Sertakonazol

Keď ATH:
D01AC14

Farmakologický účinok.

Protiplesňové činidlo pre externé a lokálne použitie. Sertakonazol je imidazolové deriváty a benzothiofenové deriváty so širokým spektrom účinku proti patogénnych húb Candida spp. (vr. Candida albicans, Candida tropicalis), iné patogénne huby (Orbikulárne pityrospóry, Malassezia spp.), dermatofitov (Trichophyton a Microsporum), Gram-pozitívne baktérie (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), a Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Bacteroides spp., Trichomonas vaginalis.

Sertakonazol nie potlačiť životaschopnosť Lactobacillus spp. in vitro.

V terapeutických dávkach, má fungicídne a fungistatické. Mechanizmus pôsobenia sertakonazolu je potlačiť syntézu ergosterolu, Hlavnou zložkou hubových bunkových membrán, a v konkurenčnom antagonizmu s inou zložkou bunkovej steny - tryptofán. To vedie k desorganizaci a zvýšenie priepustnosti bunkovej membrány, znehodnocovania a ničenia patogénu.

Farmakokinetika

Terapeutické koncentrácie sertakonazolu v zrohovatenej vrstvy kože po aplikácii na kožu, je dosiahnutá v priebehu 30 min a uložené viac 48 žiadna. Pri každodennom používaní pre 14 deň zvýšenie množstva sertakonazolu nie je detekovaný v krvi a moči.

Po intravaginálnej aplikácii vysokých koncentrácií sertakonazolu v lumen pošvy skladovaný po dlhšiu dobu a je výrazne vyššia, než ako Minimálna inhibičná koncentrácia, a fungicídny koncentrácia proti C. albicans, C.glabrata a iné huby, nepatriace do rodu Candida. Systémová absorpcia po intravaginálne aplikácie v režime offline. Nemodifikovaný sertakonazol nebola detekovaná v žiadnom sére, audio v moči.

Svedectvo

Povrchové plesňové infekcie kože: dermatofitozы; mykóza predkolenia, nohy a ruky; mykóza telo; fúzy mykóza; kandidóza; pestrofarebný (pityriasis) lišajník; seboroická dermatitída.

Infekcie sliznice vagíny, spôsobené hubami rodu Candida (Vulvovaginálna kandidóza).

Režim dávkovania

Externé ojazdené 1-2 počas 2-4 týždne.

Intravaginálne – 1 Doba / v rámci 7 dní.

Vedľajší efekt

Keď sa aplikuje lokálne: Rýchlo okolo lokálne erytematózne reakcie.

Pri intravaginálnej aplikáciu,: zriedka – pálenie, svrbenie vagíny, ktoré sú samy o sebe.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na sertakonazol, deriváty imidazolu.

Tehotenstvo a dojčenie

Teratogénne účinky. Reprodukčné štúdie po orálnom podaní u potkanov a králikov nepreukázali toxicitu pre ženy, embryotoxicity a teratogenity pri dávkach sertakonazol dusičnanu 160 mg / kg / deň (prekročiť MRDC na základe plochy povrchu 40 časy u potkanov a 80 časy v králikov). V peri- a postnatálnej štúdie na potkanoch po orálnom podaní, zníženie živého narodenia indexu a zvýšenie počtu mŕtvo narodených mláďat v dávkach 80 a 160 mg / kg / deň.

Nie sú k dispozícii adekvátne a dobre kontrolované štúdie sertakonazolu dusičnanov u tehotných žien nie je vykonávaná. Vzhľadom na nedostatok systémovej absorpcie po intravaginálnej aplikáciu a kožné, Použitie sertakonazolu dusičnanu v priebehu tehotenstva, je možné v prípade, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.

Kategória akcie za následok FDA - C.

Dostatočné údaje o užívaní sertakonazolu dusičnanu dojčenie Žiadne. Nevedno, Myslíte preniká sertakonazol v materskom mlieku. Počas laktácie krém by nemali byť aplikované na prsia. Ak je to potrebné, používanie sertakonazol dojčenia by mala zvážiť otázku ukončení dojčenia.

Upozornenie

Nepoužíva sa v očnom praxi. Po nanesení krému sa neodporúča použitie kyseliny detergentov (v kyslom prostredí zosilnený reprodukčné Candida spp.).

Krém by mal byť používaný s opatrnosťou u pacientov s ustálenou precitlivenosťou na imidazolov (možné cross-citlivosť).

S rozvojom podráždenie alebo manifestácie reakcií precitlivenosti zastaviť použitie krému.

V neprítomnosti charakteristických klinických príznakov sám detekcia kandidy v vaginálnej sliznice môže byť indikáciou pre predpisovaní. Ak sa potvrdilo, kandidóza, Odporúča sa identifikovať a pokúsiť sa eliminovať faktory, vedúce k vzniku a rozvoju plesní. Keď simultánne infekcie labia a okolím (Candida vulvitída) Ďalej je potrebné vykonávať lokálnu liečbu krémom.

Pri uplatňovaní drogu zdržať sa sexu. Aby sa zabránilo reinfekcii urogenitálny vyzývajú, aby zvážili súčasné liečby sexuálnych partnerov. Pri použití súčasne s použitím lieku riziko kondómov rozbitia alebo membrány sa zvyšuje.

Liečba môže byť vykonaná v priebehu menštruácie.

Liekové interakcie

Neodporúča sa súčasné užívanie intravaginálneho sertakonazolu a miestnej spermicídne antikoncepčných liekov, tk. spermicídne účinok môže oslabiť.