Mepivakaín
Keď ATH:
N01BB03
Charakteristický.
Anesteziologickej typy amidnogo.
Mepivakaín hydrochlorid - biely kryštalický prášok;. Rozpustný vo vode, je odolný ako kyselinu, a alkalickej hydrolýze.
Pharmacological akcie.
Mestnoanesteziruyuschee.
Aplikácia.
Lokálnej anestézie pri zásahoch v ústach (Všetky typy), intubácia, ʙronxo- a Ezofagoskopie, tonzilektomii, atď..
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, vr. pre ostatné. amid anestetiká; pokročilý vek, myasthenia gravis, vyjadril ľudský pečeň (vr. cirhóza pečene), porphyria.
Obmedzenie platí.
Tehotenstvo, laktácie.
Tehotenstvo a dojčenie.
Keď tehotenstvo je možné, pokiaľ efekt liečby preváži potenciálne riziko pre plod (môžu spôsobiť zúženie krčka tepny a fetálnej hypoxie). Bezpečnostné opatrenia počas dojčenia (žiadne údaje o prenikaní materského mlieka).
Vedľajšie účinky.
Z nervového systému a zmyslových orgánov: stimuláciu a / alebo depresie, bolesť hlavy, tinnitus, slabosť; porucha reči, Správa hmotnosť, pohľade; kŕče, kóma.
Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): gipotenziya (alebo niekedy hypertenzia), bradykardia, komorové arytmie, možné zástava srdca.
Alergické reakcie: chikhaniye, žihľavka, pruritu, эritema, zimnica, horúčka, angioedém.
Ostatné: depresie dýchacieho centra, nevoľnosť, vracanie.
Spolupráca.
Beta-blokátory, Blokátory kalciových kanálov, antiarytmiká tlmiaci vplyv na vedenie a kontraktility myokardu.
Nadmerná dávka.
Príznaky: gipotenziya, arytmia, zvýšená svalový tonus, strata vedomia, kŕče, gipoksiya, giperkapniя, respiračné a metabolická acidóza, dýchavičnosť, apnoe, zástava srdca.
Liečba: hyperventilácia, udržiavať adekvátnu okysličenie, dýchanie pomoc, zatýkanie kŕče a záchvaty
(50-100 mg tiopental účel I / diazepam alebo 5,10 mg / v), normalizácia krvného obehu, Korekcia acidózy.
Dávkovanie a správa.
Množstvo roztoku a celková dávka anestézie závisí od typu a povahe zákroku. Pre injekčné podanie, 3% mepivakaín riešenie (Maximálna dávka pre dospelých - 4,4 mg / kg, ale nie viac 300 mg za návštevu) alebo 2% roztok v kombinácii s adrenalínom (1:80000, 1:100000) alebo norepinefrínu (1:200000) (maximálna dávka - 6,6 mg / kg, ale nie viac 400 mepivakaín mg za návštevu). Maximálna dávka mepivakaín (mg) pre deti je vypočítaný s ohľadom na hmotnosť dieťaťa.
Bezpečnostné opatrenia.
Buďte opatrní vymenovať pacientov s hepatitídou, ciróze pečene, pečeňová nedostatočnosť, závažné poškodenie obličiek, aцidozom.
Upozornenie.
Neodporúča sa pre subarachnoidálneho (mozgovomiešnej) anestézie.