Hemolytická anémia-liečba. Príznakov a prevencia chorôb hemolytická anémia

Hemolytická anémia je modulárna koncepcia, zahŕňa rôzne patológie, častým príznakom je zvýšená deštrukcia červených krviniek v krvnom riečisku, to vedie, podľa poradia, k rozvoju anémie, bilirubinemii a posilnenie eritropoaiza. Medzi ochorenia krvi, hemolytická anémia aby až o trochu viac 5%, medzi všetky anémiou- 11,5%.

Hemolytická anémia-príčiny

Medzi dedičné príčiny patrí: vrodená jeritropojeticheskaja porfýria, dedičná sferocitoz, jelliptocitoz, nedostatok CH-6-fosfátdehydrogenázy, talassemii, serpovidnokletochnaya anémia, dopravca stabilné abnormálne Hb, atď. Medzi získané príčiny patrí:

• gipofosfatemiя;
• transfúzie nezlučiteľné krvi, očkovanie;
• infekčné choroby (malárie, syfilis, Bartonellabacilliformis, Clostridiumperfringens, atď.);
• Niektoré lieky (fenacetín, phenylhydrazine, acetanilid, antimalariká, sulfónamidy a antipyretík, deficit-6-FD, paraaminosalicilovaya kyselina, chinín, atď.);
• niektoré chemické látky (viesť, Nitrobenzén, atď.);
• biologické účinky (Pavúk uhryzne, Niektoré hady);
• mechanickými faktormi (napr, umelé srdcové chlopne, Marca hemoglobinúria, atď.);
• popáleniny;
• hemolýza pri vystavení studenej aglutinínov v sére;
• nejasné etiológie (napr, s idiopatickou paroxyzmálnej nočnej gemoglobinurii).

Hemolytická anémia-príznaky

Bez ohľadu na etiológiu hemolýza, vo vývoji hemolytická anémia môže byť rozdelená do troch etáp (hemolytická kríza, subcompensation hemolýza a odpustenie). Hemolytická kríza charakteristické klinické prejavy anemických syndróm a syndróm bilirubín intoxikácie. Kedy bilirubín intoxikácie objaviť nevoľnosť, vracanie, ikterichnost "kože a slizníc (najmä skler), závrat, bolesť hlavy, žalúdočné ťažkosti, horúčka, a niekedy kŕče, poruchy vedomia. U anemických syndrómu je charakterizovaná tým, slabosť, závrat, dýchavičnosť, bledosť kože a slizníc, tachykardia, rozširuje hranice srdca, gluhost "srdce tóny, systolický šelest na vrchole. Postupne zvyšuje, pečene a sleziny.

Hemolytická anémia-Diagnostika

V diagnostike hemolytická anémiou uplatňuje všeobecný krvný test (zisťuje chudokrvnosť a zmení veľkosť a tvar červených krviniek), biochemické krvné analýza (častejšími, ALT, LDH), sérum haptoglobin, moč hemoglobínu a hemosiderinu. Na potvrdenie diagnózy môžete použiť punkcia kostnej drene (v biopsii identifikuje aktívnych procesov erytropoézou).

Najviac charakteristický intravaskulárnej hemolýzy je aktívny sferocitoz erytrocytov (transfúzne reakcie, predkov sferocitoze, Keď teplo protilátok hemolytická anémia). Môže byť aj shistocitoz (Keď intravaskuljarnom protézy, mikroangiopatiah), SRP-tvaru červených krviniek (v kosáčikovitá anémia), mishenevidnye erytrocytov (v pečeňových ochorení, gemoglobinopatijah), jadrosoderzhashhie erytrocytov a bazofíliu (vysoká beta-tallasemii). Taurus Gejnca zistia nestabilné hemoglobín, Peroxidu vodíka oxidácii aktivácie, akantocity-s anémiou s shporovidnymi buniek, aggljutinirovannye buniek s studený agglutinin choroby.

Hemolytická anémia-typy ochorenia

Vrodené (dedičná) formy hemolytická anémia môže byť rozdelená do:

• gemoglobinopatii (kvalita-kosáčiková anémia, talassemii);
• jenzimopenicheskie (nedostatok enzýmov glykolýzy, séria pentozo-fosfát, enzýmy, podieľajú na vyu itie ATF, vzdelávanie, oxidácia a reštaurovanie glutatiónu, pri syntéze porfyríny);
• membranopatii erytrocytov (ovalocitarnaja, mikrosferocitarnaja, akantocitarnaja).

Získané formy hemolytická anémiou sú zatriedené do:

• získané membranopatii (shporokletochnaja anémia, Paroxyzmálna nočná hemoglobinúria);
• immunogemoliticheskie anémia (izoimmunnye, Autoimunitné);
• toxický (Niektoré lieky a jedy);
• priradené k mechanickému poškodeniu červených krviniek (srdce ventil protézy, Marca hemoglobinúria, mikroangiopatičeskaâ hemolytická anémia, alebo choroby Mashkovich).

Ostatné hemolytická anémia idiopatickej (v polovici prípadov), sekundárne (lymfómy) anémia, hemolytická žltačka novorodenca.

Hemolytická anémia-akcie pacienta

Ak máte podozrenie na prítomnosť anémie sú podľa odborných.

Hemolytická anémia-liečba

Na liečbu hemolytická anémiou glukokorticosteroida použité, Imunosupresíva, transfúzie umytých červených krviniek, piracetam (v komplexnej liečbe), Môžete tiež vykonávať splenjektomiju (odstránenie sleziny).

Hemolytická anémia-komplikácie

• DIC;
• anemicheskij šok (akútnej srdcovocievnej nedostatočnosti);
• aregeneratornyj Kriz;
• akútne zlyhanie obličiek;
• Hemosiderosis vnútorné;
• podkapsul'nye prestávky, infarkt sleziny, hypersplenizmu;
• dyskinéza žlčových ciest.

Hemolytická anémia-prevencia

Jediný možný spôsob, ako zabrániť rozvoju anémie je udržanie zdravého životného štýlu, včasná liečba a prevencia ďalších ochorení.