Chronická cholecystitída: čo to je, príčina, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia
Čo je chronická cholecystitída??
Chronická cholecystitída je zápal žlčníka, ktorý má chronický, recidivujúce znak.
Príčiny chronickej cholecystitídy
Vývoj chorôb súvisiacich s poruchou motora-evakuácia funkcie žlčníka, vedie k stagnácii a tuhnutia žlče. Neskôr sa pripojí infekcia a zápal sa vyskytuje. Opustenie počas deformácie sa môže tvoriť, zrasty bublina, CVIS, šev s susedných orgánov. Chronická stagnácie žlče v žlčníka kamneobrazovaniju prispieť k a, príslušne, vývoj je cholecystitída.
Prispieť k rozvoju ochorenia:
- vrodená porucha anatómie žlčníka;
- hypodynamia močového mechúra (zníženie tónu);
- prolaps brušných orgánov;
- porušenie diéty (obezita, prejedanie, pravidelný príjem mastnú, korenené jedlá, alkoholizmus);
- gastrointestinálna dyskinéza (Žlčový) neurocirculatory;
- črevné parazity (Améba, Giardia, opistorhes, askaridы);
- cholelitiáza.
- tehotenstvo;
Príznaky chronickej cholecystitídy
Hlavným príznakom chronickej cholecystitídy: stredná bolesť, Hlavným príznakom chronickej cholecystitídy-mierne vyjadrené bolesť. Dať bolesť v pravom ramene, v zadnej časti pravej lopatky, v pravej polovici v bedrovej oblasti. Zvyšujúca sa bolesť po užití mastné alebo korenené potraviny, alkohol, sýtené nápoje. Zhoršenie cholecystitídy predchádza najčastejšie poruchy výživy, prechladeniu, zdôrazňuje. Syndróm bolesti v kal'kuleznoj forme chronickej cholecystitídy môže unikať typ biliárna kolika (silné, akútne, shvatkoobraznaja bolesť).
Okrem toho je často bolesti, grganie, nevoľnosť (až zvracanie), chuť horkosti v ústach. Počas exacerbácie, môže byť mierne zvýšenie telesnej teploty. Atypické príznaky chronickej cholecystitídy:
- tupá bolesť v srdci;
- brušné distenzia, zápcha;
- prehĺtaní porucha (dysfágia).
Diagnóza chronickej cholecystitída
Pri diagnostike tohto ochorenia identifikovať faktory, na uľahčenie jeho poruchy motility výskyt močového mechúra, žlč stasis, vrodené a získané chyby orgánov psoriázy, helminthiasy, typické stravovacie návyky.
Kedy laboratórnej štúdii v období zhoršenia sa vyznačuje príznaky nešpecifické (leukocytóza, Zvýšenie ESR v krvi). Biochemické krvné analýza ukazuje zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.
Inštrumentálne metódy diagnostiky: ultrasonografické vyšetrenie orgánov dutiny brušnej, dvanástníkový intubácia, holegrafija, holetsistografia, scintigrafia.
Chronická cholecystitída: typy ochorení
Prítomnosť žlčové kamene vyžarujú forma chronická cholecystitída: kal'kuleznaja a nekal'kuleznaja (beskamennaja).
Po prúde vylučujú: Subklinické (latentné), často opakujúce (viac 2 útokov ročne), zriedkavé opakujúce (nie viac 1 útok za rok, a vzácnejšie) chronická cholecystitída.
Na závažnosť prúdy: ľahké, stredne ťažké a ťažké, komplikácie a bez.
V závislosti od funkčného stavu:
- biliárna dyskinéza hypermotorického typu;
- hypomotorická dyskinéza;
- biliárna dyskinéza, zmiešaný typ;
- nefunkčný žlčník.
Chronická cholecystitída: trpezlivé činy
Chronická cholecystitída pacienti musia byť prísne dodržiavanie špeciálnych diét (Č. 5 na po Pevzner je v remisii, Č. 5A-diéta pri akútnej). Jesť plodiny každých 3-4 hodiny v malých porciách (čiastočné power), obmedziť príjem mastných, Vyprážané, akútne, korenené jedlá, sýtené nápoje, alkogol'soderzhashhih produktov. Zakázané jesť surovú zeleninu a ovocie, vaječné žĺtky, výrobky z vymysleného pečivo, krémové a mastné krémy, zmrzlina, orechy. Keď priatelia sa odporúča na dusené alebo varené potraviny vo forme tepla. Ovocie a zelenina, autorizovaný pacientov období remisie: sušené marhule, melón a melónu, mrkva, slivky, hrozienka.
Liečba chronickej cholecystitída
Uplatňovať širokospektrálnych antibakteriálne lieky (Skupina cefalosporínové cefazolín, ceftriaxon), Detoxikácia terapia (roztoky chloridu sodného infúzie, glukózy, atď.), enzýmové prípravky (pankreatín). Pre bolesť, zmiernenie zápalu používajú nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, paracetamol), zmierňuje kŕče hladkého svalstva močového mechúra a ERCP poveriť protikŕčový účinok (drotaverin, mebeverina hydrochlorid).
Na odstránenie žlčových v nekal'kuleznoj forme používať, prispievajú k zvyšovaniu peristaltiku žlčových ciest (Rakytník rešetliakový, extra panenský olivový olej, magnézia), prípravky, zvýšiť vylučovanie žlčových choleretic- (allohol, holenzim, liobil, hofitol).
Za liečbe počas exacerbácie chronickej cholecystitídy nekomplikované predpisovať bylinné medicíny: Odvary z bylín (Valeriána lekárska, Mäta pieporná, harmanček, Nechtík lekársky).
Platí aj fyzioterapeutická liečba: elektroforéza, Reflexná terapia, amplipuls, liečba kyslíkom. Odporúčaná sanatórium liečby balneologické resorts.
Chronická cholecystitída calculous potrebné chirurgické odstránenie žlčníka (cholecystektómii). Od calculous cholecystitídy liečených liekmi s soli ursodezoksiholievoj, henodezoksiholievoj kyselín.
Komplikácie chronickej cholecystitídy
- Kholangit.
- Perforácia steny žlčníka.
- Empyém močového mechúra.
- Reaktívna hepatitída.
Prevencia chronická cholecystitída
Dodržiavanie zdravého životného štýlu, odmietnutie z škodlivé stravovacie návyky, fyzická aktivita, včasná liečba ZHVP.