Аортальная повраћање
Описание аортальной регургитации
Аортальная регургитация сердца – болест, при котором клапан между левым желудочком (нижняя левая камера сердца) и аортой (главный кровеносный сосуд) поврежден. Дефект клапана заставляет прокачиваемую кровь течь обратно в сердце. Као резултат тога,, левый желудочек должен работать напряженнее, чтобы перекачивать больше крови, него обично. Это увеличенная нагрузка постепенно приводит к тому, что левый желудочек может увеличиться в размерах. Существуют два основных типа аортальной регургитации:
- Острая аортальная недостаточность – симптомы развиваются быстро, имеют тяжелые последствия, оперативное хирургическое вмешательство может спасти жизнь;
- Хроническая недостаточность аортального клапана – симптомы развиваются в течение многих месяцев или лет.
Причины аортальной регургитации
Возможные структурные причины аортальной регургитации:
- Аортальный клапан деформируется сам;
- Деформация сердца или нарушения возле клапана влияет на его функционирование.
Фактори ризика
Фактор ризика је нешто, что увеличивает вероятность заболевания.
Острая аортальная недостаточность
Факторы риска развития острой аортальной недостаточности включают в себя:
- Инфекции сердца, као такав:
- Reumatsku groznicu;
- Infektivna endokarditis;
- Дисекција аорте – отделение внутреннего слоя аорты от среднего слоя;
- Повреда, например авария.
Хроническая недостаточность аортального клапана
Факторы риска развития хронической недостаточности аортального клапана включают в себя:
- Двустворчатый аортальный клапан – stečeni (существующае при рождении) деформация, при которой аортальный клапан имеет два сегмента, а не три;
- Другие виды врожденных пороков сердца;
- Инфекции сердца, као такав:
- Reumatsku groznicu;
- Infektivna endokarditis;
- Болести, которые вызывают расширение основания аорты, као такав:
- Марфанов синдром;
- Високи крвни притисак;
- Коллагеновые сосудистые заболевания, као што је системска лупус еритематозус;
- Анеуризма аорты;
- Павле: мушки;
- Године: виши 50 године.
Симптомы аортальной регургитации
При острой недостаточности аортального клапана симптомы возникают быстро, поскольку у сердца нет времени, чтобы компенсировать или увеличить кровоток. При хронической недостаточности аортального клапана симптомы развиваются постепенно и могут быть незаметны в течение многих лет.
В обоих случаях симптомы могут включать:
- Недостатак даха;
- Умор, особенно после физической активности;
- Задержка жидкости в определенных частях тела, на пример, в лодыжках;
- Срчана аритмија (kršenje otkucaje srca);
- Ангина пекторис (боль в груди от недостаточного кровоснабжения);
- хипотонија (пониженное артериальное давление).
Диагностика аортальной регургитации
Доктор пита о симптомима и медицинске историје, obavlja sistematski. Посебно, доктор будет использовать стетоскоп для прослушивания шумов сердца. Если есть определенный тип шума в сердце, врач может заподозрить, наличие аортальной регургитации и может рекомендовать дальнейшие тесты, као такав:
- Електрокардиограм (ЕКГ) – проба, који снима активност срца мерењем струје, пролази кроз срчани мишић;
- Груди рендген, чтобы определить примерный размер и форму сердца. При аортальной регургитации рентген грудной клетки может показать расширение нижнего левого желудочка, ау неким случајевима, и расширение аорты;
- Ецхоцардиограм – проба, који користи високе фреквенције звучне таласе (ултразвук), да испитају величину, облик и кретање срца. Он может обнаружить утечку клапанов и ненормальное утолщение сердечной мышцы. Этот тест может также изучить функционирование левого желудочка;
- Катетеризација срца – специальная трубка вставляется в сердце через артерию (обычно в паху), чтобы обнаружить проблемы со структурой сердца, его функцией и кровоснабжением;
- Радионуклидная вентрикулограмма (ядерное сканирование) – измеряет, как хорошо левый желудочек прокачивает кровь, а также количество крови, которое перекачивается из желудочка при каждом ударе сердца.
Лечение аортальной регургитации
В случае тяжелой острой регургитации крови при недостаточности аортального клапана, особенно из-за травмы, может быть необходима экстренная операция.
При хронической регургитации крови при недостаточности аортального клапана выбор метода лечения зависит от нескольких факторов. Ово укључује:
- Как развиваются симптомы и насколько серьезными они являются;
- Степень поражения сердца и уровень функции сердца;
- Године;
- Ризици, связанные с лечением;
Лечение аортальной регургитации может включать:
Лек
Если аортальная регургитация не вызывает симптомов и функция сердца остается в норме, могут использоваться лекарства, Smanjite krvni pritisak. Лекарства также могут быть назначены для лечения боли в груди, для лечения нерегулярного сердцебиения, чтобы предотвратить инфекцию поврежденных или искусственных клапанов, а также для предотвращения образования тромбов.
Трансакција
Операция обычно проводится для тяжелых острых случаев аортальной регургитации или для некоторых случаев хронической аортальной регургитации. При наличии хронической аортальной регургитации, врач следит за симптомами и функцией сердца с целью определения лучшего времени для операции. Операция включает в себя замену аортального клапана.
Профилактика аортальной регургитации
Быстрое лечение стрептококковых инфекций может предотвратить ревматическую лихорадку, которая является фактором риска развития проблем с сердечными клапанами, такими как аортальная регургитация. Пациенту следует поговорить с врачом, чтобы понять, в каких случаях может понадобиться принимать антибиотики, чтобы уменьшить риск развития инфекции клапана. На пример, может понадобиться принимать антибиотики перед проведением определенных стоматологических процедур или операций.