MONURAL
Aktívny materiál: Fosfomycin
Keď ATH: J01XX01
CCF: Antibiotikum skupina derivátov kyseliny fosfonové. Uroantiseptik
ICD-10 kódy (svedectvo): N30, N34, O23, Z29.2
Keď CSF: 06.14
Výrobca: ZAMBON Ltd Švajčiarsko. (Švajčiarsko)
Lieková forma, zloženie a balenie
Pelety pre riešenie pre príjem vo vnútri biela, s vôňou mandarínky.
1 balík | |
fosfomycin trometamol | 3.754 g, |
vr. fosfomycin | 2 g |
Pomocné látky: Osviežovač vzduchu Mandarinka, pomarančové aróma, saxarin, sacharóza.
Balíky viacvrstvové laminované (1) – balenie kartón.
Pelety pre riešenie pre príjem vo vnútri biela, s vôňou mandarínky.
1 balík | |
fosfomycin trometamol | 5.631 g, |
vr. fosfomycin | 3 g |
Pomocné látky: Osviežovač vzduchu Mandarinka, pomarančové aróma, saxarin, sacharóza.
Balíky viacvrstvové laminované (1) – balenie kartón.
Farmakologický účinok
Antibiotikum Široké spektrum, fosfonovoj derivát kyseliny, má baktericídny účinok, mechanizmus, ktorý je priradený k potláčaniu prvá fáza syntézy bunkovej steny baktérií. Je štrukturálne analogických fosfoènola piruvata, vstupujú do vzájomného konkurenčného pôsobenia s enzýmom N-acetyl-glûkozamino-3-o-ènolpiruvil-transferaza. Výsledkom je konkrétny, selektívne a ireverzibilné inhibícia tohto enzýmu, To zaisťuje, že žiadne rezistenciu s inými triedy antibiotík a možnosť synergie s inými antibiotikami (Poznámka v vitro synergia s amoxicilínom, cefaleksinom, pipemidova kyselina).
Aktívne vitro proti väčšine Gram-pozitívne mikroorganizmy: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gramnegatívne organizmy: Esherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus je úžasný, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro znižuje počet baktérií fosfomycin adhéziu na epitel močových ciest.
Farmakokinetika
Vstrebávanie
Po podaní rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť pri podávaní jednorazová dávka 3 g je 34-65%. Cmax dosiahnuť 2-2.5 h a je 22-32 ug / ml.
Distribúcia a metabolizmus
Fosfomycin trometamol sa viaže na plazmatické proteíny, v telo disociácia, fosfomicin a trometmol (nemá antibakteriálne vlastnosti) a viac nie je metabolizovaný, prednostne sa hromadí v moči. Ak sú podávané v jednej dávke 3 g vo vysokej koncentrácii v moči (z 1053 na 4415 mg / l), na 99% baktericídne na najčastejších pôvodcov infekcie močových ciest. IGC (je 128 mg / l) podporované v moči nad 24-48 žiadna (odnodoznyj priebeh liečby, ktorý zahŕňa).
Dedukcie
T1/2 plazma – 4 žiadna. Vylučuje nezmenená obličkami (na 95%) s vytvorením vysoké koncentrácie v moči; o 5% – žlč.
Farmakokinetika v osobitných klinických situáciách
U pacientov s miernym pokles funkcie obličiek (CC>80 ml / min), vrátane jej fyziologický pokles u starších pacientov, T1/2 fosfomycin je o niečo dlhšie, koncentrácia v moči je stále na terapeutické hladiny, ale.
Svedectvo
-Akútny bakteriálny zápal močového mechúra;
-akútne záchvaty opakujúcich bakteriálny zápal močového mechúra;
je bakteriálne uretritída nešpecifické;
masívne asymptomatické bacteriuria je tehotná;
-pooperačné infekcií močových ciest;
-Prevencia infekcií močových ciest, chirurgické a diagnostické štúdie transuretralnah.
Režim dávkovania
Dospelí liek predpísaný 3 g 1 Čas / deň. Kúra 1 deň. Ak je to potrebné, (závažné alebo opakované infekcie, starší ľudia) Opätovný vstup dávky drog 3 g v 24 žiadna.
S cieľom Prevencia infekcií močových ciest na chirurgický zákrok, transuretralnah diagnostické postupy brať lieky v dávke 3 d pre 3 hodín pred intervenciou a 3 g v 24 hodiny po prvom prijatí.
Deti mladšie 5 leta liek je predpísaný v dávke 2 g len raz.
Pri vymenovaní drogu Pacienti s obličkovou nedostatočnosťou by mala byť znížená dávka a Zvýšte interval medzi jedlami.
Pred prijatím granule rozpustiť v 1/3 šálky vody. Liečivo je vzatý 1 krát denne na lačno 2 hodín pred alebo po jedle (najlepšie pred spaním), predtým vyprázdniť močový mechúr.
Vedľajší efekt
Čo tráviacej sústavy: nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka.
Ostatné: kožná vyrážka, alergické reakcie.
Kontraindikácie
-ťažká mieru zlyhania obličiek (CC<10 ml / min);
-dieťa mladšie 5 leta;
- Precitlivenosť na liek.
Tehotenstvo a dojčenie
Užívanie liekov počas tehotenstva a dojčenia je možné len v prípade potreby, Ak zamýšľané prínosy liečby pre matku preváži potenciálne riziko teratogenity.
Upozornenie
Pri vymenúvaní Monurala® u pacientov diabetu, to treba mať na pamäti, čo v 1 balík, obsahuje 2 g fosfomycin, Obsahuje 2.1 g sacharózy, a v 1 balík, obsahuje 3 g fosfomycin, – 2. 213 g sacharózy.
Nadmerná dávka
Riziko predávkovania je minimálne.
Liečba: diuréza.
Liekové interakcie
Zatiaľ čo použitie metoklopramidu môže znížiť koncentrácia fosfomycinu v sére a moči (Táto kombinácia sa neodporúča).
Podmienky zásobovanie lekární
Liečivo je šírený pod lekársky predpis.
Podmienky a termíny
Zoznam B. Liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí. Doba použiteľnosti – 3 rok.