Bronhitis – status in izpljunek

Ko gripa, hudo primerov ošpic, oslovskemu kašlju pojavlja akutno vnetje sapnika in bronhijev virusne akutnega bronhitisa.

Iz sekundarnih rastlinskih vrst pogosto bronhitis povzroča Streptococcus pljučnica in palico influence, in zapleti gripi-zlati (Pyogenic) staphylococcus.

Akutni bronhitis lahko pride tudi zaradi vdihavajo velike količine prahu, Plinaste ali hlapne kemikalije. Vnetje sluznice bronhijev, nadaljuje z sline bronhialne žleze, kašelj in Flegma dodelitev. S porazom malih bronhijev se pojavi kratko sapo. Akutni bronhitis je ena izmed najbolj pogostih bolezni dihal. Nastanek to prispeva k hipotermija, kajenje, Kontaktna okužba nosni del žrela, zastojev v pljučih med srčno popuščanje itd.

Dodeli 4 skupine vzročne dejavnike akutnega bronhitisa:

  • Fizično (pretirano suha vroč ali hladen zrak);
  • Kemijske (alkalije, kislina, žveplov dioksid, dušikovih oksidov, Silicij, itd.);
  • Nalezljive (virusi, bakterij in drugih mikroorganizmov);
  • Alergijski (organskim prahom, cvetni prah rastlin, itd.).

Akutni bronhitis se lahko pojavijo kot samostojne bolezni (Primarni) in kako interkurrentnoe (sekundarni). Primarni bronhitis, običajno, je razpršenih. Vnetje lahko prizadene, sapnika in bronhijev (traheobronhit), večinoma v bronhijev in Bronchioles srednje- (bronhiolitis). Take vrste bronhitis lahko nadaljuje brez ovir in ovir. Če je ovira je hujša s tendenco širjenja malih bronhijev in Bronchioles.

Lahko razlikujejo glede na pogostost in resnost vnetnega procesa klinične manifestacije bolezni – od bolezni pljuč kratek eden do dva dni z normalno telesno temperaturo, kašelj in neprijeten občutek v prsih pred težkih tokov z vročino, nejtrofil'nym levkocitoza, zasoplost in cianoza, kažejo na voljo bronhnolita ali pljučnica. Hude oblike bolezni pojavljajo predvsem pri otrocih, starejši, in oslabljene ljudi in oseb, trpijo zaradi kroničnega bronhitisa.

Glede na naravo je izcedkov izločajo catarrhal in Zagnojen bronhitis.

Ko kataralnom bronhitis Flegma je sluznice, želatinasta doslednost, vsebuje majhno količino Neutrophilic granulociti, in precejšnje število jepiteliocitov bronchus, pogosto v obliki grozdov in plasti. Lahko opredelimo velikost epitelijskih celicah bronhijev ploskve vnetja. Torej, odkritje pri pripravi glavni resnitchatah jepiteliocitov priča, da poraz bronhijev velikega kalibra, in morda, in sapnika (traheobronhit). Videz v bronhijih izdelek jepiteliocitov pomeni vrednost točk do vnetnega procesa v srednji mitraljez ogenj bronchis. Kdaj pojavi vnetje malih bronhijev v slini, jepiteliocity majhnost. Poraz namen in dihal Bronchioles (bronhiolitis) spremlja pojav v slini jepiteliocitov malih bronhijev in alveolov, katerih število narašča. Pogosto v Akutni bronhitis zaznal fibrin, Lahko pride do spiralo Farted.

Ko je kataral'no-Zagnojen bronhitis je mucopurulent šivati narave, najbolj pogosto, zmerno viskozne skladnost z veliko levkocitov. Malo Jepiteoliocitov.

Zagnojen bronhitis je značilno veliko število levkocitov, kot kataral'no-Zagnojen. Epitelijske celice sapnične zaradi njihove smrti, medtem ko skoraj ni zaznati gnanom živca. Mogoče opaziti rdeče krvne celice.

Akutni bronhitis, na površini vnete sluznice občasno fibrinoznaja film, ki se ločiti od stene sapnične in pogosto v močan izkašljevanje sluzi skupaj vrgli v obliki vetvjashhegosja odtis. Akutni bronhitis fibrinozni pojavi pri davici, pljučnica, posledica streptokokne pljučnica (pnevmokoki), in drugih bolezni.

Astmo, bronhitis, kjer so običajne znake vnetja manjkajo, značilna dodeljevanje majhno količino Sluzav želatinasta izpljunka, vsebuje veliko jeozinofil'nyh granulozitov spirala Farted, Charcot-Leyden kristali, fibrin, jepiteliocity bronhijev in izoliranih eritrocitov.

Kronični bronhitis pogostost pojavljanja je eden od prvih mest, med nespecifične kronične bolezni dihal, z število primerov, kot kažejo rezultati številnih raziskav, v zadnjih 15 letih — 10 povečevala.

