НУРОФЕН ПЛЮС

Aktívny materiál: Kodeín, Ibuprofen
Keď ATH: N02AA59
CCF: НПВС комбинированного состава
ICD-10 kódy (svedectvo): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Na KFU: 05.01.01.06
Výrobca: RB ZDRAVOTNÍCTVO International Ltd. (Veľká Británia)

Lieková forma, zloženie a balenie

Pills, obalený biela, šošvkovitý, vo forme kapsúl, с выбитой надписью “N ” na jednu stranu.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, sodná soľ glykolátu škrobu, gipromelloza, predželatínovaný škrob, опаспрей М-1-7111В, mastenec.

2 PC. – pľuzgiere (1) – balenie kartón.
2 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.
4 PC. – pľuzgiere (1) – balenie kartón.
4 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.
6 PC. – pľuzgiere (1) – balenie kartón.
6 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.
12 PC. – pľuzgiere (1) – balenie kartón.
12 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.
12 PC. – pľuzgiere (4) – balenie kartón.

Farmakologický účinok

Kombinovaný preparát, akcie je vzhľadom k účinkom jeho základných zložiek. To má analgetické, antipyretík, противовоспалительное и противокашлевое действие.

Ibuprofen – NSAID, derivátu kyseliny fenilpropionovoj. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы.

Kodeín fosfát – fenantrén alkaloid ópia série, агонист опиоидных рецепторов. Уменьшает возбудимость кашлевого центра, при совместном применении с ибупрофеном усиливает его анальгезирующее действие.

Farmakokinetika

Absorpcia a distribúcia

После приема препарата внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови – 90%. Pomaly preniká do kĺbovej dutiny, pretrváva v synoviálnom tkanive, создавая в ней большие концентрации, než v plazme.

Metabolizmus a vylučovanie

Po absorpcii o 60% farmakologicky neaktívna R-forma sa pomaly transformuje na aktívnu S-formu. Подвергается биотрансформации. Správa novinky (в неизмененном виде не более 1%) a v menšej miere – žlč. T_1/2 ибупрофена – 2 žiadna, T_1/2 kodeín – 3 žiadna.

Svedectvo

Болевой синдром легкой и средней степени выраженности:

- Bolesť hlavy;

- Migréna;

- Bolesť zubov;

- Algomenorrhea;

- Neuralgia;

- Myalgia;

- Artralgia;

— ревматическая боль.

Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.

Režim dávkovania

Dospelí a deti staršie 12 leta liek predpísaný 1-2 pútko. 3-4 x / deň. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 2 pútko. 3 x / deň.

Maximálna denná dávka – 6 pútko. (1.2 g). Mať voda pilulky.

Pacienti by mali byť varovaní, что если при приеме препарата в течение 2-3 dni príznaky choroby pretrvávajú, je potrebné ukončiť liečbu a poradiť sa s lekárom.

Vedľajší efekt

Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, anorexia, bolesti v podbrušku, hnačka, nadúvanie, žalúdočné ťažkosti, abnormálna funkcia pečene, bolesť brucha, zhoršenie žalúdočných vredov.

CNS: bolesť hlavy, závrat, strata sluchu, hluk v ušiach, nespavosť, podráždenie, ospalosť, depresia.

Kardiovaskulárny systém: srdcové zlyhanie, zvýšený krvný tlak, tachykardia.

Z močového systému: edematous syndróm, zhoršenie funkcie obličiek.

Z hematopoetického systému: anémia, trombocytopénia, agranulocytóza, leukopénia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, angioedém.

Dýchací systém: bronchospazmus, respiračná depresia, угнетение кашлевого рефлекса.

Ostatné: zvýšené potenie.

Dlhodobé užívanie vysokých dávok: ulcerácia gastrointestinálne sliznice, krvácajúce (vr. z gastrointestinálneho traktu, doprava, Kráľovský, hemorrhoidal), zrakové postihnutie (zhoršené farebné videnie, amblyopia, skotóm).

При применении Нурофена^® Плюс в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. Описанные побочные явления могут возникать при длительном применении.

