Triptorelín
Keď ATH:
L02AE04
Charakteristický.
Protinádorové hormonálna, syntetický analóg hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny (GnRG). K dispozícii vo forme acetátu.
Farmakologický účinok.
Antigonadotropnoe, protinádorové, cytostatiká.
Aplikácia.
Endometrióza (potvrdil laparoskopicky, kedy je uvedené na potlačenie funkcie vaječníkov a nie je potreba pre chirurgiu), hysteromyomu (pre zníženie veľkosti pred chirurgickým odstránením), symptomatická liečba pokročilého hormonálne závislé rakoviny prostaty (alternatíva k chirurgickej kastrácie, potláčanie sekrécie testosterónu), ranej puberty, oplodnenie in vitro programu, hypogonadotropický amenorrhea.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť (vr. na iné analógy GnRH), men - hormón nezávislý karcinóm prostaty, stav po prostatektómii, metastázy do chrbtice alebo obštrukcia močového traktu; ženy - osteoporózu (alebo zvýšené riziko klinických prejavov).
Obmedzenie platí.
Polycystické vaječníky (pri použití v IVF).
Tehotenstvo a dojčenie.
Kontraindikované v tehotenstve (Boli vykonané adekvátne a dobre kontrolované štúdie) a počas dojčenia (nevedno, triptorelín, či sa dostane do materského mlieka).
Zobrazenie, triptorelín, že je toxický pre materské organizmu a vykazuje embryotoxický vlastnosti, keď sa podávajú potkanom dávok, prekročenie odporúčanej humánnej (na základe plochy povrchu tela) v 0,2; 0,8 a 8 doba. Fetotoxický a teratogénny vlastnosti boli zaznamenané.
U žien v plodnom veku, než by mala byť liečba vymazané tehotenstva. Ženy v liečbe je nutné použiť nehormonálnu antikoncepciu.
Vedľajšie účinky.
Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, poruchy spánku, nálada labilita, popudlivosť, depresia, asténia, cítiť sa unavene, parestézia, rozmazané videnie.
Zo zažívacieho traktu: nevoľnosť, zápcha alebo hnačka, anorexia, priberanie na váhe, zvýšenie pečeňových transamináz, hypercholesterolémia.
S močovej a pohlavnej sústavy: príznaky, spojená s klesajúcou hladiny pohlavných hormónov v krvi, vr. muži - preplachovanie, zníženie libida, impotencia, zmenšenie veľkosti semenníkov, gynekomastia; ženy - "rozmazanie" vypúšťanie alebo suchosť vaginálnej sliznice, zníženie libida, bolesť pri pohlavnom styku, preplachovanie potenie.
Na strane pohybového aparátu: myalgia, bolesť chrbta, deossification.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, hyperémia, svrbenie v mieste vpichu, anafylaktický šok, anafylaktoidné reakcie.
Ostatné: dočasné zvýšenie príznakov (vr. artralgia, progresie hematúrie alebo močových ciest), Prechodná hypertenzia, anémia, opuchy nôh.
Nadmerná dávka.
V prípade predávkovania, okamžite ukončiť liečbu a stráviť príslušnú triptorelínu symptomaticky.
Dávkovanie a správa.
P /, 1 raz denne. Počiatočná dávka - 0,5 mg / deň (počas 7 dní), udržiavacia dávka - 0,1 mg / deň (počnúc 8. deň).
V oplodnenie in vitro, iba jeden z / m injekcie v jednom cykle stimulácie.
Depo: / M, n /, podľa 3,75 mg každý 28 dní (ženy - z tretej deň menštruácie), v rámci viac 6 Mesiaca.
Bezpečnostné opatrenia.
Kurz je povinné monitorovanie plazmatických hladín pohlavných hormónov (muži a ženy), Koncentrácia PSA (Antigén prostatického špecifického) muži, pomocou ultrazvuku - veľkosti myómov (Rýchly pokles objemu v porovnaní s fibroidy maternice veľkosťou môže spôsobiť krvácanie a sepsa).
Menštruácie zvyčajne dochádza 3 mesiac po poslednej injekcii, depotné formulácie, ale v niektorých prípadoch, neskôr.
Muži na začiatku liečby môže zvýšiť hladinu testosterónu v krvi, Preto sa v priebehu prvých týždňov liečby sa odporúča starostlivé sledovanie pacientov, najmä metastáz v chrbtici, a u pacientov, trpia poruchami močenia, ak je to nutné - symptomatickú liečbu.