Rekonštrukcia prsníka – Recovery prsníka

Описание реконструкции груди

Реконструкция груди – пластическая операция по восстановлению груди. To sa zvyčajne vykonáva po mastektómii (odstránenie prsníka), vykonáva pre liečbu rakoviny.

Prestavba Prsíčka, zvyčajne, требует несколько этапов. Первый этап может быть проведен во время мастэктомии (непосредственная реконструкция) или в какой-то момент после мастэктомии (отсроченная реконструкция). Реконструкция молочной железы может быть сделана с помощью имплантатов или расширения ткани, которое выполняют совместно с размещением имплантата. Реконструкция молочной железы также может быть проведена с помощью лоскута ткани, взятого из другой части тела.

Причины проведения реконструкции груди

Целью реконструкции является восстановление груди, которая должна выглядеть похожей на натуральную насколько это возможно.

Возможные осложнения реконструкции груди

Komplikácie sú zriedkavé, ale postup nezaručuje neprítomnosť rizika. Если планируется реконструкция груди, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:

• Krvácanie;
• Infekcie;
• Bolesť;
• Аномальное рубцевание;
• Болезненность и/или ограниченные движения рукой и плечом;
• Неодинаковый размер груди;
• Имплантат может затвердеть, лопнуть или произойдет его утечка;
• Имплантат может затруднить обнаружение рака (при маммографии и/или самообследовании);
• Недавно реконструированная грудь недостаточно чувствительна;
• Необходимость в большем количестве операций, в том числе по удалению имплантатов.

Niektoré faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií:

• Obezita;
• Fajčenia;
• Zlyhanie Koagulácia;
• Podvýživa;
• Хроническая болезнь или расстройство (napr, Srdcové Choroba, Pľúcna choroba);
• Лучевая терапия в области грудной клетки (может усложнить операцию);
• Chemoterapia.

Силиконовые импланты груди не предназначены для установки на всю жизнь. Obvykle, musí byť v priebehu odstránené 10 leta.

Как проводится реконструкция груди?

Príprava pre postup

Перед восстановлением молочной железы врачом может быть назначено или проведено следующее:

• Zdravotná prehliadka;
• Krvné testy;
• Электрокардиограмма – тест, ktorý zaznamenáva srdcovú aktivitu prostredníctvom merania elektrického prúdu, prechádzajúce srdcového svalu;
• Mamografia.

Дополнительно перед операцией:

• Informujte svojho lekára o tom, nejaké lieky, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта и различных добавках (napr, ginkgo, Vitamín E). Týždeň pred operáciou, možná, budete musieť prestať užívať niektoré lieky, ako je napríklad aspirín. Вам также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин или клопидогрел за некоторое время до операции, так как они повышают риск кровотечения;
• Musíme zorganizovať výlet pre prevádzku a späť domov;
• Musíme organizovať starostlivosť doma po zákroku;
• Noc pred, môžete mať ľahké jedlo. Не ешьте и не пейте на ночь в преддверии операции;
• Утром перед процедурой вам может быть предложено принять душ с антибактериальным мылом.

Anestézie

При реконструкции груди применяется общая анестезия, ktorý podporuje pacienta v spánku.

Описание процедуры реконструкции груди

Имплантация

После того как вы уснете и не будете чувствовать боли, в горло будет помещена дыхательная трубка.

Имплантат является простой формой реконструкции груди. Процедура может быть проведена во время мастэктомии, если на груди осталось достаточно кожи. Непосредственная процедура реконструкции молочной железы включает вставку имплантата в области удаления тканей молочной железы. Имплантат состоит из силиконовой оболочки, наполненной стерильной соленой водой (soľný roztok) или силиконовым гелем. Для улучшения внешнего вида реконструированной молочной железы также могут быть использованы различные материалы, например AlloDerm (материал, состоящий из белков (коллаген, эластин) кожи человека и имеющий её структуру).

Этот тип реконструкция может обеспечить улучшенный внешний вид груди, не прибегая к использованию кожного трансплантата и изменению мышечной ткани.

Реконструкция в два этапа проводится, если удаленно много кожи и ткани грудной стенки. Под кожей размещается расширитель ткани (временный имплантат), кожа закрывается. Расширитель может быть заполнен специальным раствором. На протяжении нескольких недель расширитель постепенно с помощью шприца наполняется соленой водой. Kože, закрывающая мешок медленно расширяется, когда мешок увеличивается в размерах. Некоторые врачи оставляют расширитель на месте, в качестве готового имплантата. В другом случае расширитель ткани заменяется имплантатом с физиологическим раствором или силиконовым гелем. Эта замена требует дополнительных операций.