Poljutanty igra pomembno vlogo pri nastanku kroničnega bronhitisa (primesi v zrak vdyhaemomu različnih snovi, škodljivo vplivajo na sluznice bronhijev), med katerimi je najpomembnejši vdihavanju tobaka dima. V drugi kraj so vredni poljutanty industrijske narave (izdelki iz nepopolnega zgorevanja premoga, zemeljski plin, olje, žveplov dioksid, itd.).

Sporno vrednost okužbe kot vzročne dejavnik, ki ga mnogi strokovnjaki, menijo,, da se pojavi že drugič zaradi kršitve zaščitni mehanizmi dihalnih poti, t. je. povečuje resnost bolezni. Vendar, nastanek ponovitve Kronični bronhitis pri odraslih in otrocih okužba igra ključno vlogo. Najbolj pogostih ponovitev bolezni povzročijo virusi, Mycoplasma pljučnica, tudi setev Streptococcus pljučnica, gemofilnaya palico, itd.

Zaradi hipertrofije bronhialne žleze, povečati število kelih celic in nastanek jih tudi v bronhiolah (običajno niso na voljo tukaj) v bronhijih nabrali prekomerne količine sluzi, povečuje njeno viskoznost. Vse to vodi do motenj bronhialne čiščenje mehanizma bronchus skrivnost nastajanje sluzi, ki odstrani kašelj, ki je, kako bi kompenzacijski mehanizem, prispeva k čiščenju sapnične. Pri zdravi osebi se izvaja proces čiščenja z jepiteliocitov bronhialne Cilia podloga sapnične, ki prevoz tujke, slushhivshijsja bronhialnega epitelija in sluz, dodeljena bronhialne bolezni in bokalovidnymi celice, gor proti sapnika in grla.

Klinične manifestacije bolezni so značilna triadi glavni simptomi:

  • Kašelj;
  • Dodelitev sluzi;
  • Težko dihanje.

Histološko s kroničnim bronhitisom odkrijejo z vnetno infiltracijo sluznice, oteklina in širitev kapilar. Na strani lahko luknjičaste infiltrati, Ko zdravljenja, ki je valjaste epitel je včasih nadomesti z večplastne, ravno.

Narava izmečka v Kronični bronhitis odvisno od stadija bolezni. Na začetku bolezni, gre najpogosteje za sluz, in kot lahko se-Pyo sluznico ali mucopurulent. Gnoj in kri v slini, pogosto imajo videz žile. V kasnejših fazah bolezni sluzi skoraj vedno muco Zagnojen.

Pri bolnikih s kroničnim catarrhal bronhitisom v akutni fazi naravo Flegma lahko Zagnojen sluznici. Ko pri mikroskopskem pregledu je mogoče zaznati različne zneske bronchus jepiteliocitov, To ni nenavaden najti fibrin v obliki vlaken in levkocitov.

V gipertroficescoy obliki bronhitis število jepiteliocitov bronhiji znatno poveča. Najdemo jih v obliki grozdov, plasti in skupine, spominja žleznih struktur.

Гипертрофическая форма бронхита

Pogosto na obrobju teh skupin so opazno mešamo microvilli. Bronhialnega epitelija se razvije v ploščati epitelij, izpostavljeni maščobnih in vakuolizacii. V velikosti metaplazirovannogo bronhialnih epitelnih celic (Velika ali majhna) Pogojno sklenemo, da je, ploskvi bronhijev, spremembe so se zgodile na površinski epitel celice.

Zagnojen sinuzitis značilna izbor Zagnojen izpljunka, v kateri so glavni celice substrat nevtrofilcev granulocitne. Mogoče opaziti rdeče krvne celice. Jepiteliocity bronhiji, videl v majhnem številu ali skoraj ne zazna. Nekateri bolniki z astmoidnym dih (prejšnje astmo) v slini levkocitov eosinophil granulocitne prevladujejo med, lahko izpolnjujejo kristali Charcot-Leyden, fibrin in spiralna Farted. Nastane v izpljunka količino alveolarne celice navedeno pri porazdelitvi vnetnega procesa v Terminal in dihal Bronchioles.

Na odru Catarrhal vnetje sapnične v periferni krvi so opazili nepravilnosti. Če Zagnojen bronhitis opozoriti zmerno levkocitoza z levo tipko shift neitrofilny. Pri bolnikih z odpoved dihanja iz- za erythrocytosis in dihalne acidoze zmanjša SEDIMENTACIJE. Diagnostično vrednost določitev skupnih beljakovin seruma, proteinogrammy, C - reaktivnega proteina, gaptoglobnna, sialic kislin in seromukoida. V akutno gnojnim bronhitis, izpljunka povečal vsebnost glikozaminglikanov (mukopolisaxaridov) DNK in vlakna, viskoznosti, ki povečuje, zmanjšanje sekrecijski IgA in Lizocim.

Klinični pomen teh sprememb je za zmanjšanje odpornosti bronhialne sluznice preprečiti učinke okužbe, inhibicijske aktivnosti α1-antitrypsin pomanjkanjem in povečana aktivnost proti proteinazi, posledico povečano širjenje vnetnega procesa.