Mikroskopické vyšetrenie žlče
Mikroskopické vyšetrenie odhalí prvky zápalu, porušenie koloidné stability žlče a zamorenia parazitmi.
Pre výrobu liečiv žlče vleje do Petriho misky, ihla špachtle a prijaté hrudky hlienu, umiestni na sklíčka, pokryť ich krycie okuliare a skúmal pod nízkym a vysokým zväčšením. V neprítomnosti hrúd drog vyrobené z žlče sedimentu po odstredení.
V normálnych žlč mikroskopických prvkov takmer nezistiteľný. V prípade, že patológ zistí hrudy hlienu, bunka, kryštalické formácie, parazity a baktérie.
Sliz vo forme malých kusov nájdené v katare žlčových ciest a duodenitída.
Biele krvinky môžu patriť do obsahu dvanástnika z úst, Respiračné (s hlienom), žalúdok, žlčníka a žlčových ciest. Bez ohľadu na ich miesta pôvodu, keď sa uvoľňujú do žlče rýchlo maľoval pod vplyvom žlčových kyselín a mydlá sú zničené.
Najčastejšou príčinou dvanástnikových obsahu leukocytov je duodenit. V takýchto prípadoch sú často obklopená valcovitým riasinkami buniek epitelu z duodenálnej sliznice.
Diagnostický hodnota zápalového procesu v žlčníku je len prítomnosť bielych krviniek, nájdených v kusoch hlienu v časti B s vysokou hranolovou riasinkový epitel žlčníka (sliz čiastočne chráni leukocytov z deštruktívne pôsobenie žlče). Ak cholangitída v hlienu môže identifikovať leukocyty a epitelu žlčových ciest.
Eozinofilné granulocyty Obsah dvanástnika sa nachádzajú v alergickej cholecystitídy, cholangitída, a hlísty. Sú viac odolné proti ničivé pôsobeniu žlče, než leukocytov.
Okrem položiek v obsahu dvanástniku môže detekovať expandovaný epiteliálne bunky sliznice žlčníka a žlčových ciest, žalúdok, dvanástnikové, ústnej, respiračné.
Pre cholecystitída charakterizované prítomnosťou prizmatických riasinkami epitelové bunky, pre cholangitída - malé hranolovou a pečeňových buniek epitelu pripomínajúcich čiarkou ťahy alebo vysoké pravouhlé epitelové bunky spoločného žlčovodu, odstupe a lumpov hlienu (často v kombinácii s leukocytov). Objav veľkých valcových epitelových buniek s kutikuly označuje patologický proces v duodene.
Obsah dvanástnika môžu byť identifikované leykotsitopodobnye vzdelávanie - leykotsitoidy, ktoré sa líšia od veľkej veľkosti leukocytov a negatívne reakcie na peroxidázu.
Navrhnúť, sú upravené valcové epiteliálne bunky z dvanástnika. Diagnostická hodnota nebola nájdená. Nemáte diagnostická hodnota odhalil dlaždicové bunky a makrofágy. Niekedy obsah dvanástnika môže detekovať zhubné abnormálne bunky, ktorý vám umožní diagnostikovať zhubné nádory z dvanástnika, žalúdok, žlčových ciest a žlčníka.
Tvorba Crystal v žlči
Cholesterol kryštály nájdený v normálnom žlči zriedka, v malom množstve. Hojnosť cholesterolu kryštálov poukazuje na zmenu koloidné stability žlči. Spolu s ostatnými kryštalickej forme kryštálov cholesterolu pozorovaných v žlči v cholelitiázou. Najčastejšie sa jedná o vo forme hrudiek.
Microlites Je to temný kompaktný zaoblený vzdelávanie a mnohostranný forma, skladajúci sa zo solí vápnika, hlienu a cholesterol (pre ich identifikáciu, prípravky z hlienu a žlče kalov).
Normálne microlites nebol nájdený v žlči. Tie možno nájsť v cholelitiázy, často s kryštálov cholesterolu, mastné kyseliny a bilirubín vápnik.
Mastné kyseliny Majú formu ihiel, Niekedy zhluky, často sa identifikoval s cholesterolom, microlites, mydla a vápnik bilirubinate pri zmene koloidné stabilitu žlče a znížiť rozpustnosť mastných kyselín znížením pH žlčových zakričať zápalu žlčníka.
Vápnik bilirubinate má podobu malých zŕn zlatožltej a hnedastá, urýchliť, niekedy viditeľné makroskopicky; detekovaný v prípravkoch, vyrobený z sedimentu žlčových alebo žlčových hrudiek.
Ak zmeníte stabilitu koloidné vápnika žlčové bilirubinate možno nájsť, spolu s cholesterolu kryštály a microlites.
Parazity a baktérie v žlči
Vegetatívnej formy Giardia niekedy detekovaná vo všetkých častiach žlči. Čerstvé žlčových sú mobilné, ale pri státí sa stane imobilných. Giardia cysty sa nachádza v stolici. Hodnota giardiáze vyskytujú vo spornej cholecystitídy. To je považované za, že podporuje zápalový proces v žlčových ciest a žlčníka.
Hlístovým vajcia To môže byť detekovaná v žlči v pečeni helmintóz, žlčníka a dvanástnika (opistorhoze, fascioleze, klonorxoze, dikrocelioze, strongiloidoze, trihostrongilidozah).
Pre identifikáciu baktérie žlč, zhromaždené do sterilných skúmaviek, poslal na bakteriologické vyšetrenie (normálne žlč neobsahuje mikroorganizmy). V týchto prípadoch je potrebné špeciálne sondy, v tom, že v oblasti 0,2 až 0,25 je vložený m od ústneho konca sklenenej trubice. Pri zachytení danej šarže žlčových gumovou hadičku je odstránený z sklenené trubice, Nakoniec to je zapálený, a žlčové sa zhromaždia v sterilnej skúmavke.