Symptóm Nikolsky: čo je to, Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia
Nikolský znak
Čo je Nikolského príznak?
Symptóm Nikolsky, tiež známy ako “príznak podráždenia” alebo “pozitívny Nikolského znak”, je lekársky termín, popisujúce reakciu kože na mechanické namáhanie. Pri jemnom alebo ľahkom trení pokožky sa objaví začervenanie a olupovanie vrchnej vrstvy pokožky. Tento príznak môže byť indikátorom rôznych chorôb a stavov., vrátane dermatologických a infekčných ochorení.
Choroba je častejšia u novorodencov a malých detí až 5 leta. Často sa objavuje v ústach a na krku., rameno, podpazušie a oblasť genitálií. Dieťa môže byť letargické, podráždený, horúčkovitý. Na koži sa môžu vytvárať bolestivé červené pľuzgiere, ktoré sa ľahko rozbijú.
Tento príznak môže byť u dospelých s poruchou funkcie obličiek alebo so slabým imunitným systémom.. Váš lekár môže použiť gumu na ceruzku alebo prst na kontrolu Nikolského znamienka. Koža sa ťahá do strany pomocou šmykového tlaku na jej povrch alebo otáčaním gumy tam a späť..
Ak je výsledok testu pozitívny, veľmi tenká vrchná vrstva kože sa odlupuje.
Pozitívny výsledok je zvyčajne znakom pľuzgierov na koži. Ľudia s pozitívnym znamením majú voľnú kožu, ktorý sa oddeľuje od podkladových vrstiev trením.
Príčiny Nikolského symptómu
Symptóm Nikolského je zvyčajne spojený s porušením štruktúry epitelu, vrchná vrstva kože. To môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi:
- Dermatologické ochorenia: Niektoré kožné ochorenia, ako je psoriáza, ekzém a dermatitída, môžu byť sprevádzané zmenami v štruktúre kože, čo ju robí náchylnejšou na podráždenie.
- Infekcie: Infekčné choroby, ako sú bakteriálne alebo vírusové infekcie, môže spôsobiť zápal kože a zvýšiť citlivosť na mechanické namáhanie.
- Alergické reakcie: Alergické reakcie na určité látky môžu viesť k zmenám v štruktúre kože a spôsobiť Nikolského znamienko..
- Stres a zdravotné zmeny: Niektoré fyzické a emocionálne stresy môžu ovplyvniť kvalitu pokožky a spôsobiť, že sa stane citlivejšou..
Prejavy Nikolského symptómu
Hlavným príznakom Nikolského Symptómu je výskyt začervenania a odlupovania hornej vrstvy kože po miernom mechanickom náraze.. Ďalšie možné príznaky môžu zahŕňať:
- Slabé začervenanie: Pokožka môže v mieste trenia alebo aj pri miernom tlaku mierne sčervenať..
- Odlupovanie kože: Po trení sa na koži môžu objaviť malé odlupujúce sa oblasti.
- Nepohodlie a svrbenie: Niektorí ľudia môžu pociťovať nepohodlie, svrbenie alebo pálenie v mieste symptómu.
Kedy navštíviť lekára
Ak spozorujete výskyt Nikolského symptómu na koži, najmä ak je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je silné svrbenie, zápaly alebo vyrážky, dôležité je navštíviť lekára. Symptóm Nikolského môže byť znakom rôznych chorôb, a len odborný posudok môže určiť jej príčinu.
Otázky, na ktoré sa lekár môže opýtať
Lekár môže položiť nasledujúce otázky, aby ste lepšie porozumeli povahe Nikolského symptómu a jeho vzťahu k vášmu zdraviu:
- Kedy ste si prvýkrát všimli nástup symptómu?
- Máte v anamnéze alergické reakcie alebo kožné ochorenia?
- Je tam niečo, čo zhoršuje Nikolského symptóm?
- Zažívate nepohodlie, svrbenie alebo iné príznaky v mieste symptómu?
Diagnóza Nikolského symptómu
Diagnóza Nikolského symptómu zahŕňa analýzu symptómov, anamnéza a ďalší výskum. Lekár môže zvážiť aj vylúčenie iných možných príčin., ako sú alergie, infekcie alebo dermatologické stavy.
Liečba Nikolského symptómu
Liečba Nikolského symptómu závisí od jeho príčiny.. Lekár môže predpísať nasledujúce prístupy:
- Liečba základného ochorenia: Ak je symptóm Nikolského spôsobený akoukoľvek základnou chorobou, napr, alergie alebo dermatitída, liečba bude zameraná na zvládnutie týchto stavov.
- Protizápalové látky: Lekár vám môže predpísať protizápalové masti alebo krémy na zmiernenie zápalu kože..
- Antihistaminiká: V prípade alergickej reakcie možno predpísať antihistaminiká na zmiernenie príznakov alergie..
Liečba doma
Okrem odbornej pomoci, na zmiernenie Nikolského symptómu môžete doma vykonať nasledujúce kroky:
- Zabráňte mechanickému podráždeniu: Snažte sa vyhnúť zbytočnému treniu alebo tlaku na pokožku, aby sa zabránilo príznakom.
- Používajte jemné hygienické výrobky: Pri výbere hygienických výrobkov, ako je mydlo alebo sprchový gél, radšej ťa, ktoré neobsahujú agresívne chemické zložky.
Prevencia Nikolského symptómu
Aby sa zabránilo symptómu Nikolsky, odporúča sa dodržiavať niektoré odporúčania:
- Zabráňte kontaktu s dráždivými látkami: Ak máte známe alergie alebo precitlivenosť na určité látky, snažte sa vyhnúť kontaktu s nimi.
- Udržujte svoju pokožku hydratovanú: Hydratovaná pokožka je menej náchylná na podráždenie, takže používajte zvlhčovače pokožky.
Je dôležité si uvedomiť,, že Nikolského symptóm môže byť indikátorom vážnejších ochorení, preto v prípade akýchkoľvek pochybností alebo zhoršenia príznakov treba vyhľadať lekársku pomoc.
Použité zdroje a literatúra
Fitzpatrick JE, Vysoká WA, Kyle WL. Blistre a vezikuly. V: Fitzpatrick JE, Vysoká WA, Kyle WL, eds. Dermatológia urgentnej starostlivosti: Diagnostika založená na symptómoch. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:kap 11.
Grayson W, Calonje E. Infekčné ochorenia kože. V: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Fakturácia SD, eds. McKeeova patológia kože. 5vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 18.
Levin LE, Garzon MC, Lauren CT, Morel KD. Dermatológia. V: Polin RA, Ditmar MF, eds. Pediatrické tajomstvá. 7vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 4.
CA rám. Dermatologické prezentácie. V: Steny RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentná medicína: Koncepcie a klinická prax. 9vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:kap 110.