Асептический некроз головки бедра
Описание асептического некроза головки бедра
Асептический некроз головки бедра – отмирание костной ткани в головке бедренной кости из-за недостаточного кровоснабжения.
Некоторые кости могут получать недостаточно крови. Это может привести к отмиранию тканей. Если заболевание вовремя не обнаружено и не начато лечение, оно будет прогрессировать, вызывая деформации кости, боль и хромоту.
Причины асептического некроза головки бедра
Любая травма или заболевание, которое повреждает артерии, которые питают головку бедренной кости повышает риск асептического некроза. Наиболее распространены случаи переломов верхней бедренной кости и вывихи бедра. Другие причины снижения кровоснабжения – закупорка или сжатие кровеносных сосудов.
Существует определенный тип асептического некроза бедра, называемый болезнь Легг-Кальве-Пертеса , которая влияет на рост верхней части бедренной кости у детей. Это заболевание наиболее часто поражает мальчиков в возрасте 5-10 године.
Факторы риска асептического некроза головки бедра
Фактори, которые повышают вероятность возникновения асептического некроза головки бедра:
- Prelom butne;
- ишчашење кука;
- Радиотерапија;
- Продолжительное или повторяющееся использование кортизона (преднизолона, Дексаметазон) – pacijenti, принимающие дозы преднизолона менее 15-20 мг в день подвержены меньшему риску.
- Декомпрессионнаиа болест;
- Срп ћелија анемија;
- Гауцхер Болезни;
- Претерано конзумирање алкохола;
- Системиц лупус еритематозус (СЕЛ), особенно при лечении кортикостероидами;
- Трансплантации почки;
- ХИВ инфекција.
Симптомы асептического некроза головки бедра
Симптомы асептического некроза бедра являются неопределенными и могут быть вызваны другим, менее серьезными проблемами.
- Бол у препонама, особенно при поднятии тяжестей – најчешћи симптом;
- Боль в ягодицах, бедрах, и коленях;
- Хромост.
Небольшое количество пациентов не испытывает никаких симптомов.
Диагностика асептического некроза головки бедра
Доктор пита о симптомима и медицинске историје, и обавља физички преглед. Тестови обухватају следеће:
- Кс-зраци – da se slikam struktura iz tijela, нарочито кости. Когда болезнь видна на снимке, она, по правилу, уже имеет развитую форму;
- Компјутеризована томографија – этот вид рентгеновского обследования использует компьютер, сликати структура унутар тела;
- Радиоизотопные сканирование костей технецием – сканирование костей является весьма чувствительным, но неспецифическим тестом;
- МРТ – этот тест использует магнитные волны, да слике структура унутар тела. Это самый полезный тест, который может обнаружить заболевание достаточно рано, чтобы начать эффективное лечение.
Лечение асептического некроза головки бедра
Tretman uključuje sledeće opcije:
Конзервативни третман
Прием нестероидных и других обезболивающих средств, а также выполнение упражнений без нагрузки могут предотвратить или снизить прогрессирование заболевания.
Хирургија
Есть несколько хирургических процедур, используемых для лечения асептического некроза бедра. Выбор операции зависит от степени заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Костные трансплантаты, декомпрессия внутренней части кости, протезирование тазобедренного сустава – procedura, которые могут использоваться для лечения.
Профилактика асептического некроза головки бедра
Чтобы уменьшить вероятность асептического некроза бедра, нужно выполнять следующие действия:
- Уменьшить дозу и длительность приема лекарств, koja sadrži kortizon;
- Избегать декомпрессионной болезни во время подводных погружений.