Clodronic kiselina

Код АТХ:
M05BA02

Фармаколошко дејство.
Ingibirutee resorpcija kostiju.

Апликација.

Остеопороз и остеолиз в результате повышенной резорбции костной ткани (maligni neoplazmi и метастазирование), гиперкальциемия при злокачественных опухолях. Профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы.

Контраиндикације.

Преосетљивост.

Нуспојаве.

Редко — диспепсия, kršenje funkcije bubrega, протеинурија, povećana kreatinin, увеличение активности ЩФ, незначительная гипокальциемия.

Кооперација.

Калцијум препарати, жлезда, антациды снижают эффективность. Аминогликозиды могут привести к выраженной гипокальциемии.

Предозирати.

Симптоми: повышение уровня креатинина в сыворотке, хипокалцемијом (с клиническими проявлениями и без них). После отмены препарата уровень кальция в плазме нормализуется самостоятельно в течение 4 Ноћи.

Дозирање и администрација.

Инвардс, u/u kap po kap. При тяжелой гиперкальциемии и сильных болях в костях следует начинать с в/в (kap po kap) введения препарата — 3–5 мг/кг в течение 3–5 дней с переходом на пероральный прием. При миеломной болезни — 1,6–2,4 г/сут внутрь, раке молочной железы — 2,4–3,2 г/сут с дальнейшим снижением дозы до 1,6 g/d, раке предстательной железы — 1,6–3,2 г/сут.

Мере предострожности.

Следует соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с выраженной почечной недостаточностью (рекомендуется уменьшить дозу). При появлении побочных эффектов со стороны ЖКТ необходима корректировка дозы. Показан регулярный контроль уровня кальция в плазме крови. При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении. На период терапии рекомендуется ограничивать употребление продуктов, богатых кальцием (млеко, Sir, купус, Salata, редис, кајсије, јагоде, лимоны). Калцијум препарати (показаны) не должны приниматься одновременно с клодроновой кислотой (требуется 1–2-часовой интервал).

Упозорења.

Не следует одновременно применять другие бифосфонаты.