Mikroskopické vyšetrenie stolice: čo je to za analýzu, ako a prečo sa to robí
Keď mikroskopické vyšetrenie v stolici môže odhaliť detritus, zvyšky potravy, prvky na slizniciach čriev, kryštály, organizmy.
Detritus predstavuje zvyšky potravín, Mikroorganizmy, rozpustené z epitelu čreva, leukocyty, Erytrocyty, atď. Vyzerá to, že malé amorfný subjekty väčšinou granulovanej forme. Detritus je prevažná časť výkaly, najväčší počet jeho obsiahnuté v Calais a najnižšia je v kvapaline. Ako viac tekuté výkaly, menej detritus. Podľa množstva detritus úsudku na trávenie potravy. Mikroskopické vyšetrenie údajov pri zvyškoch znaku označenie.
Sliz. Keď makroskopické vyšetrenie výkalov a hlien na zistenie, pretože zvyčajne pokrýva plochu tenkou výkalov, sotva viditeľné vrstvy. Mikroskopicky, hlienu je structureless látka je zistené s jednotlivé bunky epitelu valcové.
Zvýšiť množstvo hlienu v stolici od dospelých označuje chorobný stav. Novorodenca malých vločiek hlienu našiel fyziologických podmienok.
Epitelu. V stolici môže odhaliť bunky ploché a valcovou epitelu.
Dlaždicové bunky z zadneprohodnogo kanála sú roztrúsené alebo vrstvy. Objav ich praktickú hodnotu nie je.
Valcové èpiteliocity dostať do výkalov od všetkých divízií vnútorností. Môžu byť nezmenené alebo degeneratívne zmeny. V druhom prípade epitelové bunky scvrknuté, znížená, voskový, niekedy nejadrové, môže mať formu Matt Bean.
Tam sú také èpiteliocity hlienu z hrubého čreva. Obvykle obsahuje malé množstvo výkalov v klietkach epitel cylindrický. Keď zápal sliznice kataralnom čreva èpiteliocity môže byť zistený značný počet jednotlivých buniek a celých vrstiev. V tvare dosky filmov s kolikou sliznice (pereponchatom autá) valcové èpiteliocity tiež môžu byť detekované vo veľkých množstvách.
Biele krvinky, väčšinou neutrofilov granulocytov, sú buď v hliene, alebo vonku to. Keď kataralnom nervov slizniciach čriev malý počet buniek, Keď ulceróznu procesu to zvyšuje dramaticky, najmä ak je lokalizovaný v divíziách distálneho čreva.
Eozinofilná granulocytov spastičeskom kolitídou, amébovej úplavica, Niektoré helminthoses. Keď pridáte do hlienu 5 % vodný eosin zrná sú vymaľované v svetlých oranžovej farby. Často spolu s èozinofil′nymi kryštály stretnúť granulozitami Charcot-Leyden.
Makrofágy nájdené v zafarbia prípravky, rôzne veľkosti, často veľké, s koleso jadra, v cytoplazme zaradenia sú: erytrocyty, neutrofilné granulocyty (celý alebo fragmenty). V úplavica makrofágy sa nachádzajú v malých množstvách, amebiase-single.
Červené krvinky identifikuje buď bez úprav, buď vo forme tieňov, to môže byť ťažké rozpoznať. Môže vyniknúť od výkalov a vo forme amorfný kaz, maľované hnedasté farby. Indikuje prítomnosť červených krviniek, zvyčajne, prítomnosť vred proces. Nezmenenom červených krviniek sa zvyčajne nachádzajú v stolici v krvácania z nižších líg tráviaceho traktu (hemoroidy, rakovinu konečníka, atď.) a hojné umelecké metódami hornej časti tráviacej trubice. Niekedy sa krv v stolici identifikovaných spolu hlienu.
Vegetatívne celulóza je prítomný v stolici z neustále a často vo veľkých množstvách, to má čo do činenia s konštantnou použitie rastlinných potravín.
Perevarimaâ rastlinné vlákno chemické zloženie odkazuje polysacharid. To sa skladá z buniek, s jemnou, tenký, jednoduché rúcať shell. Tráviace enzýmy ľahko preniknúť buniek shell perevarimoj vlákien, aj v prípade, že nie je poškodený, a rozložiť ich obsah.
Rastlinné bunky sú prepojené vlákniny pektín vrstvou, ktorý sa rozpúšťa v kyslého žalúdočného obsahu najprv, a potom v duodenálnej úroveň obsahu. Ahilii bunky perevarimoj vlákno nie je samostatne stojaca a sa nachádzajú vo výkaloch ako skupiny (klietka zemiakov, mrkvu som atď.). V Kale perevarimaâ fiber chýba.