Если вы хотите изменить размер, formulár, цвет соска и ареолы, может быть необходима другая операция. Сосок может быть восстановлен с использованием местных тканей. Ареола может быть восстановлена с использованием кожи внутренней поверхности бедра. Правильная окраска достигается за счет нанесения татуировки.

Метод откидной створки ткани

Более сложные типы реконструкции молочной железы связаны с использованием мышц и кожных лоскутов с живота, спины или других частей тела.

Процедура откидной створки поперечной прямой брюшной мышцы (ТРАМ) для создания формы груди использует ткани и мышцы нижней части живота, которые пересаживаются в область грудной клетки. Для трансплантации используются кожа, tuk, кровеносные сосуды и мышцы живота. Существуют два типа TRAM:

• Лоскут для пересадки остается соединенным с кровеносными сосудами живота;
• Свободный лоскут полностью отрезается от своего первоначального места расположения и подсоединяется к кровеносным сосудам в области груди с использованием микрохирургии. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления.

Другие процедуры реконструкции груди включают в себя:

• Операция с использованием ягодичного свободного лоскута – ткань берется из ягодиц и используется, чтобы сформировать форму груди. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления;
• Операция с использованием лоскута широчайшей мышцы спины – используются кожа и мышцы из верхней части спины и под кожей выводятся на переднюю часть груди.

Сразу после реконструкции груди

Po operácii, budete presmerovaní na pooperačnom izbe pre pozorovanie. Затем вы будете переведены в больничную палату для дальнейшего восстановление.

Если был установлен расширитель ткани, в него необходимо периодически добавлять дополнительный солевой раствор.

Сколько времени займет реконструкция груди?

O 2-6 hodiny.

Реконструкция груди – будет ли это больно?

Anestézia zabraňuje bolesti počas chirurgického zákroku. Вы можете испытывать боль после операции и во время процесса заживления. После операции врач предоставит обезболивающие лекарства для снятия боли.

Средняя продолжительность госпитализации после реконструкции груди

Операция обычно требует до недели пребывания в больнице, если она выполняется совместно с мастэктомией. Váš lekár môže predĺžiť hospitalizáciu, v prípade, že boli komplikácie.

Уход после реконструкции груди

Вам могут потребоваться лекарства против тошноты и боли. Тошнота может ощущаться в течение нескольких часов после операции и не позволит нормально питаться. Поэтому питание может осуществляться через капельницу. Za niekoľko dní po operácii, možná, нужно потреблять мягкие продукты и жидкости;
Нужно предотвращать образование сгустков крови. Для этого после операции нужно носить специальные компрессионные чулки. Это поможет уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах. Также рекомендуется совершать регулярные прогулки;
Для улучшения функции легких может быть предложено использовать стимулирующий спирометр. Toto zariadenie, которое поможет глубоко дышать. Важно глубоко дышать и часто кашлять, na zlepšenie pľúcnych funkcií po anestézii;
Opýtajte sa lekára, keď je to bezpečné sprchovať, plávať a nevystavujte ich vplyvu vody operácií.

При установке силиконовых имплантантов нужно регулярно проходить МРТ для проверки разрывов или наличия отверстий в имплантате. Inšpekcia, zvyčajne, проводится раз в год в первые три года после операции и каждые два года после этого.

Связь с врачом после реконструкции груди

Po prepustení z nemocnice treba navštíviť lekára, v prípade, že sa niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Známky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
• Červeň, opuch, silná bolesť, кровотечение или выделения в месте разреза;
• Bolesť, ktorý neprejde po nástupe lieky proti bolesti menovaný;
• Nevoľnosť a / alebo zvracanie, že neprejdú po užití predpísaných liekov a pretrvávajú dlhšie ako dva dni po prepustení z nemocnice;
• Имплантаты становятся жесткими или вы считаете, что они протекают;
• Bolesť kĺbov, únava, nátlak, vyrážka alebo iné bolestivé symptómy;
• Bolesť a / alebo opuchy nôh, teľatá a nohy, внезапная одышка или боли в груди.