Vplyv liekov na vstrebávanie živín
Súčasná liečba s liekmi a potravinami môže viesť k malabsorpcii základných živín, voda- a vitamínov rozpustných v tukoch, tuk, Makro- a trasovanie, elektrolyty, atď.. Stroje porušenia tohto procesu meniť, ale prejav z nich môže byť priama, a nepriamo, a to:
- poškodenie slizničnej epitel tenkého čreva s následnými morfologických zmien listinami;
- účinok na nervový, endokrinný a srdcový systém (zmeny v sekrécii, Vzdelávanie sosudov, rýchlosť krvného obehu, Funkcie Motor čriev, a bunkové membrány priepustnosť cievnej steny atď ..);
- inhibícia tráviacich enzýmov v ústnej sliznici a zažívacom trakte;
- chemická a fyzikálna (adsorpcie) liekové interakcie so zložkami potravín;
- vplyv na vývoj saprofytických flóry, produkujúcich niektoré vitamíny a iné fyziologicky aktívne.
Malabsorpcia, a absorpcie živín, je priamo úmerná dávke a trvania medikácie. Preto je dôležité rešpektu k jednotlivcovi berie lieky režim, vyhnúť prebytok a samozrejme s jednorazovou dávkou, povinné prerušenie liečby. Klasickým príkladom malabsorpcii živín v tele je porucha vstrebávania, T. to je. malabsorpcia tuku v črevách, sacharidy, proteín, vitamíny, a lieky.
Táto porucha je najčastejšou pri dlhodobom chemoterapie. Dysbacteriosis, spôsobené antibiotikami, zmeniť črevnej mikroflóry so zvýšenou rastu Bacteroides, Clostridia, patogénne huby, ktoré znižujú aktivitu enzýmov sliznice, podieľajú na absorpciu potravín a liečiv.
Malabsorpcia živín v tráviacom trakte pod vplyvom drog | ||
Lieky | Volal efekt | Mechanizmy malabsorpcia |
| Hydroxid hlinitý | Inhibícia príjmu potravy fosfátov, čo má za následok osteomalácia, demencie a anorexia. Inhibícia absorpcie vitamínu A, žľaza | Zmeny fyzikálne a chemické vlastnosti liekov a funkcie zažívacieho traktu. Tvorba nerozpustného komplexu so železnou antacidom |
| Biguanidы (syntetická orálny hypoglykemická činidlá) | Glukóza malabsorpcia, -ксилозы, vitamínu B12, aminokyseliny a tuky | Zvýšené tkaniva účinky inzulínu, zmena v rýchlosti oxidačnej fosforylácie v mitochondriách |
| Uhličitan vápenatý | Celiakia | |
| Antikoncepčné | Porušenie absorpciu a vstrebávanie kyseliny listovej | |
| Manitol | Glukóza malabsorpcia; celiakia | |
| Neomycínsulfát | Zníženie príjmu karoténu, tuk, aminokyseliny, žľaza, vitamínu B12, α-glukóza a xylóza, cholesterol, Vitamín K, monosaxaridov | Priame toxické účinky na črevnú sliznicu s príchodom kyjovito zahusťovanie klkov, lymfocytárnej infiltrácie a plasmocytic, strečing mikroklkov. Aminoskupiny na neomycín sa môžu viazať a zrážať anióny mastných kyselín a žlče |
| PAS | Celiakia (11-17 g / deň.), hypocholesterolemia, malabsorpcia vitamínu B12, kyselina listová, -ксилозы, žľaza | Ktorý má štruktúrny podobnosť medzi PAS a kyseliny listovej vedie ku kompetitívnej inhibičnej mechanizmus prieniku vitamínu B12 cez črevný epitel do krvi |
| Antikonvulzíva, barbituráty, neuroleptiká | Malabsorpcia a využitie kyseliny listovej, vitamínu B12, -ксилозы | |
