rektálne krvácanie, hematochézia: čo to je, Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia

Krvácanie z konečníka; Krvácanie z konečníka; Krv v stolici; Hematochézia; Krvácanie z dolnej časti gastrointestinálneho traktu

Čo je rektálne krvácanie?

rektálne krvácanie, tiež známy ako hematochézia, znamená jasne červenú krv v stolici alebo toaletnom papieri po stolici. To môže byť desivý a znepokojujúci príznak., ale je dôležité pochopiť, že krvácanie z konečníka je bežný problém a môže mať mnoho rôznych príčin. V tomto článku budeme diskutovať, čo je rektálne krvácanie, jeho dôvody, príznaky, kedy navštíviť lekára, diagnostika, liečba, domáca liečba a prevencia.

Príčiny krvácania z konečníka

Krvácanie z konečníka môže byť spôsobené mnohými dôvodmi., počnúc od benígnych, neohrozujúce stavy a končiace vážnymi, život ohrozujúce choroby. Najčastejšími príčinami krvácania z konečníka sú:

• Hemoroidy. Hemoroidy sú opuchnuté žily, umiestnené vo vnútri alebo mimo konečníka. Ide o mimoriadne časté ochorenie., čo môže spôsobiť pálenie, svrbenie a dokonca aj rektálne krvácanie.
• Análne fisúry. Análne trhliny sú malé trhliny alebo trhliny v sliznici konečníka a konečníka.. Zvyčajne sú spôsobené napätím počas pohybu čriev., ale môžu byť spôsobené aj určitými infekciami, zápalové ochorenie čriev alebo dokonca nádory. Análne trhliny môžu spôsobiť bolesť, svrbenie a rektálne krvácanie.
• zápalové ochorenie čriev (VZK). IBD je skupina chorôb, spôsobujúce zápal čriev. Do skupiny patrí Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, oboje môže spôsobiť rektálne krvácanie.
• Rakovina hrubého čreva. Rakovina hrubého čreva je závažné ochorenie, pri ktorých rastú rakovinové bunky v hrubom čreve alebo konečníku. Je to tretia najčastejšia príčina úmrtí na rakovinu na celom svete a môže spôsobiť krvácanie z konečníka..
• Divertikulóza. Divertikulóza je stav, v ktorých sa v črevnej sliznici tvoria malé vrecká alebo vaky. Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí a môže spôsobiť krvácanie z konečníka..
• Archoptosis. Podmienkou je rektálny prolaps, pri ktorej sa konečník vyšmykne zo svojej polohy, zvyčajne cez konečník. Môže spôsobiť krvácanie z konečníka a najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí a malých detí.

Príznaky krvácania z konečníka

Najčastejším príznakom krvácania z konečníka je prítomnosť krvi v stolici alebo na toaletnom papieri po utretí. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

• Bolesť alebo nepohodlie v oblasti konečníka
• Svrbenie alebo pálenie okolo konečníka
• Pocit plnosti v oblasti konečníka
• Opuch alebo hmota v oblasti konečníka
• Zmeny vo vyprázdňovaní

Kedy kontaktovať zdravotníckeho pracovníka

Ak máte krvácanie z konečníka, je dôležité čo najskôr kontaktovať svojho lekára. To platí najmä, ak je krvácanie sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je bolesť brucha, horúčka alebo zmeny vo vyprázdňovaní. Váš lekár bude schopný diagnostikovať príčinu krvácania z konečníka a odporučiť vhodnú liečbu..

Diagnóza rektálneho krvácania

Na diagnostiku príčiny krvácania z konečníka, svojho lekára, pravdepodobne, vykonajte fyzikálne vyšetrenie a opýtajte sa na vašu anamnézu. Môže si tiež objednať ďalšie testy., ako je kolonoskopia alebo sigmoidoskopia, aby ste získali lepší pohľad na vnútro konečníka a hrubého čreva.

Možno, budete musieť absolvovať jedno alebo viac vyšetrení alebo testov, nájsť príčinu:

• Digitálne rektálne vyšetrenie .
• Anoskopické.
• Môže vyžadovať sigmoidoskopiu alebo kolonoskopiu , aby ste sa pozreli dovnútra hrubého čreva kamerou na konci tenkej trubice, nájsť alebo liečiť zdroj krvácania.
• Angiografia .
• Skenovanie krvi .

Môžete mať jeden alebo viac laboratórnych testov, počítajúc do toho:

• General analýzu krvi (CBC)
• Štúdie zrážania krvi
• stoličková kultúra

Liečba rektálneho krvácania

Liečba krvácania z konečníka závisí od základnej príčiny. Napríklad, ak je krvácanie spôsobené hemoroidmi, Táto liečba môže zahŕňať lokálne krémy alebo masti, sedacie kúpele a zmeny stravovania. Ak je krvácanie spôsobené vážnejším stavom, ako je rakovina hrubého čreva, liečba môže zahŕňať chirurgický zákrok, radiačná terapia alebo chemoterapia.

Domáca liečba rektálneho krvácania

Ak je krvácanie z konečníka mierne a nie je sprevádzané inými príznakmi, niektoré domáce liečby môžu pomôcť. Medzi ne patrí:

• Užívanie teplých kúpeľov
• Prikladanie studených obkladov na oblasť konečníka
• Užívanie zmäkčovadiel stolice, na uľahčenie pohybu čriev.
• Diéta, bohaté na vlákninu, na zmiernenie stresu pri pohybe čriev.
• Vyhýbanie sa zápche, pite veľa tekutín a pravidelne cvičte.
• Aplikácia voľne predajných krémov alebo mastí na oblasť konečníka na zmiernenie svrbenia alebo pálenia.

Prevencia rektálneho krvácania

Najlepším spôsobom, ako zabrániť krvácaniu z konečníka, je udržiavať dobrý celkový zdravotný stav.. To zahŕňa zdravé stravovanie., pravidelné cvičenie a dostatočný odpočinok. Je tiež dôležité vyhnúť sa preťaženiu počas pohybu čriev., pretože môže zvýšiť riziko rektálneho krvácania.

Ak vám hrozí niektorý zo stavov, čo môže spôsobiť rektálne krvácanie, ako je IBD alebo rakovina hrubého čreva, je dôležité porozprávať sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o skríningu a včasnom odhalení.

Použité zdroje a literatúra

DeGeorge LM, Nable JV. Gastrointestinálne krvácanie. V: Steny RM, vyd. Rosenova urgentná medicína: Koncepcie a klinická prax. 10vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:kap 26.

Kaplan GG, SC. Epidemiológia, patogenézy, a diagnostika zápalových ochorení čriev. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinálne a pečeňové ochorenie Sleisengera a Fordtrana. 11vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 115.

Kwaan MR. Hemoroidy, análna trhlina, a anorektálny absces a fistula. V: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Connova súčasná terapia 2022. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:219-222.

Svietidlá LW. Anus. V: Goldblum JR, Svietidlá LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai a Ackermanova chirurgická patológia. 11vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:kap 18.

Swartz MH. Brucho. V: Swartz MH, vyd. Učebnica fyzikálnej diagnostiky: História a vyšetrenie. 8vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 17.