Buserelin

Код АТХ:
L02AE01

Карактеристика.

Sintetičke analogne od gonadotropina – releasing hormon.

Фармаколошко дејство.
Antigonadotropnoe, antiandrogennoe, antiestrogennoe, protivoopujolevoe.

Апликација.

Gormonozawisimy рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (endometrioza, укљ. пре- и послеоперационный периоды, materice тумора на материци., гиперпластические процессы эндометрия); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) в программах экстракорпорального оплодотворения (ИВФ).

Контраиндикације.

Преосетљивост.

Ограничења се односе.

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (rak prostate) на почетку лечења.

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći. U to vreme lečenja trebalo napustiti dojenje.

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: главобоља (при интраназальном введении), lability raspoloženje, smetnje spavanja, депресија, симптомы раздражения глаз (kada nosi kontakt sočiva).

Из дигестивног тракта: промена апетита, мучнина, повраћање.

Са урогениталног система: смањен либидо, импотенција, vaginalni laganom, кисты яичника, manja bol u trbuhu, menstrualnopodobnoe krvarenje.

Алергијске реакције: копривњача, дермахемиа, ангиоедем.

Друго: plimu i oseku, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), povećao se znoje (при интраназальном введении), Akne, u laganom sluzokože i kože, demineralization kost, гинекомастија, trombozu, отечность стоп и голеностопных суставов; Симптоми, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (bol u kostima, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, teљkoжe pri mokrenju, slabost u nogama).

Кооперација.

Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (укљ. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.

Дозирање и администрација.

/ П, n/a, intranasal.

Гормонозависимый рак предстательной железы: u / m, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 мг 3 puta dnevno za 7 дани, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 - 1,2 mg/dan 4 введения до прогрессирования болезни.

Дојке рак: intranasal, 0,9 mg/dan 3 Uvod.

Ендометриоза, гипиерплазииа ендомиетрииа, materice тумора на материци.: u / m, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 Месеци); лечение следует начинать в первые 5 dana menstrualnog ciklusa. Intranasal 0,9 mg/dan 3 Uvod; лечение начинать в 1 или 2 дан менструалног циклуса, максимум 6 Месеци (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: u / m, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,2–0,5 мг 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 дня или (при исключении беременности) са 21 dan menstrualnog ciklusa (Maksimalna doza je 0,5 мг 2 једном дневно). Intranasal, 0,6 mg/dan 4 введения в течение 1–3 нед, почевши од 1 дан, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ. Maksimalna doza je 1,2 мг / дан. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

Мере предострожности.

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, u prvoj 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (kondomi).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, искуство у лечењу неплодности.

Cuvajte se tokom upravljačke programe vozila i ljudi, aktivnosti se odnose na visoka koncentracija pažnje.

Упозорења.

Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 дани), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (укљ. dysuria). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.