Rakovina prostaty
Описание рака простаты
Prostata – Veľkosť železa vlašského orecha, umiestnené na hrdle močového mechúra. Obklopuje urethra. Железа является частью мужской репродуктивной системы и вырабатывает жидкость, ktorá je súčasťou spermií. Рак предстательной железы является заболеванием, при котором в предстательной железе образуются раковые клетки.
Чем раньше начнется лечение рака простаты, tým lepší je výsledok. Ak máte podozrenie,, что у вас рак простаты, poraďte sa s lekárom.
Причины возникновения рака простаты
Причины возникновения рака простаты неизвестны.
Факторы риска рака простаты
Faktory, которые повышают вероятность возникновения рака простаты:
- Vek: 55 a staršie;
- Семейный анамнез рака простаты, особенно у отца или брата;
- Семейный анамнез рака предстательной железы, который диагностировался в более молодом возрасте;
- Spotreba potravín s vysokým obsahom tuku.
Симптомы рака простаты
Симптомы рака простаты могут включать:
- Потребность чаще мочиться, najmä v noci;
- Сложности с началом мочеиспускания или неспособность сдерживать мочу;
- Neschopnosť močiť;
- Slabý prúd moču;
- Bolestivé alebo pálenie pri močení;
- Трудности с эрекцией;
- Болезненная эякуляция;
- Кровь в моче или сперме;
- Частые боли и скованность в нижней части спины, бедрах или верхней части бедер.
Tieto príznaky môžu byť spôsobené inými chorobami, ako Adenóm prostaty или инфекция.
Диагностика рака простаты
Lekár bude pýtať na vaše príznaky a anamnézou, a urobiť fyzikálne vyšetrenie. Lekár môže nariadiť nasledujúce testy:
- Digitálne rektálne vyšetrenie;
- Analýza moču;
- Krvné testy;
- Iné testy, ako:
- Transrektálnu ultrasonography;
- Intravenóznej pyelogram;
- Cystoskopia;
- Biopsia prostatы.
Лечение рака простаты
После обнаружения рака простаты проводится обследование, určiť rozsah šírenie rakoviny. Metóda liečby závisí na štádiu a rozsah rozšírenia choroby.
Методы лечения рака простаты включают:
Očakávaná taktika
Метод включает в себя мониторинг раковой опухоли, чтобы обнаружить момент начала роста или распространения. Выжидательная тактика может быть целесообразной в следующих случаях:
- Рак простаты находится на ранней стадии и растет медленно;
- Рак простаты обнаружен в преклонном возрасте;
- Есть серьезные проблемы со здоровьем (риски лечения перевешивают выгоды).
Операция при раке простаты
Druhy operácií, которые могут могут быть выполнены при раке простаты:
- Тазовая лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов в области таза, zistiť prítomnosť rakoviny;
- Radikálna prostatektómia retropubická – удаление всей предстательной железы и близлежащих лимфатических узлов через разрез в брюшной полости;
- Радикальная промежностная простатэктомия – удаление всей предстательной железы через разрез между мошонкой и анусом;
- Transuretrálna resekcia prostaty (TURP) – удаление части предстательной железы с помощью инструмента, который вводят через мочеиспускательный канал (может быть проведена для облегчения симптомов).
Поскольку операция при раке предстательной железы может вызвать побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция, недержание мочи и кала, могут быть необходимы и другие методы проведения операций. Некоторые примеры включают методы, щадящие нерв, роботизированная a Laparoskopickej chirurgie.
Radiačná terapia pre rakovinu prostaty
Radiačná liečba предполагает использование радиационного излучения, zabiť rakovinové bunky a nádory psychiatra. Spôsoby liečenia zahŕňajú:
- Конформная лучевая терапия – при лечении используются трехнаправленные пучки излучения, которые соответствуют по форме простате. Это лечение щадит близлежащие ткани от разрушительного воздействия радиации;
- Intenzívne-modulované rádioterapie – используются пучки излучения различной интенсивности, чтобы добиться более высоких доз облучения опухоли и как можно меньшего облучения близлежащих тканей.
Гормональная терапия при раке простаты
Если рак предстательной железы распространился или после лечения возник его рецидив, для лечения может быть использована гормональная терапия. Целью гормональной терапии является снижение уровня мужских гормонов, называемых андрогенами. Основным андрогеном является тестостерон. Снижение уровня андрогенов может вызвать уменьшение рака простаты, сократить или замедлить рост опухоли. Для гормональной терапии могут использоваться следующие препараты и процедуры:
- Аналоги (агонисты) лютеинизирующего гормона рилизинг гормона (ЛГРГ) – эти препараты вызывают падение тестостерона до очень низкого уровня;
- Антагонисты лтеинизирующего гормона рилизинг гормона (ЛГРГ) – процедура также позволяет снизить уровень тестостерона, но делает это быстрее и без всплеска уровня тестостерона, что происходит при применении аналогов ЛГРГ;
- Прием анти-андрогенов (napr, ʙikalutamid, flutamid, нилутамид) – эти препараты блокируют действие андрогенов;
- Другие виды гормональной терапии:
- Эстроген терапия – настоящее время используется редко, ak sú iné spôsoby liečby neúčinné;
- Ketokonazol – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в тех случаях, когда рак предстательной железы не реагирует на другие виды лечения;
- Ортеронел (экспериментальный препарат) – влияет на выработку андрогенов;
- Энзалутамид – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в поздних стадиях рака предстательной железы.
V niektorých prípadoch, может быть необходима орхиэктомия, которая включает в себя удаление яичек, что останавливает выработку андрогенов.
Другие варианты лечения рака простаты
Другие варианты могут включать:
- Krioxirurgija – предполагает использование инструмента для замораживания и уничтожения клеток рака простаты;
- Chemoterapia – если рак предстательной железы распространился и другие виды лечения оказались неэффективными, может быть использована химиотерапия. Есть ряд химиотерапевтических препаратов, применяющихся для лечения рака простаты:
- Docetaxel (Обычно это первый препарат, используемый при химиотерапии);
- Кабазитаксел;
- Mytoksantron;
- Estramustín;
- Doxorubicín;
- Imunoterapia – иммунотерапия является методом лечения, который направлен на укрепление иммунной системы. При этом организм начинает бороться с раковыми клетками. Сипулеуцел-Т (Sipuleucel-T) является одним из видов иммунотерапии, который одобрен для лечения рака предстательной железы;
- Таргетная терапия – ориентируется на лечение причины возникновения раковых клеток:
- Селективный антагонист рецепторов эндотелина – вмешивается в процесс роста раковых клеток, после чего они перестают расти;
- Антиангиогенные препараты блокируют образование новых кровеносных сосудов, что останавливает рост раковых клеток;
- Ингибиторы тирозинкиназы (napr, Imatinib) – блокируют белок, который вызывает размножение раковых клеток;
- Применение сфокусированного ультразвука высокой интенсивности – процедура включает в себя использование эндоректального зонда (sonda, который вводят в прямую кишку) для уничтожения раковых клеток с помощью энергии ультразвука.
Профилактика рака простаты
Чтобы снизить риск развития рака простаты, postupujte nasledovne:
- Jedzte zdravej výživy. Рекомендуется диета быть с высоким содержанием фруктов, овощей и рыбы, и с низким содержанием красного мяса;
- Спросите врача о приеме некоторых лекарств. Napríklad, ежедневный прием аспирина и 5-альфа-редуктазы может снизить риск развития рака простаты.