Опис амилоидозе
Амилоидоза је група ретких болести. Укључује депозите амилоидног протеина. Овај протеин се акумулира у ткивима и органима. Постоје три главна облика:
- Primarni Amiloidoza, депозити су у срцу, светло, кожа, језик, штитна жлезда, Тхе Гут, јетра, бубрези и крвни судови;
- Вторичный амилоидоз – белок находится в селезенке, јетра, бубрег, надбубрежне жлезде, и лимфни чворови;
- Наследственный амилоидоз отложения – в нервах, срце, крвних судова и бубрега.
Нагомилавање амилоида може отежати функционисање органа или ткива.
Узроци амилоидозе
Узроци амилоидозе варирају у различитим облицима.
- Первичный амилоидоз – вызван накоплением фрагментов антител, често се јавља као последица болести коштане сржи (multiplog mijeloma);
- Вторичный амилоидоз – развивается в ответ на хроническую инфекцию или воспалительное заболевание;
- Наследна амилоидоза, узроковане амилоидним мутацијама у крви.
Фактори ризика за амилоидозу
Фактори, што може повећати шансу за развој амилоидозе укључују:
- Примарна амилоидоза:
- Пол – мужчины подвержены большему риску;
- Возраст – старше 40 године;
- Мнозхественнаиа мијелома;
- Секундарна амилоидоза:
- Пол – мужчины подвержены большему риску;
- Возраст – старше 40 године;
- Хроничне инфламаторне и заразне болести, као такав: туберкулоза, реуматоидни артритис, остеомиелитис;
- Медитеранска грозница;
- Гемодиализ – отбор крови из артерий, чишћење, додавање хранљивих материја, и враћајући га у вене;
- Анамнеза;
- Наследна амилоидоза:
- Националност: португалски, Швеђани, јапански;
- Имати породичну историју медитеранске грознице.
Симптоми амилоидозе
Ако се појаве следећи симптоми, требало би да се обратите лекару:
Знаци за све облике амилоидозе:
- Умор;
- Мршављење;
- Проширена јетре;
- Раздражљивост;
- Знаци срчане инсуфицијенције.
Обим болести и врста захваћеног органа такође ће помоћи у одређивању додатних симптома., Ako bilo ko. Њихова тежина може варирати од благе до тешке. Испод је листа додатних симптома, који се односе на специфичне системе тела:
- Мочевые пути – почечная недостаточность;
- Кожа – легкие морщины, љубичаста боја коже (црвенкаста кожа око очију, узроковано цурењем крви из капилара);
- Лимфатическая система – увеличение лимфатических узлов;
- Эндокринная система – увеличение щитовидной железы;
- Sistem za varenje:
- Отежано гутање;
- Отечен језик;
- Проширена јетре;
- Пролив;
- Илеус:
- Малапсорпција (недовољна апсорпција хранљивих материја из гастроинтестиналног тракта);
- Светло браон столица;
- Неуролошки систем:
- Слабоумие – возможно развитие болезни Альцгеймера;
- Неосетљивост, боцкање, слабост у рукама и ногама;
- Оток у зглобу;
- Слабост у рукама;
- Kardio-vaskularni sistem.:
- Акумулација течности, изазивајући оток у ткивима;
- Абнормал срчани ритам (аритмија);
- увећано срце;
- Срчани застој;
- Напрасна смрт;
- Респираторни систем;
- Отежано дисање;
- Недостатак даха.
Дијагноза амилоидозе
Ову болест може бити тешко дијагностиковати. У одсуству почетних симптома, болест може довести до смрти. Лекар врши физички преглед и упућује пацијента специјалистима на додатне тестове.. Тестови обухватају следеће:
- Биопсия – отбор небольшого образца ткани или органа, игла или сечење;
- Електрокардиограм (ЕКГ) – измерение электрической активности сердца для диагностики заболеваний сердца;
- Эхокардиограмма – подробное рассмотрение движений сердца на мониторе, коришћењем звучних таласа високе фреквенције;
- Оценка почечной функции – определяет, да ли постоји вишак протеина у урину;
- Анализ мочи – химическое и микроскопическое исследование мочи на наличие болезни;
- Исследование креатинина сыворотки крови – тест для исследования функции почек и мышечной массы;
- Анализа нивоа азота уреје у крви (АМК) – анализ крови для оценки функции почек;
- УЗИ брюшной полости – тест, који користи звучне таласе за проучавање абнормалности унутрашњих органа и крвних судова;
- Скорость проводимости нерва – оценивает состояние нервов.
Лечење амилоидозе
Тренутно не постоје третмани за амилоидозу. Главни циљ је лечење основне болести. Третмани за смањење или контролу симптома и компликација су имали мало успеха. Лечење укључује:
Хемотерапија
Хемотерапија се може узимати у облику таблета, injekcija, или кроз катетер. Користи се, како би се побољшали симптоми и успорило напредовање болести у:
- Примарна амилоидоза;
- Вторичном амилоидозе – агрессивное лечение основного воспалительного процесса или болезни;
- Наследна амилоидоза.
Transplantacije matičnih ćelija
Матичне ћелије су незреле ћелије тела. Они се трансплантирају да замене оштећене или болесне ћелије. Овај процес се користи када:
- Первичном амилоидозе – используются собственные незрелые клетки крови для переливания. Овај процес се назива аутологна трансплантација матичних ћелија. Овим методом лечења могу се додатно користити као лекови., и лекови за хемотерапију;
- Наследственном амилоидозе – клетки пересаживают из донорского органа.
Трансплантација органа
Трансплантация – удаление больного органа и пересадка здорового от донора к реципиенту. Обично се врши трансплантација јетре или бубрега. Може се извести за све главне облике амилоидозе.
Спленектомија
Хируршка интервенција може смањити производњу амилоида. Може се урадити за примарну и секундарну амилоидозу.
Превенција амилоидозе
Тренутно не постоје познате методе за превенцију амилоидозе..