V neperevarimoj rastlinné tkanivá je lignín, čo je tvrdosť a tuhosť. Neperevarimoj fiber bunky majú hustý double shell. V ľudskej nefrónu enzýmy produkované, schopný rozobrať shell rastlinnej bunky. Rozdelenie vlákien prispieť k niektoré mikroorganizmy hrubé črevá (Clostridium, Bcellulosae disssolvens, atď.). Čím dlhšie je stolica v črevách, menej vlákniny v nej zostáva. Neperevarimoj štruktúra rastlina vlákno je veľmi rôznorodá, najvýznamnejšie preň prítomnosť rezíduí strukovín vo forme s úzkym, dlhé, paralelné palisadnyh buniek, lomom svetla; Cievnaté rastliny, špirály, chĺpky a ihly, epidermis zrno obilia, atď.
Obilného škrobu nájdené v Kale zemiakov buniek a extracelulárnej, fazuľa a t.. d. Sú ľahko identifikovať pri pridávaní jódu.
Obilného škrobu, nachádza extracelulárnej, stratiť ich weby a majú vzhľad nepravidelných úlomkov. V závislosti od štádia trávenie škrobu zrna pri pridávaní Lugola riešenie sú maľované inak: amilodekstrin získa fialová farba, èritrodekstrin-červenohnedá; arhodekstrina sfarbenie nezmení. Chýbajú normálneho zrna škrobov v Kale. Neúplné rozdelenia škrobu pozorované pri chorobách tenkého čreva a súvisiace s zrýchlený evakuáciu potravín.
Svalové vlákna. Zvyšné bielkoviny ako svalové vlákna môžu niekedy odhaliť už makroskopické štúdie výkaly. Keď zostáva mikroskopické vyšetrenie svalových vlákien našiel v akomkoľvek výrobku, aj keď je pacient trvalo jedla s malým množstvom mäsa.
Prevarenej svalových vlákien majú vzhľad ovoidnyh neisčerčennyh trosky rôznych veľkostí. Nie je dostatok prevarenej vlákna pozdĺžna isčerčeny, súčasťou ostré uhly. V nezmenenej svalových vlákien stále bočné prsných, všetky ostré uhly.
Nedostatočný tok žlče do dvanástnika svalové vlákna svetlo-farebné. Pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy svalových vlákien sú oslobodení od potravinových mežmyšečnyh spojovacie vrstvy a sarcolemma. Pritom porušenie štruktúry svalových vlákien, priečne a pozdĺžne na prsné. V tomto stave veľkej časti svalových vlákien vstúpi do dvanástnika. Konečný rozklad svalových vlákien sa vyskytla hlavne pod vplyvom pankreatickej šťavy. Vzhľad vo výkaloch mnohých skupín svalových vlákien s konzervované priečneho a pozdĺžneho isčerčennost′û preukáže nedostatočné trávenie potravy v žalúdku.
Veľký počet svalových vlákien (kreatoreâ) môže byť výsledkom:
- ahilii (prítomnosť v isčerčennyh skupiny produktov, alebo pruhovaných vzorov, svalových vlákien);
- nedostatočná sekrécia pankreasu (prítomnosť v produkte dostatočne a nedostatočne stráviteľné, samostatne umiestnený svalových vlákien);
- patologicky zrýchlené evakuáciu potravín (prítomnosť nestrávené vlákien);
- nutričné preťaženia, Čo by nemali byť po skúšobnej diéta. Hodnota je tiež spôsob varenia mäsa a štátny aparát žuvanie.
Spojivové tkanivo. V meste Calais, silno riedené vodou, spojivového tkaniva častice majú vzhľad scrappy heavyweight šedivej farby nepravidelného tvaru s Shaggy zlomené hrany. Keď mikroskopické vyšetrenie sú charakterizované jemné vláknité štruktúry, ale z rôznych ostrejšie obrysy hlienu, Zhustená textúru a nepriehľadnosť. Po pridaní kyseliny octovej zmizne štruktúru spojivového tkaniva, a hlien objaví a vrstvenie prsných. Pri konzumácii zle vykonaná a provarennogo mäsa dostupnosť v Calais spojivového tkaniva je fyziologický jav.
Detekcia spojivového tkaniva po skúšobnej diéta (predovšetkým diéty Schmidt) indikuje nedostatočné trávenie potravy v žalúdku.
Tuk. Normálna stolica vždy obsahuje malé množstvo mastných kyselín a ich solí. Neutrálneho tuku chýba.
V rodnom výrobku neutrálneho tuku má druh okrúhly alebo oválny bezfarebná alebo mierne žltkastá kvapky. Po stlačení klávesu sklíčko kvapky zmeniť tvar. Ak tuk veľa, zlúčených. Vo výrobku, farebné bromidu- nová modrá, neutrálneho tuku kvapky sú bezfarebné, a spracované sudánsku červenú III je jasne červenej farby.
Mastné kyseliny nachádzajú vo výkaloch tak dlho, ostré Eagle (kryštály), niekedy naskladané vo zväzkoch, rovnako ako glybok a kvapky, niekedy s tŕňmi.
Keď zistí ihiel a glybok v rodnom výrobku jeho teplej až, bez varenia, a skúmať pod mikroskopom. Mastné kyseliny, keď ohreje na forme kvapiek, že, ochladenie, opäť zase do hrudky. Zahrievanie môže byť opakovane repeat. Kvapky metylénovej modrej farbenie mastných kyselín v modrej farbe.
