Buserelin

Код АТХ:
Л02АЕ01

Карактеристика.

Sintetičke analogne od gonadotropina – releasing hormon.

Фармаколошко дејство.
Antigonadotropnoe, antiandrogennoe, antiestrogennoe, protivoopujolevoe.

Апликација.

Gormonozawisimy рак простате ИИИ и ИВ стадијума (ако је потребно инхибирати производњу тестостерона у тестисима); рак дојке код жена са очуваним менструалним циклусом и присуством рецептора за естрадиол/прогестерон; хормонско зависна патологија репродуктивног система, узроковане апсолутним или релативним хиперестрогенизмом (endometrioza, укљ. пре- и постоперативни периоди, materice тумора на материци., хиперпластични процеси ендометријума); за индукцију овулације у лечењу неплодности (у комбинацији са гонадотропинима) у програмима вантелесне оплодње (ИВФ).

Контраиндикације.

Преосетљивост.

Ограничења се односе.

Историја опструкције уринарног тракта, метастазе у кичми - због ризика од компресије кичмене мождине као резултат погоршања болести (rak prostate) на почетку лечења.

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći. U to vreme lečenja trebalo napustiti dojenje.

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: главобоља (са интраназалном применом), lability raspoloženje, smetnje spavanja, депресија, симптоми иритације ока (kada nosi kontakt sočiva).

Из дигестивног тракта: промена апетита, мучнина, повраћање.

Са урогениталног система: смањен либидо, импотенција, vaginalni laganom, цисте јајника, manja bol u trbuhu, menstrualnopodobnoe krvarenje.

Алергијске реакције: копривњача, дермахемиа, ангиоедем.

Друго: plimu i oseku, иритација назалне слузокоже и крварење из носа (са интраназалном применом), povećao se znoje (са интраназалном применом), Akne, u laganom sluzokože i kože, demineralization kost, гинекомастија, trombozu, отицање стопала и чланака; Симптоми, повезан са повећањем нивоа тестостерона у крви на почетку терапије (bol u kostima, утрнулост или пецкање у рукама или стопалима, teљkoжe pri mokrenju, slabost u nogama).

Кооперација.

Истовремена употреба са другим лековима, који садрже полне хормоне (укљ. гонадотропини - за индукцију овулације), може допринети синдрому хиперстимулације јајника. Смањује ефекат хипогликемичних лекова.

Дозирање и администрација.

/ П, n/a, intranasal.

Рак простате зависан од хормона: u / m, 3,75 мг једном сваки 4 недељу или с.ц. би 0,5 мг 3 puta dnevno za 7 дани, даље одржавање интраназалне терапије у дози 0,9 - 1,2 mg/dan 4 примена пре прогресије болести.

Дојке рак: intranasal, 0,9 mg/dan 3 Uvod.

Ендометриоза, гипиерплазииа ендомиетрииа, materice тумора на материци.: u / m, 3,75 мг једном сваки 4 недеље током 4-6 месеци (за миоме материце - унутар 3 месеци пре операције; са конзервативним третманом - 6 Месеци); лечење треба започети што је пре могуће 5 dana menstrualnog ciklusa. Intranasal 0,9 mg/dan 3 Uvod; започети лечење у 1 или 2 дан менструалног циклуса, максимум 6 Месеци (ризик од остеопорозе).

Лечење неплодности методом ИВФ: u / m, 3,75 мг једном по 2 дан менструалног циклуса или с.ц., 0,2–0,5 мг 1 једном дневно 1-3 недеље пре примене хЦГ-а, почевши од 1 дан или (ако је трудноћа искључена) са 21 dan menstrualnog ciklusa (Maksimalna doza je 0,5 мг 2 једном дневно). Intranasal, 0,6 mg/dan 4 администрација у року од 1-3 недеље, почевши од 1 дан, ако је трудноћа искључена - са 21 дана менструалног циклуса пре увођења хЦГ. Maksimalna doza je 1,2 мг / дан. Поновљени курс се спроводи под динамичком хормонском контролом и ултразвучним надзором.

Мере предострожности.

Пре почетка терапије потребно је искључити трудноћу и престати са узимањем оралних контрацептива., u prvoj 2 месеци лечења ендометриозе, хиперплазија ендометријума и фиброиди материце, неопходно је користити баријерне методе контрацепције (kondomi).

Када се примењује интраназално на позадини ринитиса, потребно је очистити назалне пролазе пре примене.; треба избегавати употребу вазоконстрикторних интраназалних лекова пре и током 30 мин након примене бусерелина.

Користите са опрезом код пацијената са депресијом.

Индукцију овулације може прописати само лекар, искуство у лечењу неплодности.

Cuvajte se tokom upravljačke programe vozila i ljudi, aktivnosti se odnose na visoka koncentracija pažnje.

Упозорења.

За лечење карцинома простате не би требало да се прописује пацијентима након орхиектомије.. На почетку лечења рака простате могуће је погоршање болести (обично мање 10 дани), повезано са почетним пролазним повећањем концентрације андрогена у крви ("феномен блица"). У овом случају могућ је јак бол у костима или на месту тумора, погоршање симптома (укљ. dysuria). Повећано неуролошко оштећење код пацијената са метастазама у кичми може довести до привремене слабости и парестезије у доњим екстремитетима. Пацијента треба упозорити на потребу да се настави терапија, упркос нежељеним ефектима, који се смањују или нестају током даљег лечења.