Latanoprost

Keď ATH:
S01EE01

Charakteristický.

Bezfarebné alebo slabo žltý olej. Ľahko rozpustný v acetonitrile, rozpustný v acetóne, etanol, etylacetát, izopropanol, metanolu a oktanol, prakticky rozpustný vo vode.

Farmakologický účinok.
Protivoglaukomnoe.

Aplikácia.

По данным Lekári Desk Reference (2008), Latanoprost je znázornené na zvýšeného vnútroočného tlaku u pacientov s glaukómom s otvoreným uhlom a očnej hypertenzie, vr. s toleranciou k iným IOP zníženie prostriedkov alebo ich nedostatočnej účinnosti.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť.

Obmedzenie platí.

Tehotenstvo, dojčenie, detstva (Bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené); zápalovej aktivity v očnej buľve (Irit, uveitída), afakija, psevdoafakiya s poškodením puzdra šošovky, stavy, sprevádzané rizikom makulárneho edému, glaukóm uzavretého uhla s príznakmi zápalu alebo neovaskularizácie, nosenie kontaktných šošoviek, poškodenie pečene a obličiek.

Tehotenstvo a dojčenie.

Ak tehotenstvo by mal byť používaný s opatrnosťou, len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Kategória akcie za následok FDA - C. (Štúdia reprodukcie u zvierat bolo zistené, nepriaznivé účinky na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien, ktoré nie sú držané, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko.)

Štúdie vplyvu latanoprostu na reprodukciu boli vykonané u potkanov a králikov. V štyroch šestnásť králikov, dostávali dávku latanoprostu, o 80 krát MRDC, v maternici neboli zistené životaschopnosti plodu; dávka, DO NOT POSKYTNUTIE embriotsidnogo akciu u králikov, vyrobený 15 MRDC. Takéto adekvátne kontrolované štúdie u tehotných žien nebola.

Údaje o prenikaní latanoprostu alebo jeho metabolitov do materského mlieka nie je. Pretože mnoho liekov sa vylučuje do materského mlieka, by mal byť používaný s opatrnosťou u dojčiacich žien latanoprost.

Vedľajšie účinky.

Zmena riasy (predlžovanie, hrúbka, a pigmentácie z rias), stmavnutie kože na viečkach, vnútroočný zápal (Irit, uveitída), zmeny pigmentácie dúhovky, makulárny edém.

Podľa multicentrickej, dvojito zaslepenej, Kontrolovaných štúdií, 5-15% pacientov, liečených latanoprostom pre 6 Mesiaca, Nasledujúce nežiaduce účinky boli zaznamenané okom: rozmazané videnie, brnenie a pálenie, spojivky hyperémia (menej ako 1% Pacienti vyžadovali prerušenie liečby kvôli neznášanlivosti spojivky prekrvenie), pocit cudzieho telesa v oku, svrbenie, zvýšená pigmentácia dúhovky, bod epitelu keratopatiu. V 1-4% pacientov malo Xerophthalmia, nadmerné slzenie, bolesť očí, krusty na očných viečkach, bolesť / nepohodlie v storočiach, opuch a začervenanie storočia, fotofóbia. Menej ako 1% Pacienti boli označené zápal spojiviek, diplopia, výtok z očí. Veľmi zriedkavo pozorovaná sietnicovej artérie embólia, sietnice disinsertion, sklený krvácanie v diabetickej retinopatie.

Najčastejšie systémové vedľajšie účinky: v 4% Pacienti mali infekcie horných ciest dýchacích / studená / chrípku, 1-2% - bolesť na hrudníku / angína, bolesť svalov / kĺbov / späť, vyrážka / alergické kožné reakcie.

V postmarketingovom pozorovaní boli zaznamenané: astma alebo zhoršenie astmy, edém a erózia rohovky, dýchavičnosť, zmeniť riasy a vlasy vellus (predlžovanie, hrúbka, a pigmentácie), stmavnutie kože na viečkach, herpetická keratitída, vnútroočný zápal (Irit, uveitída), keratit, makulárny edém, porušenie smere rastu rias, vedúce k podráždenie očí, toxická epidermálna nekrolýza. Pretože správy o týchto vedľajších účinkoch pochádzajú z populácie neznámej Dobrovoľné, tj. nie je riadený riadne a, možná, Boli spojené nielen s použitím latanoprostu, ale aj ďalšie faktory,, to je nemožné posúdiť ich význam a početnosť.

Spolupráca.

Farmaceutické nezlučiteľné s thiomersal (možné zrážky, a medzi aplikáciami je požadovaná nie menej ako 5 minút intervale). To môže byť použitý v spojení s ďalšími činidlami, zníženie IOP (a v tomto prípade je nutné, že aspoň 5-minútových intervaloch).

Nadmerná dávka.

Príznaky: podráždenie očí, spojiviek alebo episklerálna hyperémia.

V / v úvode vysokých dávok latanoprostu opíc dochádza k prechodnej bronchokonstrikcii, ale jeho použitie v 11 Pacienti s astmou nevyvolával bronchokonstrikcii. V / v úvode zdravých dobrovoľníkov v dávke latanoprostu 3 mg / kg, poskytujúca prebytok svojich priemerných plazmatických koncentrácií v porovnaní s terapeutickými dávkami 200 doba, To nespôsobilo nežiaduce účinky. V / v zavádzaní 5,5-10 mg / kg latanoprostu spôsobil bolesť brucha, závrat, fatiguability, návaly horúčavy, nevoľnosť, Potenie.

Liečba: symptomatický.

Dávkovanie a správa.

Instiláciou 1 pokles (1,5 g) do postihnutého oka, 1 raz denne večer.

Bezpečnostné opatrenia.

Nepoužívajte častejšie ako latanoprost 1 raz denne, tk. častejšie podávanie môže znížiť terapeutický účinok. To by malo počas vývoja akýchkoľvek nežiaducich účinkov na strane oka upozorniť pacientov na potrebe radu naliehavá lekára (zápal spojiviek, zmeny vo veku a ďalšie.). Vývoj bakteriálnej keratitída spojené s použitím viacdávkových fľaštičiek s očné prípravky (tk. Otvorte obsah fľaštičky nezachová sterility), a prítomnosť v mnohých prípadoch komorbidity očí a poškodenie epitelu očnej buľvy. S rozvojom vracajúcich očných chorôb (trauma, infekcie atď.) alebo chirurgický zákrok na očné buľvy by mal okamžite konzultovať so svojím lekárom o používaní očných látok v viacdávkových fľaštičkách (možnej kontaminácii fľaštičky patogénne flóry).

Pred začatím pacientov terapia by mali byť informovaní o možnom nevratnú zmenu farby očí (najmä pri liečbe iba jedného oka, Kedy môže vyvinúť nevratné heterochrómii), Zmeny dĺžky, hrúbka, farba a počet rias a vellus vlasy, smer rastu rias a stmavnutie kože očných viečok. To by malo byť pravidelné očné vyšetrenie; ak zvýšená pigmentácia liečba môže byť prerušená.

Pred instilácie latanoprostu by malo odstrániť kontaktné šošovky (obsiahnutá v roztoku benzalkóniumchloridu môže byť adsorbovaný na objektíve); Dali im neskôr 15 minút po nakvapkaní. Užívanie latanoprostu je kontraindikovaný u pacientov so známou precitlivenosťou na benzalkoniumchlorid a ďalších pomocných zložiek lieku.