Johexol

Keď ATH:
V08AB02

Charakteristický.

Yodsoderjaschee neine rentgencontrastnoe resort. Sterilnej vody roztok bezfarebný alebo svetlo žltá, má pH 6,8-7,6, Osmolalita v 1,1 - 3 krát выше осмоляльности плазмы.

Farmakologický účinok.
Rentgenocontrast.

Aplikácia.

Angiokardiografija (вентрикулография, селективная коронарная артериография), aortography (включая исследование корня и дуги аорты, восходящей аорты, брюшной аорты и ее ветвей), ангиография легких, hlava, Krk, mozgu, brucho, oblička; исследование коллатерального кровообращения, venography, zostupne urografia, миелография (поясничная, грудная, шейная, všeobecný), повышение разрешающей способности компьютерной томографии (CT) hlava, туловища и брюшной полости, КТ-миелографии, цистернографии, вентрикулографии, ретроградной эндоскопической панкреатохолангиорентгенографии, артрографии, гистеросальпингографии, цистоуретрографии, герниографии, рентгенографии ЖКТ.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť (vr. na iné liečivá obsahujúcom jód), lokálne alebo systémové infekcie, tehotenstvo.

Obmedzenie platí.

Epilepsia, degidratatsiya, závažných kardiovaskulárnych chorôb, dekompenzované srdcové zlyhanie, pľúcnej hypertenzie, ťažkou poruchou funkcie obličiek a pečeň, Svätomartinské zlo, roztrúsená skleróza, множественная миелома и другие парапротеинемические гемобластозы, feochromocytóm, tyreotoxikóza, drepanocytemia, Bürgerova choroba, akútna tromboflebitída, trombofilicescie stav, alergické choroby (bronchiálna astma, peľ choroba, alimentárne alergie), vyjadrené ateroskleróza, pokročilý vek.

Vedľajšie účinky.

Pocit tepla, poruchy srdcového rytmu, bolesť na hrudi, gipotenziya, srdcové zlyhanie, bradykardia / tachykardia, asistolija, bolesť hlavy, závrat, Bolesti chrbta, krk, nátlak, neuralgia, paresthesia, kŕče, znížená chuť do jedla, poruchy chuti, nevoľnosť, vracanie, hypotenzia / hypertenzia, Potenie, slabosť, fotofóbia, alergické reakcie (horúčka, zimnica, plýtvající hnačka, svrbenie, высыпания по типу крапивницы, prekrvenie nosovej sliznice, dýchavičnosť, синдром Гийена — Барре), bolesť v mieste vpichu.

Spolupráca.

Nezlučiteľný (intratekálnu) с кортикостероидами. Farmaceutické nezlučiteľné (v rovnakej injekčnej striekačke) с антигистаминными и многими др. prípravky. Производные фенотиазина и др. neuroleptiká, Inhibítory MAO, tricyklické antidepresíva, стимуляторы ЦНС, аналептики, антипсихотические препараты снижают судорожный порог и увеличивают риск эпилептических припадков. Бета-адреноблокаторы и другие гипотензивные средства повышают вероятность развития гипотензии. Усиливает нефротоксические свойства др. prípravky.

Nadmerná dávka.

Príznaky: cyanóza, bradykardia, Acidóza, pľúcne krvácanie, zástava srdca, nespavosť alebo ospalosť, slabosť, fatiguability, strnulosť, kŕče, kóma, нарушения психической деятельности: halucinácie, odosobnenie, strach, dezorientácia, эхолалия, depresia, amnézia, psychóza, amblyopia, diplopia, fotofóbia, gipesteziya, зрительные, слуховые или речевые нарушения, Zmeny EEG, meningizm, гиперрефлексия или арефлексия, hemiplégia, paralýza, квадриплегия, tremor, krvácanie do mozgu.

Liečba: monitorovanie a údržba životných funkcií, symptomatická liečba.

Dávkovanie a správa.

B /, B / A, endolumbálny, suʙaraxnoidalьno, intracisternálně, ústne. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от вида исследования, используемой методики и техники выполнения исследования, veku a telesnej hmotnosti pacienta, общего состояния пациента, srdcový výdaj. Рекомендуемые средние концентрации йода при в/в введении составляют 240, 300 alebo 350 mg / ml, при в/а — 140, 240, 300 alebo 350 mg / ml, при интратекальном — 180, 240 alebo 300 mg / ml, внутриполостном — 240 alebo 300 mg / ml, пероральном — 180, 240, 300 alebo 350 mg / ml.

Для минимизации риска побочных реакций суммарная доза йода не должна превышать 3 g.

Bezpečnostné opatrenia.

Диагностические процедуры с использованием йогексола могут проводиться только в условиях стационара с отделением интенсивной терапии и реанимации специально обученным персоналом с достаточным опытом выполнения подобного рода исследований; желательно наблюдение в течение 30–60 мин после введения препарата. Необходимо отменить нейролептические препараты по крайней мере за 48 ч до предстоящей миелографии. Перед введением раствор для инъекций необходимо тщательно рассмотреть на предмет присутствия включений и изменений цвета. С осторожностью следует использовать йогексол при опасности дегидратации и развития острой почечной недостаточности при сердечно-сосудистых заболеваниях, cukrovka, у пожилых больных с патологией почек (возможен осмотический диуретический эффект); перед проведением исследования пациенты этих категорий должны быть достаточно гидратированы. С осторожностью назначают пожилым и детям из-за высокого риска тяжелых неблагоприятных реакций (vr. асептического менингита) и возможности усиления обезвоживания организма. Следует избегать проведения миелографии при эпилепсии и повышенной судорожной готовности. Не рекомендуется повторная миелография сразу же вслед за неудавшейся предшествующей (опасность передозировки); наиболее безопасно повторение исследования через 5–7 дней. С осторожностью вводят в/в пациентам с парапротеинемическими гемобластозами (опасность развития острой необратимой почечной недостаточности в результате преципитации парапротеина в почечных канальцах). При проведении ангиокардиографии необходим тщательный подбор дозы для больных с явлениями правожелудочковой недостаточности и легочной гипертензией (опасность выраженных изменений гемодинамики при попадании препарата в правые отделы сердца). Выполнение ангиографии при обструкции аортоподвздошного сегмента и/или бедренной артерии, повышении давления в брюшной полости, гипотензии и гипертензии требует тщательного наблюдения в момент исследования из-за высокого риска неврологических осложнений, включая параплегию.

Upozornenie.

Может искажать результаты радиоизотопного исследования функции щитовидной железы в течение нескольких недель после введения.