Gastrointestinálne krvácanie: čo to je, príčina, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia

Gastrointestinálne krvácanie – Čo je to choroba?

Gastrointestinálne krvácanie je vážna komplikácia ochorenia gastrointestinálneho traktu (Najčastejšie sa vredy žalúdočné a dvanástnikové vredy). Tento stav môže byť život ohrozujúci.

Gastrointestinálne krvácanie: príčina

Zdroj krvácania do gastrointestinálneho traktu môžu byť lokalizované všetkých oddelení gastrointestinálneho traktu. Krvácanie komplikované peptický vred, Erozívna gastritída, Malloryho-Weissov syndróm (gastrorrhagia, z dôvodu prestávky sliznice brucha pažeráka alebo srdcové žalúdka divízie s ťažké recidivujúce vracanie), kŕčové žily pažeráka a žalúdka, nespetsificheskiy yazvennыy kolitída, Črevné polypy a divertikuly, benígne a malígne nádory tráviaceho traktu, hemoroidy, atď.

Krvácanie do zažívacieho traktu spôsobuje zmeny v tele, závažnosť závisí od tempa a rozsahu krvácania strata krvi. V závislosti na výške straty krvi rozlišovať svetlo, stredne ťažkým a ťažkým. Keď krvácanie masívne krvné straty volal profúzne krvácanie.

Príznaky krvácania do gastrointestinálneho traktu

Príznaky krvácania do gastrointestinálneho traktu závisí od lokalizácie zdroja a rozsahu krvácania.

Gematomezis je zvracanie čerstvej krvi a označuje krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho rozdelenie zvyčajne z krvi zdroja alebo kŕčové žily.

Krvavé stolice je rozdelenie "špinavé" krv z konečníka a zvyčajne označuje nižší GI krvácanie, ale môže to byť dôsledok masívne krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho divízie s rýchlej prepravy krvi cez čreva. Meléna je čierna, dechtové stolice a určite označuje krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho traktu divízií, ale zdroj krvácania môže byť aj lokalizovaný, tenké alebo v pravej polovici hrubého čreva.

Ťažké krvácanie sa môže objaviť u pacientov vykazujúcich príznaky šoku (napr., tachykardia, tachypnea, bledosť, Potenie, oligurija, zmätok).

U pacientov s chronickou krvácanie môže byť symptómy a príznaky anémie (napr., slabosť, ľahkú unaviteľnosťou, bledosť, bolesť na hrudi, závrat). Gastrointestinálne krvácanie môže urýchliť vývoj pečene encefalopatie alebo pečeňovo-obličiek syndróm (sekundárne zlyhanie obličiek v zlyhanie pečene).

Diagnóza gastrointestinálneho krvácania

Diagnostika krvácania do gastrointestinálneho traktu je určená na:

• analýza zdravotnícke choroby a sťažností (Keď príznaky ochorenia, čo pacient Associates ich vzniku a vývoja);
• História života (minulosti anamnézu, zlé návyky, dedičnosť);
• klinické vyšetrenie. Okrem všeobecnej kontroly, Ak krvácanie do zažívacieho traktu vyžaduje rektálne vyšetrenie (vyšetrenie konečníka). Pomáha identifikovať charakteristické zafarbenie stolice, a pri krvácaní z hrubého praskliny alebo hemoroidy – odhaliť zdroj krvácania;
• Všeobecné krvné analýza-pomáha odhaliť zníženie počtu erytrocytov a hemoglobínu, charakteristické pre krvácanie;

• okultné krv stolici analýza pomáha odhaliť stopy krvi v stolici, Ak počet strate krvi nebola dosť meniť svoje sfarbenie;
• krvných doštičiek (Pri krvácaní, Spojené s poruchami);
• coagulogram (krvný test, Vzhľadom na rýchlosť a kvalitu procesu zrážania krvi);
• endoskopických štúdiách. Na krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho traktu rozdelenie na hornej (von fibroezofagogastroduodenoscopy).

Gastrointestinálne krvácanie: klasifikácia

Klasifikácia, Highlights 4 závažnosti krvácania:

Trieda I – Všeobecná podmienka je uspokojivá; mierna tachykardia; PEKLO nezmenili; NR vyššie 100 g / l; nedostatok BCC – nie viac 5% od splatnosti;

Grade II: Všeobecná podmienka – stredne, ochabnutosť, závrat, necitlivosť, bledá koža, významné tachykardia, znižovanie ad 90 mmHg; HB – 80 g / l; nedostatok BCC – 15% od splatnosti;

Trieda III – celkový stav ťažkých; Bledá koža, studený, Sticky potu; pacient zíva, požadovaný nápoj (smäd); Pulz je častým, závitové; PEKLO je znížená na 60 mmHg.; HB – 50 g / l; nedostatok BCC – 30% od splatnosti;

(IV) stupeň – Všeobecný stav katastrofálne, Susedí s agonal'nym; dlhodobé straty vedomia; pulz a PEKLA nie sú definované; nedostatok BCC – viac 30% od splatnosti.

II-IV stupňami závažnosti krvácania vyžadujú infúznej terapie pred diagnostických a terapeutických manipulácia.

Gastrointestinálne krvácanie: trpezlivé činy

Je veľmi dôležité, aby vyhľadali lekársku pomoc včas.

Liečba krvácania do gastrointestinálneho traktu

Liečba krvácania do gastrointestinálneho traktu zahŕňa:

• prísne lôžku;
• Plniace objem krvi stratil;
• intravenózne a intramuskulárne hemostatikum (kroveostanavlivajushhih) prípravky;
• intravenózne a intramuskulárne železa korekcii anémie (anémia);
• rýchly zásah (chirurgické krvácanie) Niekedy je potrebné, neúčinnosť liečby.

Gastrointestinálne krvácanie: komplikácie

Oneskorenie pri získavaní špecialista na prvé príznaky gastrointestinálneho krvácania alebo pokus seba-liečenie môže viesť k vážne alebo aj fatálne.

Prevencia krvácania do gastrointestinálneho traktu

Prevencia a včasná liečba chorôb, ktoré môže spôsobiť krvácanie do zažívacieho traktu.