Leuprorelín

Keď ATH:
L02AE02

Charakteristický.

Protinádorové činidlo, syntetický analóg hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny. K dispozícii vo forme acetátu, molekulová hmotnosť 1269,47.

Farmakologický účinok.
Antigonadotropnoe, anti-androgénnej, antiestrogénmi, protinádorové.

Aplikácia.

Progresívne gormonozawisimy rakoviny prostaty (symptomatická liečba, ako alternatívu k slepote alebo estrogenterpii). Maternicové myómy (v období bezprostredne alebo ako alternatíva k chirurgickej liečbe), endometrióza (potvrdené laparoskopia).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť (vr. gonadotropín - uvoľňujúci hormón analógy), gormononezawisimy prostaty, metastázy do chrbtice alebo obštrukcia močového traktu (na liečbu rakoviny prostaty), maternicové krvácanie neznámej etiológie.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikovaný v tehotenstve a dojčení (nevedno, či už materského mlieka). Lejprorelin môže mať škodlivé účinky na embryo pri tehotných žien. U králikov sa pozorovali plodu porušenie po zavedení leiprorelina acetát počas tehotenstva, ale nie u potkanov. Zvýšená úmrtnosť a telesnej hmotnosti bol pozorovaný u králikov a ovocie, a u potkanov. Príčiny, fetal'nuju-spôsobuje úmrtnosť, sú dôsledkom hormonálne účinky leiprorelina. Navrhnúť, že ak používate leiprorelina počas gravidity existuje riziko spontánneho potratu.

U žien v plodnom veku, než by mala byť liečba vymazané tehotenstva, používajú non-hormonálna metódy antikoncepcie.

Vedľajšie účinky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, závrat, depresia, úzkosť, nervozita, únava, poruchy spánku, mdloby, paresthesia, halucinácie, strnulosť, zmeny osobnosti, zhoršenie pamäte, sluchu a zraku, hluk v ušiach, zápal spojiviek.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): tlkot srdca, tachykardia, pocit sdavljenia hrudi, Zmeny na EKG.

Zo zažívacieho traktu: zmena chuti k jedlu, chuť, sucho v ústach alebo hypersalivácia, smäd, nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, zvýšenie alebo zníženie index telesnej hmotnosti, ALP aktivitu a pečeň transaminaz.

Alergické reakcie: dermatitída, svrbenie, vyrážka.

Ostatné: opuch tváre a nôh, prílivy (náhle potiť alebo pocit tepla), zníženie libida; ženy majú androgénny účinky (zníženie hlasové zafarbenie, hirzutizmus), amenorrhea, vaginálnu suchosť, vaginitída, biela, akné, zníženie hustoty kostí a kostnej hmoty, zvýšený cholesterol v plazme; muži-Angina Pectoris a infarkt myokardu (bolesť na hrudi), embólia pľúcnej tepny (náhla dýchavičnosť), troboflebitov (bolesti slabín alebo nôh, najmä lýtkové svaly), impotencia, gynekomastia, znížené semenníky.

Lokálne reakcie – bolesť a začervenanie v mieste vpichu.

Na začiatku liečby je pominuteľné účinky: zvýšené príznaky ochorenia/ďalšie príznaky základného ochorenia, vr. bolesť kĺbov (muži); zvýraznenie príznakov u pacientov s metastatickým chrbtice, s obštrukciou močových ciest alebo hematúria môže mať za následok neurologické problémy, ako je dočasná slabosť dolných končatín, parestézia a váženie urologické príznaky.

Spolupráca.

Alkohol potenziruet spomalenie rýchlosť psychomotorických reakcií.

Nadmerná dávka.

Príznaky: zvýšenej nežiaduce účinky.

Liečba: symptomatický.

Dávkovanie a správa.

/ M alebo n / (roztok na prípravu injekcie doba) 1 Raz za 1-3 mesiace (depo): Keď je rakovina prostaty 3,75 alebo 7,5 mg; fibromiome maternice a endometriose- 3,75 mg; ženy v reprodukčnom veku, prvá injekcia sa vykoná na 3-tretí deň menštruácie; Samozrejme nie je viac ako 6 Mesiaca.

Bezpečnostné opatrenia.

Pacienti s vysokým rizikom komplikácií by mal dohliadať lekár, ktorý je v rámci 7 dní po prvej injekcii. Počas liečby je potrebné sledovať úroveň LDH, pečeň transaminaz, a pred začatím opakovanej kurz na stanovenie hustoty kostí. Počas liečby endometriózy, je riziko zosilňovanie zníženie hustoty kostné trámce v stavcov (môžu byť nezvratné); pre 6-mesačného obdobia liečby je mierne znížiť hustotu, Okrem pacientov s rizikovými faktormi (napríklad osteoporózy v histórii).

Pri liečbe rakoviny prostaty, aby sa zabránilo príznaky, súvisí s nárastom koncentrácií testosterónu v plazme, By ste mali priradiť antiandrogény. V prípade chrbtice metastáz pri rakovine prostaty môže zvýšiť príznaky počas prvých niekoľkých týždňov liečby s lejprorelinom rizika neurologických komplikácií, vrátane ochrnutie.

Potlačenie sekrécie testosterónu u mužov vedie k narušeniu plodnosti. Hoci nie je známe, či, či plodnosť je obnovená po zrušení leiprorelina, Po zrušení podobné analógy regulácie počatia došlo.

Je potrebné si uvedomiť, že po 6 mesiacov trvania liečby lejprorelinom endometrióza menštruácie pokračuje cez 3 Mesiaca. Znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií, a počas liečby sa neodporúča vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti.

Miesto by sa malo zmeniť každý mesiac (zadok, kyčel).