Pantoprazole

Keď ATH:
A02BC02

Charakteristický.

Substituovaný benzimidazol derivát, biely alebo takmer biely kryštalický prášok, vo vode rozpustné. Rozpustnosť sa zvyšuje so zvyšujúcim sa pH.

Pharmacological akcie.
Protivredové.

Aplikácia.

Peptický vred dvanástnika alebo žalúdka v akútnej fáze, vr. spojené s užívaním NSAID, alebo refraktérne na liečbu histamínovými H blokátormi₂-receptory; refluxná choroba pažeráka (stredne ťažké a ťažké formy); Zollinger - Ellison; kombinovaná anti-Helicobacter eradikačná liečba u pacientov s peptickými vredmi na zníženie frekvencie relapsov.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, hepatitída a cirhóza pečene, sprevádzané závažným zlyhaním pečene.

Obmedzenie platí.

Abnormálna funkcia pečene, detstva (skúsenosti s použitím u detí až 6 to chýba).

Tehotenstvo a dojčenie.

Keď tehotenstvo je možné iba za prísnych podmienok, Keď prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Kategória akcie za následok FDA - B. (Štúdia reprodukcie u zvierat neodhalili žiadny riziko nežiaducich účinkov na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien neurobili.)

V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Zo zažívacieho traktu: hnačka; zriedka – sucho v ústach, zvýšená chuť do jedla, nevoľnosť, grganie, vracanie, nadúvanie, bolesť v bruchu, zápcha, Zvýšenie transamináz, rakovina tráviaceho traktu (ojedinelý prípad).

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy; zriedka únava, závrat, ospalosť, nespavosť; v niektorých prípadoch - nervozita, depresia, tremor, paresthesia, fotofóbia, zrakové postihnutie, hluk v ušiach.

S močovej a pohlavnej sústavy: v ojedinelých prípadoch - hematúria, opuch, impotencia.

Zo strany kože: v ojedinelých prípadoch - alopécia, akné, exfoliatívna dermatitída.

Alergické reakcie: zriedka, vyrážka, žihľavka, svrbenie, angioedém.

Ostatné: zriedkavo - hyperglykémia, myalgia; v ojedinelých prípadoch - horúčka, eozinofilija, hyperlipoproteinémia, hypercholesterolémia.

Spolupráca.

Môže znížiť absorpciu ketokonazolu a iných liekov závislú od pH. Kompatibilný s drogami, tie za účasti enzýmov zitohroma R450: fenazepam, diazepam, Digoxín, teofylín, Karbamazepín, diclofenac, naproxén, piroxikam, fenytoín, warfarín, nifedipín, metoprolol, etanol. Neovplyvňuje účinnosť hormonálnej antikoncepcie.

Nadmerná dávka.

Príznaky: nie sú zverejnené.

Liečba: ak existuje podozrenie na predávkovanie, odporúča sa podporná a symptomatická liečba. Dialýza nyeeffyektivyen.

Dávkovanie a správa.

Vnútri. Monoterapia pri vredoch žalúdka a dvanástnika, gastroezofageálna refluxná choroba - zvyčajne 40 mg / deň, možná (zvýšenie dávky) na 80 mg / deň (najmä pri erozívnych a ulceratívnych formách refluxnej ezofagitídy). Trvanie kurzu pre duodenálny vred - 14 dní (niekedy aj predtým 2 Slnka), na žalúdočné vredy a gastroezofageálnu refluxnú chorobu - 4 Slnka (v niektorých prípadoch aj predtým 4 Slnka).

Kombinovaná eradikačná liečba anti-Helicobacter u pacientov s vredom žalúdka alebo dvanástnika - podľa 40 mg 2 raz denne (pred raňajkami a pred večerou alebo počas jedla, bez žuvania alebo zničenia celistvosti tablety, s nejakou tekutinou) v kombinácii s amoxicilínom (1000 mg 2 raz denne) a klaritromitsinom (500 mg 2 raz denne); alebo s metronidazolom (500 mg 2 raz denne) a klaritromitsinom (500 mg 2 raz denne). Trvanie kurzu eradikačnej terapie - 7 dní (maximálne 2 Slnka).

Bezpečnostné opatrenia.

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť zhubné ochorenia pažeráka a žalúdka (zlepšenie symptómov môže oddialiť správnu diagnózu a liečbu). Diagnóza refluxnej choroby musí byť potvrdená endoskopicky. Neodporúča sa používať u pacientov s nevredovou dyspepsiou. U starších pacientov a s poruchou funkcie obličiek sa neodporúča prekračovať dávku 40 mg / deň. Pri závažnom zlyhaní pečene sa má dávkovací režim upraviť: podľa 1 Stôl. každý 2. deň, pod kontrolou hladín pečeňových enzýmov (ak sa zvýši, je indikované vysadenie lieku).