Mydlo (soli mastných kyselín) ako glybok a kryštály, Podobne ako kryštály mastných kyselín, ale kratšie, často umiestnené strapcov.
Ak sa tepla ihiel, drog a hrudky netvoria kvapky, Je potrebné teplo výrobku s kyselinou octovou (20-30 %) do varu. Vzdelávanie kvapky potvrdzuje prítomnosť mydla: kyselina octová štiepi a uvoľňuje MYDLOVÉ mastné kyseliny, že taveniny, ktoré tvoria kvapky.
Kedy trávenie a vstrebávanie tukov najdôležitejšiu úlohu hral lipázy pankreatickej šťavy a žlče. Porušenie sekrécie pankreasu vedie k, Aké tuky nie rozdeliť a vystupovať vo veľkom množstve trusu. Ak žlč nie je dopravený do dvanástnika, mastných kyselín, vytvorená z neutrálneho tuku pod vplyvom lipáz, sa neabsorbuje a je prítomný vo výkaloch vo veľkých množstvách. Kal s významným tukom (celiakia) má zvláštne matka perlový lesk, šedivej farby a konzistencie masť. To môže byť zistený a kúsky nestrávené tukového tkaniva.. Táto situácia môže nastať, ak trávenie v žalúdku, kde normálne tuku je prepustený z spojivového tkaniva.
Kryštály. Tripelfosfaty vo forme kryštálov sa najčastejšie nachádzajú v tekuté výkaly a hlienu. Reakcia Kala kým alkalické. Diagnostickú hodnotu ich objav má len sveževydelennom Kale. Zvyčajne vzhľad týchto kryštálov súvisí s posilnením hnilobných procesov v stolici a moči mu prímes.
Šťaveľany stretnúť v Calais, pri prijímaní veľké množstvo rastlinných potravín. OK kyseliny chlorovodíkovej vápnika v šťavelanu robí chloridu vápenatého, Preto, prítomnosť šťavelanu v stolici môže znamenať nízku kyslosť žalúdočnej šťavy.
Cholesterol kryštály v meste Calais sú zistené ťažkosti a mať žiadnu diagnostickú hodnotu.
Charcot-Leyden kryštály pozorované v Calais, keď udrel èozinofil′nyh granulocytov. Amebiase tieto kryštály niekedy dosiahnuť veľkých rozmerov.
Kryštály bilirubínu môžu byť detekované s profuznom hnačka, Kedy bilirubín nemôžete vymáhať stercobilin dôsledku vynúteného jedlo na vnútornosti. Sú malé, poukázal na oboch koncoch ihly kryštály žlto-hnedé, vo forme lúčov.
Kryštály gematoidina objaví v stolici črevné krvácanie v podobe dlhej ihly a rhombic dosky. Ich farba sa mení od zlatožltej až hnedo-oranžové.
Mikroflóry. V črevách sú veľké množstvo mikroorganizmov. Oni tvoria 40-50 % kopa výkalov a sú súčasťou detritus. Praktický význam zisťovania v Kale jodofil'noj flóry a mykobaktérií tuberkulózy.
K jodofil'noj flóry obsahovať mikroorganizmy (koky a palice rôznej dĺžky a hrúbky), vlastniť nehnuteľnosti Lugola roztoku musia byť natreté čiernej farby z dôvodu prítomnosti v nich granulosa. Jodofil'naja flora rastie v stredu, obsahujúce sacharidy, Sa asimilujú.
Fyziologických podmienok jodofil'naja flora sa nachádza v dolnej časti ilea a blind odvahu. OK jeho veľmi malé v Calais, ale keď zápcha nie je nájdený. Nárast kel jodofil'noj flóry v kombinácii s kyslú reakciu, zrýchlené rozdelenie Chymus z čriev a nástup fermentačných procesov. Vyjadrené v procese kvasenia v Calais našiel dlhé, mierne zakrivené palice, nachádza sa v skupinách a reťaze- leptotriks a hrubé vretenovité bacilov, Niekedy sa opuch na jednom konci (vo forme tyčiniek, bubon) - Clostridium, Formovanie skupiny a reťaze, niekedy základom akumuluje. Botulotoxín morená jódom alebo úplne, alebo len v stredu.
Ak kvasenie je vyjadrená rozostrený a v kombinácii s procesom hnilobu, v stolici môže detekovať malé koky a palice. Droždie huby Lugola riešenie sú maľované v žltej farbe. Ich objav vo veľkom množstve čerstvá kel bodov v kandidamikoz.
Mycobacterium tuberkulózy zistená v stolici pri tuberkulóze odvahu. Prípravy na vypracovanie štúdie o špeciálny lekár je vyrobený zo sliznice, Muco-krvácanie a hnis hrudky, pri absencii hlienu, krv, hnis-opatrne s vodou razmeshannogo Kala, Oprava a náter zilu — Nel'senu.