Tikarцillin
Keď ATH:
J01CR03
Farmakologický účinok
Antibiotikum Široké spektrum, karboksipenitsillin je širokospektrálny antibakteriálny aktivity.
Aktívne proti širokému spektrum mikroorganizmov (s výnimkou kmeňov, продуцирующих b-лактамазы), vr. Aeróbne grampozitívne baktérie: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus Ø Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus faecalis); anaeróbne grampozitívne baktérie: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Сlostridium spp., Eubacterium spp.; Aeróbne gramnegatívne baktérie: Escherichia coli, Haemophilus spp. (включая Haemophilus influenzae), Branhamella catarrhalis, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Proteus spp. (vrátane indol-pozitívnych kmeňov), Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providence stuartii, Pseudomonas spp. (vrátane Pseudomonas aeruginosa, a Stenotrophomonas maltophilia), Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaeróbne gramnegatívne baktérie: Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Veillonella spp.
Použitie v kombinácii s kyselinou klavulánovou (ингибитор b-лактамаз) rozširuje rozsah antimikrobiálnej aktivity ticarcilinu.
Svedectvo
Závažné infekčné a zápalové ochorenia, vyvolané citlivými mikroorganizmami (v kombinácii s kyselinou klavulánovou): sepsa, septikémie; bacteraemia; vnútrobrušné infekcie (vr. zápal pobrušnice); pooperačné infekcie; gynekologické infekcie (vr. endometritída); infekcie kostí a kĺbov; infekcie kože a mäkkých tkanív; infekcie dýchacieho ústrojenstva; závažná alebo komplikované infekcie obličiek a močových ciest (vr. pyelonefritída); infekcie horných dýchacích ciest; alebo existuje podozrenie na infekciu u pacientov s poruchou imunity alebo potlačenie.
Režim dávkovania
Individuálne, v závislosti na dôkazoch, veku pacienta, funkcie obličiek.
Vedľajší efekt
Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, anafylaktickej reakcie; zriedka – multiformný erytém, Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza.
Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, hnačka, mierne zvýšenie AST a / alebo ALT; zriedka – psevdomembranoznыy kolitída; zriedka – zápal pečene, cholestatická žltačka.
CNS: zriedka - záchvaty (najmä u pacientov s poruchou funkcie obličiek a s vymenovaním lieku v vysokých dávkach).
Z hematopoetického systému: zriedka – trombocytopénia, leukopénia, eozinofilija, zníženie hemoglobínu a známky krvácania.
Lokálne reakcie: troboflebitov.
Ostatné: zriedka – kaliopenia.
Kontraindikácie
Predčasne narodené deti s poruchou funkcie obličiek, Precitlivenosť na ticarcilin, betalaktámové antibiotiká (napr, na penicilíny a cefalosporíny) história.
Tehotenstvo a dojčenie
Ak je to nutné, použite počas tehotenstva a dojčenia by mal starostlivo zvážiť potenciálny prínos liečby pre matku a potenciálneho rizika pre plod.
Upozornenie
Keď niektorý reakcie precitlivenosti sa má liečba prerušená.
Buďte opatrní vymenovať pacientov s ťažkým poškodením funkcie pečene.
Krvácanie, , Ktoré sú zriedka pozorované pri liečení betalaktámových antibiotík (vr. penicilíny, tsefalosporinami a karbapenémy), môžu byť spojené s poruchami krvnej zrážanlivosti, najmä ukazovateľov, ako časy zrážanie, zhlukovaniu krvných doštičiek a protrombínového času, a sú pravdepodobnejšie u pacientov s poruchou funkcie obličiek. Ak sa príznaky krvácania antibiotickú liečbu by mala byť prerušená a vhodná liečba menovať.
Ticarcillin neplatí u predčasne narodených novorodencov s poruchou funkcie obličiek.
Liekové interakcie
Probenecid znižuje sekréciu tikarcilínom kanálikoch obličiek. Súčasné užívanie s probenecidom vedie k pomalšiemu vylučovaniu obličkami ticarcilinu.
Ticarcillin ukazuje synergiu s aminoglykozidmi proti počtu mikroorganizmov (vr. Pseudomonas spp.).