Царбенициллин

Код АТХ:
Ј01ЦА03

Карактеристика.

Полусинтетички антибиотик пеницилин. Отпоран на киселине, уништава бета лактамазама.

Царбенициллин. Molekulske mase 378,40.

Карбонил динатријумова со. Бели или скоро бели прах или порозна маса. Gigroskopichen. Лако се раствара у води, полако - у етанолу, практично нерастворљив у етру и хлороформу. Molekulske mase 422,36.

Фармаколошко дејство.
Широког спектра антибактеријска, baktericidno.

Апликација.

Бактеријске инфекције, изазвана осетљивим микроорганизмима, укљ. инфекције карлице, урина- i žučni trakt, упала трбушне марамице, сепса, sepsu, упала плућа, инфекције костију и зглобова, инфективне и инфламаторне болести коже и меких ткива, менингитис, мозак апсцес, гнојне компликације након операције и порођаја, zaražene Burns, отитис медиа.

Контраиндикације.

Преосетљивост, укљ. другим бета-лактамским антибиотицима, hronične otkazivanje srca, артеријске хипертензије, tretiranje bronhijalne astme, екцем, ангиоедем, крварење (укљ. u istoriji), Ulcerozni kolitis., enteritisa, hronične otkazivanje bubrega.

Трудноћа и дојење.

Безбедност употребе током трудноће и дојења није утврђена..

Нуспојаве.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): тромбоцитопенија, неутропенија, леукопениа, haemorrhagic sindrom.

Из дигестивног тракта: мучнина, повраћање, бол у трбуху, Повећање трансаминаза јетре, дисбиосис, Zaraznosti.

Алергијске реакције: копривњача, еритема, ангиоедем, rhinitis, коњунктивитис, ангиоедем, анафилактицхескии шок, еозинофилииа.

Друго: интерстицијски нефритис, epileptiformnye napadi, gipovitaminozy, vaginalni candidiasis; superinfection, узроковане микроорганизмима отпорним на карбеницилин, промене нивоа натријума и калијума у ​​крви (када се примењују високе дозе); lokalne reakcije: са интрамускуларном ињекцијом - бол на месту ињекције, са ИВ — флебитис.

Кооперација.

Појачава ефекте директних и индиректних антикоагуланса, antiplatelet agenti i fibrinolitikov. Повећава вероватноћу нежељених ефеката када се комбинује са НСАИЛ. Некомпатибилно (бактерицидно дејство) са бактериостатицима (тетрациклински антибиотици, macrolides, Kloramfenikol). Не мешати са аминогликозидима у истом шприцу.

Дозирање и администрација.

/ П, Ја / (struino ili kap po kap). Режим дозирања индивидуал, пут примене и доза одређују се тежином и локацијом инфекције, осетљивост патогена на карбеницилин.

За интрамускуларну примену 1 г растворен у 2 ml vode za injekciju; За интравенозну примену, раствор са концентрацијом не више од 1 г/10 мл 5% раствор глукозе или изотонични раствор натријум хлорида брзином примене 60 kapi/min (раствори се припремају непосредно пре примене).

/ П, одрасли - 4-8 г / дан, деца - 50-100 мг / кг / дан у 4-6 ињекција.

U/u, одрасли - 20-30 г / дан, деца - 250-400 мг / кг / дан 6 уведен. Трајање лечења зависи од облика и тежине болести и у просеку је 10-14 дана. Ако је функција бубрега оштећена, смањите дозу и повећајте интервал између доза (на нивоима заосталог азота изнад 100 мг% или Цл креатинина мање 30 мл / мин - за одрасле 2 г сваких 6-8 сати).

Мере предострожности.

Пре парентералне употребе лека, мора се извршити интравенски тест за индивидуалну осетљивост 0,1 мл формулације. Резултати узорка се процењују кроз 30 м. Ако се током терапије јаве алергијске реакције, потребно је прекинути лек и спровести терапију десензибилизације.. Карбеницилин може повећати време крварења. За парентералну примену може бити неопходно одређивање времена крварења и нивоа К јона.⁺ и На⁺ u serumu.

Пацијентима са оштећеном функцијом бубрега може бити потребно смањење дозе (Потребно је извршити праћење како би се идентификовали знаци компликација крварења).

Када се даје интрамускуларно, не убризгавати више од 2 господин.