Methemoglobinémie je liečba chorôb. Príznakov a prevencia ochorení dojčiat

Methemoglobinémie je patologický stav, kvôli zvýšenej hladiny methemoglobin v krvi vyššie 1%, to vedie k hypoxii tkanív kvôli jeho neschopnosť prenášať kyslík. Vrodené formy tohto ochorenia najčastejšie medzi obyvateľov z Grónska, Aljaška, Jakutsku a Navajo (Spojené Štáty). Získané formy často vznikajú v dôsledku otravy na pracovisku.

Methemoglobinémie je príčinou

Dedičná (vrodené) forma tejto patológie kvôli, zvyčajne, alebo m-gemoglobinopatijami, v ktorých je syntetizovaný abnormálne bielkoviny, obsahujú zoxidované železo trjohvalentnoe (Autozomálna dominantné dedičnosť), alebo fermentopatijami, kde metgemoglobin reduktázy má nízku aktivitu alebo neexistujúce (Patológie dedia autozomálne ochorenia typu). Nadobudnuté (sekundárne) Natal exogénneho pôvodu dôjsť k predávkovaniu niektoré lieky (nitrit, lidokaín, sulьfanilamidami, novocaine, antimalariká, vikasolom) alebo otrava chemikáliami (trinitrotoluolom, anilínové farby, chlórobenzén, Dusičnan strieborný, Jedlo a voda, obsahujú veľké množstvo dusičnanov). Nadobudnuté methemoglobinémie často vyvinú endogénnych u dojčiat s metabolickou azidoze, Vírusová a Bakteriálna enterokolitída, diarejnom syndróm. Ak zdravý človek, je nositeľom génov dedičné methemoglobinémie geterozigotnym, chorý tejto patológie následkom expozície exogénne faktory, potom hovoriť o zmiešanú formu methemoglobinémie.

Methemoglobinémie-príznaky

Ak existuje forma vrodenej methemoglobinémie klinické prejavy závisia od narodenia. Neporušená koža a sliznice cianotichny tieto deti (najmä v oblasti nasolabiální trojuholník, lesk, spojivka, Ušné lalôčiky), zaostávať telesného a duševného vývoja. Neskoršie reklamácie objaví na Vertigo, bolesť hlavy, ospalosť, taxikardiju, rýchlu únavu a vznik dýchavičnosť.

Nadobudnuté methemoglobinémie methemoglobin koncentrácií menej než 3% pravdepodobne nemáte klinické prejavy. S methemoglobin na 15% zobrazí sa okno šedivý kože, na 15-30% – krv sa stáva chocolate odtieň, cyanóza sa zobrazí, s methemoglobin na 50% mdloby môže dôjsť, bolesti hlavy a závraty, slabosť, dýchavičnosť a tachykardia, s rastúcim obsahom methemoglobin v krvi viac 50% metabolická acidóza vyvíja, kŕče môžu nastať, Arytmia, zmätok a dokonca aj kómu. Koncentrácia methemoglobin v krvi viac 70% je považovaná za smrtiace.

Methemoglobinémie-Diagnostika

V diagnostike methemoglobinémie sú použité nasledujúce metódy laboratórne a inštrumentálne štúdií:

• stanovenie koncentrácie methemoglobin v krvi;
• Všeobecné klinické krvné analýza (zistené Gejnca krvinkami, retikulocytózou, zvýšenie úrovne hemoglobínu, ch a eritrotsitoz);
• štúdia o spektrá kyslé foriem gemolizata s prekladom hemoglobínu, v nich obsiahnutých, vo formulári Meth;
• elektroforéza na agarovom géle;
• izojelektrofokusirovanie (pomocou ferricianida);
• určenie aktivity NADH závislé metgemoglobinreduktazy;
• skúška metylénovou modrou (Po intravenóznej injekcii cyanóza zmizne);
• genetik podozrenia na dedičnú formu methemoglobinémie.

Methemoglobinémie je druh choroby

Nasledujúci vrodené methemoglobinémie: vrodený nedostatok NADH-metgemoglobinreduktazy, dedičná methemoglobinémie, gemoglobinoz m. Nadobudnuté methemoglobinémie sú rozdelené do toxické exogénnych a endogénnych. Podľa niektorých zdrojov je zmiešaná forma methemoglobinémie.

Methemoglobinémie pacienta akcie

Keď stretne hostiteľa alebo dieťa príznaky, podobné vyššie, Odporúča sa poradiť sa s odborníkom pre kvalifikovanej pomoci.

Methemoglobinémie je liečená

S cieľom obnoviť normálne hemoglobín v závažných prípadoch predpísané kyslíka, pokoj na lôžku, kyselina askorbová (500-1000 mg / deň), kardiotonicheskie lieky, 1% roztok metylénovej modrej (hromosmon) sadzba 1-2 mg/deň 40% glukózovej tolerancie, Lobelia alebo cititon. V Natal, sprevádzané sul'fgemoglobinemiej, správania výmenná transfúzia.

Methemoglobinémie-komplikácie

Natal komplikáciou je hypoxia tkaniva, a v závažných prípadoch, smrti (Keď úroveň methemoglobin viac 70%).

Methemoglobinémie-prevencia

Prevencia vzniku získané formy metgemoglobinemij je aby sa zabránilo vystavenie metgemoglobinobrazujushhih látok. Prevencia vrodených foriem genetické poradenstvo je zvážiť pri plánovaní tehotenstva.