Odstránenie defektu septa predsiení u detí – otvorené operáciu srdca
Popis operácie na odstránenie defektu septa predsiení u detí
Defektu septa predsiení – Otvor v stene medzi dvoma hornými komôr (pravý a ľavý átria) srdiečka. Operácia otvorené operáciu srdca môže odstrániť dieru šitie alebo nainštalovať opravu (plat) na neho.
Dôvody pre činnosť na odstránenie defektu septa predsiení u detí
Ak je dieťa sa narodí s otvorom medzi hornými komorami srdca, krv môže prúdiť späť, pravá strana srdca a pľúc. To spôsobí, že srdce pracovať usilovnejšie. V priebehu času, môže dôjsť k poškodeniu krvných ciev v pľúcach a chronickým srdcovým zlyhaním. Sa vykonáva operácie, zavrieť otvor.
Pre väčšinu detí, to dáva dobré výsledky opertsii.
Možné komplikácie pri odstraňovaní defektu septa predsiení u detí
Komplikácie sú zriedkavé, ale žiadna operácia zaisťuje žiadne riziko. Pred, ako vykonať operáciu, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:
- Krvácanie;
- Poškodenie srdca alebo pľúc;
- Reakcia na anestézii (napr, závrat, znižujúce krvný tlak, dýchavičnosť);
- Infekcie, vrátane endokarditída (zápal srdcového svalu);
- Infarkt;
- Vznik krvnej zrazeniny – trombus;
- Arytmia (abnormálny srdcový rytmus);
Niektoré faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií:
- Existujúce choroby (napr, Zlá funkcia obličiek);
- Nízka pôrodná hmotnosť;
- Nedávnej infekcie.
Ako je eliminácia defekte septa predsiení u detí?
Príprava na chirurgii
Doktor skúma dieťa a môže priradiť nasledujúce testy:
- Vyšetrenie krvi a moču;
- Echocardiogram – test, ktorý používa zvukové vlny pre vizualizáciu činnosť srdca;
- Elektrokardiogram (EKG ) – test, ktorý zaznamenáva srdcovú aktivitu prostredníctvom merania elektrického prúdu, prechádzajúce srdcového svalu;
- Hrudník X-ray – test, ktorý používa röntgenové lúče, vyfotiť štruktúr vo vnútri hrudi;
- Srdcové katetrizácia – srdca cez tepny pomocou špeciálneho vybavenia.
Ak je dieťa potrebuje prestať užívať niektoré lieky, Lekár vám povie o tom.
Anestézie
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Počas operácie, je pacient spí.
Popis chirurgické odstránenie defektu septa predsiení u dieťaťa
Lekár reže kožu a hrudník. Hrudnej dutiny je otvorená. Potom sa srdce je pripojený k zariadeniu srdce-pľúca (AIK). Ten prevezme funkcie srdca a pľúc. Lekár zastaví srdce, , Aby sa operácia.
Perikardiálna vak okolo srdca bude otvorená. Lekár môže odstrániť malú časť vrecka a použiť ho na uzatvorenie otvoru. Pravá sieň bude rez. V prípade, že otvor je malý, bude uzavretá stehom. Veľký otvor je uzavretý náplasť, ktorý je vyrobený z časti perikardiálna vaku alebo iného materiálu,. Akonáhle je porucha odstránená, Lekár šije hore rez. Srdce sa potom začala pracovať. Akonáhle to bude fungovať normálne, AIC bude zakázaný. Lekár uzatvára hrudnú dutinu a šije kožné rez.
Bezprostredne po operácii
Dieťa je umiestnená na monitorovanie v NICU (OBE) a je spojený s nasledujúce systémy:
- Heart Monitor;
- Dýchacie prístroje (kým, kým dieťa je schopný dýchať sami o sebe);
- Hrudník trubice – pre vypúšťanie kvapaliny, , Ktoré sa hromadia v prsníku;
- Pre meranie krvného tlaku na ramene alebo noha je pripojený tonometer;
- Trubice nosom do žalúdka – vypustiť kvapalinu a plyn, ktorý sa zhromažďuje v žalúdku;
- Močového mechúra katéter.
Ako dlho bude operácia?
2-4 hodiny
Bude to bolieť?
Ak bolesť alebo bolestivosť počas obnovy bude menovaný analgetiká.
Priemerný pobyt v nemocnici
Typicky je doba pobytu 5-7 dní. Ak nastanú komplikácie, Lekár môže predĺžiť funkčné obdobie v nemocnici.
Pooperačná starostlivosť
V nemocnici
Nemocničný personál robí nasledujúce:
- Vykonať analýzu (krv, Moč, EKG, atď.);
- To dáva analgetiká;
- Postupne previesť dieťa bežnej stravy.
Domy s opatrovateľskou službou
Keď sa dieťa vráti domov, musíte vykonať nasledujúce:
- Ak predpísané lekárom, dieťa dostalo antibiotiká. To pomôže zabrániť endokarditídu. Okrem, ako je požadované sú menovaní lieky proti bolesti;
- Musíme udržať rez čistý a suchý;
- Postupne, že je potrebné preniesť dieťa do každodennej stravy;
- Musíme požiadať lekára o, keď môžete osprchovať, kúpať, alebo vystaviť v mieste chirurgického výkonu na vodu. Typicky, tieto postupy môžu byť vykonávané po desiatich dní po operácii;
- Dieťa potrebuje odpočinok po dobu niekoľkých dní po operácii. Neodporúča sa v tejto dobe hrať energetickej hry;
- Musíme sa obliekať dieťa do voľnej, pohodlné oblečenie;
- Ak je dieťa musel na operáciu, aby ju udržali, podporovať jeho chrbát a zadok. Neťahajte dieťaťa ruky alebo podpazušia;
Po asi šesť mesiacov, srdcové tkanivo úplne rastie.
Musíte ísť do nemocnice v nasledujúcich prípadoch
- Známky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
- Zvýšené potenie;
- Červeň, opuch, silná bolesť, krvácanie alebo výtok z rezu;
- Škárovacia;
- Nevoľnosť a / alebo zvracanie;
- Zvýšená bolesť;
- Problémy s močením (napr, bolesť, horiace, časté močenie, krv v moči) alebo neschopnosť močiť;
- Kašeľ, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku;
- Drnčanie v hrudníku;
- Únava;
- Vyrážka;
- Neochota k jedlu a pitiu;
- Noisy dýchanie.
Je nutné zavolať sanitku v nasledujúcich prípadoch
- Rýchle dýchanie alebo ťažkosti s dýchaním;
- Modrá alebo sivá farba pleti;
- Dieťa nezobudí ani nereaguje na liečbu.