglikole; rastvorljiva u acetonu, дихлорэтане; свободно растворим в пиридине. Molekulske mase 166,25.

Фармаколошко дејство.
Тб.

Апликација.

Туберкулоза (легочный и внелегочный, в случае непереносимости или неэффективности противотуберкулезных ЛС I ряда, укљ. в составе комплексной туберкулостатической терапии).

Контраиндикације.

Преосетљивост, укљ. к изониазиду, пиразинамиду, никотиновой кислоте и другим схожим по химической структуре ЛС, акутни гастритис, stomak bolest čireva i иno, Ulcerozni kolitis., Цироза јетре и остале болести јетре у фази погоршања, Саинт Мартин зла, ренал фаилуре, godinama da 14 године.

Ограничења се односе.

Диабетес меллитус, Epilepsija, заболевания печени вне обострения (возрастает риск гепатотоксичности).

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći. Этионамид проходит через плаценту. В экспериментальных исследованиях на животных (зечеви, пацова) продемонстрированы тератогенные эффекты при дозах, превышающих рекомендованные для человека.

На время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания (nepoznat, проникает ли этионамид в грудное молоко).

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: неврологические и психические нарушения — головная боль, парестезија, конвулзије, smanjenu koncentraciju, sputannosti svesti, pospanost ili nesanice, слабост, депресија, халуцинације, побуде, psihoza, Periferni neurozu, optičke neurozu.

Из дигестивног тракта: анорексија, metalni ukus u ustima, стоматитис, gipersalivacia, Обрис са трулим мирисом, мучнина, повраћање, epigastric bol., дијареја, флатуленција, kršenje jetre (гепатотоксичность вплоть до развития гепатита).

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): тахикардија, ortostatical gipotenzia, krv (тромбоцитопенија).

Алергијске реакције: осип, копривњача, ексфолиативни дерматитис.

Друго: гинекомастија, дисменореја, импотенција, хипотиреоза, Епизоде ​​хипогликемије код пацијената са дијабетесом мелитусом, гиповитаминоз B₆, губитак тежине, artralgia, фотосензитизације.

Кооперација.

Када се истовремено користе са другим анти -ТБ агенцијама, синергизам у вези са главним акцијама манише се. При одновременном приеме с циклосерином повышается риск развития нейротоксических эффектов, в частности судорог (posebno u pacijente, имеющих неврологические заболевания в анамнезе), с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом — риск гепатотоксичности. Појачава токсични ефекат алкохола.

Дозирање и администрација.

Инвардс, кроз 30 minuta posle jela, запивая молоком или апельсиновым соком. Одрасли: о 250 mg 3 - 4 puta na dan; Maksimalna dnevna doza je 1,0 господин; больным старше 60 године, Kada telo težine manje od 50 na kg 250 мг 2 једном дневно. Деца старија 14 године: суточная доза — из расчета 10–20 мг/кг/сут, Ali ne više od 750 мг / дан. Длительность курса лечения — 1–2 года.

Мере предострожности.

Пре лечења потребно је проучити гастроинтестиналну тракту и јетрену функцију, а также определение чувствительности выделенного штамма микобактерий. Во время лечения следует каждые 2–4 нед контролировать уровень активности печеночных трансаминаз, проводить офтальмологическое обследование, Пацијенти са дијабетесом - редовно одређују ниво глицемије.

При совместном применении с пиразинамидом необходим более частый контроль функции печени. Совместное применение с протионамидом нецелесообразно из-за наличия перекрестной резистентности микобактерий туберкулеза к этим ЛС. Следует избегать одновременного применения с ЛС, обладающими гепатотоксическим действием.

Для предупреждения побочного действия этионамид следует сочетать с никотинамидом (о 0,1 г 2–3 раза в сутки) и витамином В₆ (1–2 мл 5% раствора в/м).

Током лечења, требало би да се суздржите од испијања алкохола. Са опрезом користите возила и људе, чије активности захтевају повећану концентрацију.