Cyanocobalamin

Код АТХ:
B03BA01

Карактеристика.

Витамин Б₁₂. Кристалинични хигроскопан прах тамно црвена, без мириса. Растворљив је у води, решења имају црвени (или розе) боја. Дугачак автоклавирование, окисляющие или восстанавливающие вещества (аскорбинска киселина), соли тяжелых металлов способствуют инактивации; быстро разрушается микрофлорой, поэтому растворы должны сохраняться в асептических условиях.

Фармаколошко дејство.
хематопоетске, еритропоетицхна, антианемиц, metabolicescoe.

Апликација.

Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B₁₂ (Аддисона — Бирмера, алиментарная макроцитарная), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, постхеморрхагиц, апластической, вызванной токсическими веществами и лекарственными препаратами, миелоз, травматические повреждения и воспалительные процессы периферических нервов (ранение, радикулоневрит, neurozu, neuralgije, каузалгия, фантомные боли), Amyotrophic lateralna skleroza, "encefalomijelitis", мултипла склероза, диабетическая нейропатия, infantilna cerebralna paraliza, болезнь Дауна, кожне болести (псоријаза, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, неуродерматитис), травматические повреждения костей и состояния после хирургических операций на опорно-двигательном аппарате при замедлении костной консолидации, острые и хронические гепатиты, -ciroza jetre, радијација болест. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, высоких доз витамина С, при патологии желудка и кишечника, препятствующей нормальному всасыванию витамина (резекция части желудка, танко црево, Kronovu bolest, целијакија, спру).

Контраиндикације.

Преосетљивост, hypercoagulability (укљ. при острых тромбозах), еритхремиа, eritrotsitoz.

Ограничења се односе.

С осторожностью и в меньших дозах назначают при стенокардии, доброкачественных и злокачественных новообразованиях (применяют только в случаях, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B₁₂).

Нуспојаве.

Главобоља, вртоглавица, побуде, bol u srcu, тахикардија, алергијске реакције (копривњача).

Кооперација.

Фармацевтически (u jednoj Sprajt) несовместим с растворами витаминов, Б₁ и Б₆ (ион кобальта способствует разрушению других витаминов). Усиливает вероятность аллергических реакций, вызываемых витамином B₁.

Дозирање и администрација.

Инвардс, n/a, u / m, в/в и интралюмбально. При анемии Аддисона — Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю — ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). Одновременно назначают фолиевую кислоту. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 г 2 једном месечно, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц. При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. При апластических анемиях (посебно код деце) -na 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг в день в течение 15 дани; при болезнях ЦНС и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 200 у 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг в день; курс — до 2 Сунце; при травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней; при дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день; при спру, радијација болест, диабетической нейропатии назначают по 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней. При фуникулярном миелозе, амиотрофична латерална склероза, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (увеличивая постепенно дозу до 200–250 мкг).

Мере предострожности.

В процессе лечения следует регулярно контролировать картину крови и свертываемость.