| Srdcové glykozidy | Absorpčná Pokles glukózy | Porušenie dopravy cez črevnú stenu |
| Laxatíva | Zníženie príjmu všetkých živín, miernej steatorrhea (Tuk Strata 9-15 g / deň.), Strata vápenatých iónov, Draslík, inhibícia vychytávania glukózy | Zvýšená motora a sekrečnú funkcie čriev, neúplný trávenie,urýchlenie nástupu stolíc |
| Sulfónamidy | Zníženie syntézu kyseliny listovej a vitamínu K | Útlak saprofytickej črevná flóra |
| Triamterén | Malabsorpcia folátu | |
| Chloramfenikol | Inhibícia zníženie syntézy proteínov a aminokyselina doprava | |
| Cholestyramín | Malabsorpcia vitamínu B12, -ксилозы, karotén, elektrolyty, žľaza, cukor, Vitamín K, krvácajúce, osteomalácie | Vzdelávanie nonabsorbable komplex s žlčovými kyselinami, ktoré sú nevyhnutné pre metabolizmus mnohých živín |
| Xolinomimetiki | Hnačka | Hyperperistalsis, Telo tónovanie a posilnenie sekrécie črevnej v tráviacom trakte |
| Cytostatiká (antagonisti kyseliny listovej) | Malabsorpcia vitamínu B12, -ксилозы, karotén; celiakia | Vývoj edém a infiltrácia kole klkov buniek, inhibícia vnútornému faktora (gastromukoproteina) |
Skupina laxatíva (anthracenových derivátov, Ricínový olej, izafenin, soľné laxatíva a ďalšie.) To znižuje vstrebávanie živín zvýšením motorické a sekrečnú funkcie čreva, neúplný trávenie potravy a urýchlenie defekácii, poruší vody soľ metabolizmu v tele. Z rovnakého dôvodu, dlhodobé užívanie diuretík kontraindikované, že, Okrem, môže spôsobiť také lézie, ako alkalóza, hypokalémia, proteín podvýživa.
Manitol, uhličitan vápenatý a iné liečivá možno odvodiť tuk z tela viazaním s mastnými kyselinami. Manitol porušuje vstrebávanie glukózy, voda, soli, triamterén - kyselina listová. Nikotínového činidlá obmedziť vstrebávanie živín z potravy.
Antibiotiká môžu narušiť funkciu tráviaceho traktu, meniť frekvenciu stolice, zvýšiť množstvo nestrávené, a tým ovplyvňovať absorpciu látok. Tak, Chloramfenikol inhibuje črevnej bunky v syntéze bielkovín, nevyhnutné pre potraviny, poškodzuje ich asimiláciu; neomycín znižuje vstrebávanie karoténu, aminokyseliny, tuk, žľaza, tuk-rozpustné vitamíny, Vitamíny B12 a K, glukózy a D-Xylóza, elektrolyty.
Antikonvulzívne a protinádorové lieky, barbituráty a neuroleptiká, Ako antagonisti kyseliny listovej, porušujú jeho vstrebávanie a využitie, a dlhodobé užívanie výmeny vitamínu D porušovať; zníženie vstrebávania vitamínu B12 a D-Xylóza, a chlórpromazín - porušuje transport aminokyselín. Anticholinergiká, obsahujúce atropín, monosacharidy zvýšenie absorpcie predĺžením doby kontaktu so sliznicou sacharidov, kvôli poklesu v tóne a motorovej funkcie žalúdka a čriev.
Karbamazepín blokuje vstrebávanie biotínu (Vitamín H), , Ktorá hrá dôležitú úlohu pri raste a vstrebávaní tukov, sacharidov a bielkovín. Nedostatok tohto vitamínu v tele vedie k nebezpečným komplikáciám, vrátane neurologických porúch, a niekedy k smrti. Pridajte hladiny biotínu v tele môže byť, jesť pečeň, varené vajcia, zelenina.
