Kholangit – liečba chorôb. Príznakov a prevencia chorôb cholangitídou

Kholangit – Čo je to choroba? Cholangitída je akútne alebo chronické nešpecifické zápaly žlčovodov, dochádza v dôsledku skidding infekcie v nich haematogenously, limfogenno, z čreva alebo žlčníka.

Tejto patológie, častejšie v kombinácii s cholecystitída, Hepatitída, gastroduodenitom, pankreatitída, Žlčové kamene choroby, skôr, ako sa vyvíja ako nezávislé ochorenie. Ženy ochorejú častejšie ako muži holangitom.

Kholangit – Príčiny cholangitídou

Hlavné a najčastejšie príčiny cholangitída je alergia infekčných agens v žlčovodoch pozadie zlomené ich priechodnosť. Nastane porušenie priechodnosti žlčových ciest, zvyčajne, na jednom z týchto dôvodov:

• cholelitiáza (choledocholithiasis);
• jazvy striktúra žlčové cesty kvôli chronická cholecystitída;
• nádoru a cysty exeresis (spoločných žlčových ciest);
• postcholecystectomical syndróm (stav po odstránení žlčníka);
• glistnaya invázie (prekrývanie zhjolchevyvodjashhih kanály Ascaris, napr);
• stenóza papily.

Patogény (Enterococcus, Escherichia coli, stafylokoky, Proteus, neklostridial'naja anaeróbna infekcia, atď.) môže preniknúť žlč cesta nahor (často) z lumen dvanástnika, žlčníka v septických cholecystitída, haematogenously (cez vorotnuju žily) alebo limfogenno (v jenterite, holetsistite, pancreato, gepatite). Parazitárne cholangitída sa môže vyvinúť v jehinokokkoze, opistorhoze, giardiasis, shistosomoze, klonorxoze, fascioljoze, strongiloidosis a niektorých ďalších inváziou. Aseptických cholangitída môže tiež vyskytnúť na pozadí týchto chorôb a podmienky:

• pankreatobiliarnyj reflux (na pozadí enzymatické podráždenie);
• Autoimunitné sklerotizujúca cholangitída v kombinácii s Crohnovou chorobou, nešpecifickej ulceróznej kolitídy, vaskulitom, tyreoiditída, Reumatoidná artritída a pod.;
• iatrogénna poškodenie počas endoskopickej žlčovodu stenu manipulácia (Pri inštalácii stenty, Retrográdna cholangiopankreatikografia, sfinkterotomii, chirurgické zákroky).

Príznaky cholangitídou

Klinické prejavy akútna cholangitída objavujú náhle vo forme klasického Charcot trojica, zahŕňa bolesť v pravom epigastriu hypochondrium, zvýšená telesná teplota a žltačka. Teplota zvyčajne stúpa na 38-40° c a sprevádza výrazné potenie a triaška.. Bolesť dosť intenzívne, svojou povahou podobajú zhjolchnuju koliky a vyžaruje v pravom ramene, krku a v ramene. Intoxikácie v akútnej zápalovej narostaet rýchlo a zjavne zhoršenie chuti do jedla, progresívna slabosť, bolesť hlavy, hnačka a vracanie s predchádzajúcimi nevoľnosť. Niekoľko neskôr objaví žltačka, prípadne sprevádzané svrbením kože (najmä v noci). V závažných prípadoch, vyššie uvedené príznaky môžu pripojiť šok a zmyslom pre porušenie (pentada Reynolds).

Chronické zápalové príznaky sú stjortyj v prírode, ale tiež zlepšuje. Tupá bolesť v pravom podreberie má slabá intenzita, sprevádzané nadúvanie pocit v epigastralna oblasti. Žltačka sa vyvíja oveľa neskôr a odhaľuje dlhodobo prebiehajúceho procesu.

Diagnóza cholangitídou

Cieľom diagnostiky cholangitída po laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu:

• biochemické krvné analýza (zvýšenej hladiny bilirubínu, pečeňových transamináz, alkalickej fosfatázy, alfa-amylázy);
• frakčný dvanástnikové intubácia ďalej bakteriologické štúdie žlče (s cieľom identifikácie patogénov);
• štúdium červami vajcia a výkaly elementary;
• ULTRAZVUK pečene a brušné ultrazvuk, CT, Ultrasonografia žlčové cesty (definuje predĺženie potrubia, štrukturálne a endemických zmeny pečeňového parenchýmu, atď.);
• Endoskopické retrográdna perkutánnu transhepatic cholangiography;
• Perkutánna chrespechjonochnaja c cholangiogram;
• magnetická rezonancia pancreat-c cholangiogram.

Kholangit – Typy ochorenia

V závislosti od povahy prúdy vyžarujú akútna a chronická cholangitída. Akútna cholangitída, podľa poradia, zdieľať na objavili, hnisavý, difteriticheskij a Necrotizing. Rovnaké chronická cholangitída môže byť skryté (latentnej), recidivujúce, abscedirujushhim a Septická. Samostatne, vyžarujú osobitná forma chronická autoimunitná cholangitída sklerotizujúca cholangitída-.

Kholangit – Akcie pacienta

Ak nie sú predtým opísané príznaky by mali poradiť sa s odborníkom.

Zaobchádzanie s cholangitídou

Liečba cholangitída je klope zápalového procesu, detoxikácia, rovnako ako dekompresie žlčové cesty a odstránenie komplikácií. Počas komplexnej liečby použiť antibakteriálne, proti parazitom, protizápalový, antispasmodika, hepatoprotektórmi využívajú aj a infúznej terapie. Po klopanie zhoršenie (v období remisie) uplatňovať fyzioterapeutická metódy liečby. Pre dekompresiu žlčových ciest chirurgia je často nutné (vrátane Endoskopické metódy).

Kholangit – Komplikácie

Cholangitída môže zhoršiť po ochorení: cirhóza, abscedirovanie, sepsa, Pečeňová nedostatočnosť, atď.

Kholangit – Prevencia

Prevencii vzniku cholangitída je neodkladnú liečbu iných ochorení tráviaceho traktu (kolitídami porucha, cholecystitída, atď.), červ nákazy a pozorovania v gastroenterológ po chirurgické zákroky na galbladder a zhjolchevyvodjashhih spôsoby.