Vrodená srdcová vada Fallotova tetralógia – Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba Fallotova tetralógia
Fallotova tetralógia (TOF)
Čo je Fallotova tetralógia?
Tetrada Fallo (TF) Jedná sa o kombináciu štyroch srdcových vád. Toto ochorenie sa vyskytuje pri narodení. V prítomnosti Fallotova tetralógia sa zhoršuje krvný obeh a údržbu tkanív tela kyslíkom.
Štyri defekt, Zložky Fallotova tetralógia:
- Defekt komorového septa (VSD) – diera v srdcovej steny, ktorý rozdeľuje svoje dve dolné komory;
- Dekstrapozitsiya aorta – aorta, čo je najväčší tepna tela, Ide to z ľavej komory, ale tiež čiastočne kryty alebo vystupuje z pravej komory;
- Stenóza pľúcnej tepny – obmedzenie srdcovej chlopne, reguluje prietok krvi zo srdca do pľúc;
- Pravá ventrikulárna hypertrofia – výrazne zvýšil svalovej hmoty na pravej strane srdca.
VSD a dekstrapozitsiya aorta môže znížiť množstvo kyslíka v krvi a tkanivách. Stenóza pľúcnej tepny a pravej komory hypertrofia môže brániť prietoku krvi do pľúc, to tiež znižuje množstvo kyslíka v krvi.
Fallotova tetralógia príčin
Srdce dieťaťa sa vyvíja vo veľmi raných fázach tehotenstva. Vznik Fallotova tetralógia spôsobené abnormality počas tohto obdobia vývoja. Nie je známe,, Prečo sú tieto anomálie. Očakávaný, niektoré z nich môžu byť spojené s génmi, výživa matky a expozície voči infekciám. Avšak, pre väčšinu prípadov Fallotova tetralógia príčiny neznámy.
Rizikové faktory pre výskyt Fallotova tetralógia o dieťa
Faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko TF patrí:
- Rodinná anamnéza;
- Použitie matka kyseliny retinovej;
- Materská liek flukonazol;
- Zneužívanie alkoholu;
- Rubeola infekcie matky;
- Tehotenstvo vo vyššom veku 40 leta;
- Diabetes u matky.
Niektorí ľudia s Fallotova tetralógia majú tiež genetickú poruchu, ktoré môžu zahŕňať Downov syndróm , CHARGE syndróm, a VACTERL asociácie.
Fallotova tetralógia Príznaky
U väčšiny pacientov, príznaky sa objavujú v priebehu prvých niekoľkých týždňov života. U detí s miernymi KV príznaky sa môžu objaviť oveľa neskôr. Toto ochorenie nemôžu byť diagnostikovaná, kým, je dieťa, alebo dieťa nemá stále aktívny. Fyzická aktivita spôsobuje veľkú záťaž na srdce, čo, podľa poradia, To spôsobuje príznaky.
Príznaky môžu zahŕňať Fallotova tetralógia:
- Modrá farba kože a pery, spôsobené nízke hladiny kyslíka v krvi;
- Dýchavičnosť a zrýchlené dýchanie, spôsobené nízke hladiny kyslíka v krvi;
- U starších detí môže dôjsť k dýchavičnosť a mdloby počas cvičenia;
- Zahusťovacie prstov.
V ťažkých prípadoch môže byť ostrý zhoršenie príznakov, v tom prípade, keď je obsah kyslíka v krvi klesne prudko. Symptómy zahŕňajú:
- Je modrá farba pier a kože (cyanóza);
- Dieťa má dýchavičnosť, a on sa stane podráždený;
- Dieťa sa stáva apatický, alebo v bezvedomí, V prípade, že obsah kyslíka stále klesá;
- Staršie deti môžu squat, objímanie si kolená k hrudi, vyrovnať sa s udusenie.
Diagnostika Fallotova tetralógia
Diagnóza Fallotova tetralógia je často krátko po narodení. Lekár bude pýtať na vaše príznaky a anamnézou matky dieťaťa, a urobiť fyzikálne vyšetrenie.
Lekár môže začať prieskum na základe príznakov dieťaťa. Novorodenca s modrá kože (cyanóza) za predpokladu, doplnkový kyslík. Ak kyslík neodstraňuje symptómy, To môže podozrenie na prítomnosť ochorenia srdca. Ak je farba kože je normálne, To vykonala prieskum nájsť srdcový šelest.
Odfotiť vnútorných štruktúr dieťaťa, tieto metódy:
- Hrudník X-ray;
- Echocardiogram.
Srdcové ťažkosti môžu byť tiež detekované srdcovej katetrizácie.
Liečba Fallotova tetralógia
Ak chcete zmierniť príznaky tetralógie Fallotova predpisujúci. Oni tiež pomáhajú predchádzať komplikáciám.
Srdcové chyby sú liečení chirurgicky. Chirurgické možnosti zahŕňajú:
Dočasný (paliatívnej) chirurgia pre liečenie Fallotova tetralógia
Deti s ťažkým Fallotova tetralógia je kontraindikovaný v plnej prevádzke už v ranom veku. Prevádzková doba sa bude zvyšovať množstvo kyslíka v krvi, ktorá bude obsahovať čas, dieťa vyrásť, silnejší a pripraviť pre prevádzku.
V čase, keď sa operácia vykonáva postup pre vytvorenie cievne anastomózy – sunt, v ktorom je krv smerovaný okolo problémových oblastí srdca priamo do pľúc. Tým sa zvýši prietok krvi do pľúc, nasiaknutí kyslíkom.
Radikálna operácia pre liečenie Fallotova tetralógia
Väčšina detí s VSD sa vykonáva open-operáciu srdca počas niekoľkých prvých rokov života. Procesné kroky zahŕňajú:
- Zatvorenie diery v srdci prostredníctvom “zaplatki”;
- Vylepšené prietoku krvi zo srdca do pľúc prostredníctvom jednej alebo viacerých z nasledujúcich metód::
- Odstránenie všetkých alebo časti zosilnené srdcového svalu na pravej strane srdca;
- Oprava alebo výmena ventilu, dovoliť krvi voľne prúdiť zo srdca do pľúc;
- Zvýšenie veľkosti krvných ciev, ktoré nesú krv do pľúc.
V niektorých prípadoch, skrat je vytvorené medzi srdca a ciev, dosiahnutie pľúca.
Vo väčšine prípadov, je operácia úspešne dokončená. U niektorých pacientov nutná ďalšia operácia. Po operácii, pacient by mal byť vždy dlhodobé sledovanie, rozpoznať opakujúce sa alebo nové problémy.
Prevencia Fallotova tetralógia
K dnešnému dňu, nie sú tam žiadne metódy, čo umožňuje vopred zabrániť detskej Fallotova tetralógia.