Етионамид

Код АТХ:
Ј04АД03

Карактеристика.

Тиоамид, Дериват изоничнотинске киселине. Анти -ТБ дрога ИИ. Жути кристални прах са благим до умереним мирисом сумпора. Није хигроскопан. Практично нерастворљив у води и етру; слабо растворљив у етил и метил алкохолу, propilenglikole; rastvorljiva u acetonu, дихлоретанима; слободно растворљив у пиридину. Molekulske mase 166,25.

Фармаколошко дејство.
Тб.

Апликација.

Туберкулоза (плућне и ванплућне, у случају нетолеранције или неефикасности антитуберкулозних лекова прве линије, укљ. као део комплексне туберкулостатске терапије).

Контраиндикације.

Преосетљивост, укљ. на изониазид, пиразинамид, никотинска киселина и други лекови слични по хемијској структури, акутни гастритис, stomak bolest čireva i иno, Ulcerozni kolitis., Цироза јетре и остале болести јетре у фази погоршања, Саинт Мартин зла, ренал фаилуре, godinama da 14 године.

Ограничења се односе.

Диабетес меллитус, Epilepsija, болести јетре без погоршања (повећава се ризик од хепатотоксичности).

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći. Етионамид пролази кроз плаценту. У експерименталним студијама на животињама (зечеви, пацова) показао тератогене ефекте у дозама, превазилазе оне препоручене за људе.

Током лечења препоручује се прекид дојења. (nepoznat, да ли етионамид прелази у мајчино млеко?).

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: неуролошки и ментални поремећаји - главобоља, парестезија, конвулзије, smanjenu koncentraciju, sputannosti svesti, pospanost ili nesanice, слабост, депресија, халуцинације, побуде, psihoza, Periferni neurozu, optičke neurozu.

Из дигестивног тракта: анорексија, metalni ukus u ustima, стоматитис, gipersalivacia, Обрис са трулим мирисом, мучнина, повраћање, epigastric bol., дијареја, флатуленција, kršenje jetre (хепатотоксичност до развоја хепатитиса).

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): тахикардија, ortostatical gipotenzia, krv (тромбоцитопенија).

Алергијске реакције: осип, копривњача, ексфолиативни дерматитис.

Друго: гинекомастија, дисменореја, импотенција, хипотиреоза, Епизоде ​​хипогликемије код пацијената са дијабетесом мелитусом, хиповитаминоза Б₆, губитак тежине, artralgia, фотосензитизације.

Кооперација.

Када се истовремено користе са другим анти -ТБ агенцијама, синергизам у вези са главним акцијама манише се. Када се узима истовремено са циклосерином, повећава се ризик од развоја неуротоксичних ефеката., посебно напади (posebno u pacijente, са историјом неуролошких болести), са изониазидом, рифампицин и пиразинамид - ризик од хепатотоксичности. Појачава токсични ефекат алкохола.

Дозирање и администрација.

Инвардс, кроз 30 minuta posle jela, са млеком или соком од поморанџе. Одрасли: о 250 mg 3 - 4 puta na dan; Maksimalna dnevna doza je 1,0 господин; старији пацијенти 60 године, Kada telo težine manje od 50 na kg 250 мг 2 једном дневно. Деца старија 14 године: дневна доза - брзином од 10-20 мг / кг / дан, Ali ne više od 750 мг / дан. Трајање лечења: 1-2 године.

Мере предострожности.

Пре лечења потребно је проучити гастроинтестиналну тракту и јетрену функцију, као и одређивање осетљивости изолованог соја микобактерија. Током лечења, ниво трансаминаза у јетри треба пратити сваке 2-4 недеље., обавити офталмолошки преглед, Пацијенти са дијабетесом - редовно одређују ниво глицемије.

Када се користи заједно са пиразинамидом, неопходно је чешће праћење функције јетре.. Комбинована употреба са протионамидом није препоручљива због присуства унакрсне резистенције Мицобацтериум туберцулосис на ове лекове. Треба избегавати истовремену примену са лековима, имају хепатотоксичне ефекте.

Да би се спречили нежељени ефекти, етионамид треба комбиновати са никотинамидом (о 0,1 г 2-3 пута дневно) и витамин Б₆ (1–2 мл 5% решење в/о).

Током лечења, требало би да се суздржите од испијања алкохола. Са опрезом користите возила и људе, чије активности захтевају повећану концентрацију.