Kontraindikácie

— erosivno-azwenne syndrómu šoku v akútnej fáze, vr. yazvennыy kolitída;

- Srdcové zlyhanie;

- Respiračné zlyhanie;

— тяжелое течение артериальной гипертензии;

- Zvýšený vnútrolebečný tlak;

-traumatické poranenia mozgu;

- “Aspirín” bronchiálna astma, žihľavka, nádcha, provokoval tým, že kyselinu acetylsalicylovú (salicyláty) alebo iných NSAID;

-ochorenia zrakového nervu, zhoršené farebné videnie, amblyopia, skotóm;

- Vyjadril ľudská pečeň;

- Vyjadrené v ľudskej obličky;

je Haemophilem, stav hypokoagulácie;

- Leukopénia;

- Strata sluchu, patológie vestibulárneho aparátu;

-chronická zápcha;

- Tehotenstvo;

- Deti do rokov 12 leta;

— повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

FROM opatrnosť следует назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, zápal žalúdka, zápal čriev, cars, кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, v insuficienciou obličiek alebo pečene, chronické srdcové zlyhanie, krvné ochorenie neznámej etiológie, astma, krapivnice, рините, полипах слизистой оболочки носа, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, a starších pacientov.

Tehotenstvo a dojčenie

Противопоказано применение Нурофена^® Плюс при беременности.

При необходимости применения Нурофена^® Плюс в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Upozornenie

Ak chcete zistiť 17-ketosteroidov liek by mal byť prerušené 48 h pred testom.

Pacient musí byť informovaný o, že výskyt nežiaducich účinkov, prestaňte užívať liek a vyhľadajte lekársku pomoc.

На фоне применения препарата не рекомендуется употребление алкоголя.

Monitorovanie laboratórnych parametrov

Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. Keď príznaky gastropatia ukazuje starostlivé sledovanie, vrátane implementácie Ezofagogastroduodenoskopie, Všeobecné krvné analýza (stanovenie hemoglobínu), okultné krvácanie výkaly analýzy.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov

Pacienti by sa mali zdržať všetkých činností, vyžadujúce pozornosť, psychomotorického tempa reakcie.

Nadmerná dávka

Príznaky: žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, hluk v ušiach, mióza, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, zníženie krvného tlaku, bradykardia, tachykardia, Fibrilácia predsiení, zastavenie dýchania.

Liečba: výplach žalúdka (Len jednu hodinu po podaní), podanie aktívneho uhlia, alkalická voda, diuréza; ak je to nutné, symptomatickej terapie. При угнетении дыхания используют налоксон.

Liekové interakcie

Súčasný príjem Nurofenu sa neodporúča^® Плюс с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Pri súčasnej podávaní ibuprofénu znižuje zápalový a antiagregačný účinok aspirínu (možné zvýšenie výskytu akútnej koronárnej nedostatočnosti po začiatku podávania ibuprofénu pacientom, prijímanie ako antiagregantnogo prostriedok malých dávok kyseliny acetylsalicylovej).

Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami a trombolytickými liekmi (altepláza, streptokináza, urokináza) zvýšené riziko krvácania.

Ak sa používa spolu s ibuprofénom, cefamandolom, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová, plikamycín zvyšuje výskyt hypoprotrombinémie.

Ak sa cyklosporín a zlaté prípravky používajú spolu, zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách., что приводит к усилению нефротоксического эффекта.

Ibuprofén zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxické účinky.

Drogy, blok tubulárnej sekrécie, pri súčasnom použití znížte vylučovanie a zvyšujte plazmatickú koncentráciu ibuprofénu.

Ak sa používajú spoločne, induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvýšenie produkcie hydroxylovaných aktívnych metabolitov, zvyšuje riziko vzniku silnej intoxikácie.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxických účinkov ibuprofénu.

Ak sa kombinuje, ibuprofén znižuje hypotenznú aktivitu vazodilatancií, natriuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu.

Ibuprofén znižuje účinnosť urikosurických liekov, To zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, antiagregantov, fibrinolitikov.

Zvyšuje vedľajšie účinky mineralokortikoidov, GCS, estrogén, etanol.

При совместном применении повышает гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств (sulfonylmočoviny) a inzulín.

Ak sa užívajú súčasne antacidá a cholestyramín, znižujú absorpciu ibuprofénu.

Ak sa ibuprofén užíva spolu, zvyšuje koncentráciu digoxínu v krvi, lítiové prípravky, metotrexát.

Kofeín zvyšuje analgetický účinok ibuprofénu.

Podmienky zásobovanie lekární

Liečivo je šírený pod lekársky predpis.

Podmienky a termíny

Liek by mal byť uložený v suchej, prístupné deťom pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Doba použiteľnosti – 3 rok.