Fundoplikaciâ – otvorená operácie
Popis fundoplikace
Fundoplikaciâ – chirurgie na bruchu a pažeráka. To sa vykonáva na liečbu refluxnej choroby pažeráka (GERD). GERD je tiež nazývaný kyselina reflux. Vzniká, kyselina To sa zdvihne zo žalúdka do pažeráka. V priebehu postupu, môže byť detekovaná hiatal hernia. Tento typ prietrže dochádza, keď časť žalúdka prenikanie do hrudnej dutiny. Tento typ prietrže zvyšuje šancu a závažnosť GERD.
Dôvody pre fundoplikace
Operácia sa najčastejšie vykonáva z nasledujúcich dôvodov:
- Pre odstránenie pretrvávajúcich príznakov GERD, že neprejdú po užití liekov;
- Ak chcete znížiť pálenie záhy, ktorý pomáha zmierniť príznaky astmy;
- Ak chcete opraviť hiátovou kýlu, , Ktoré môžu byť zodpovedné za príznaky GERD;
- Za účelom odstránenia zdroja závažných dlhodobých komplikácií v dôsledku kontaktu s veľkým množstvom kyseliny v pažeráku.
Možné komplikácie fundoplikace
Ak máte v pláne fundoplikace, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:
- Infekcie;
- Krvácanie;
- Sťažené prehĺtanie;
- Pokračovanie príznakov refluxu;
- Obmedzenie schopnosť krkat alebo zvratkami;
- Poškodenie orgánov;
- Reakcia na anestézii.
Vo výnimočných prípadoch, musí byť postup opakovať. To môže byť prípad, Ak je nové zameranie prietrže.
Niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií:
- Existujúce srdcové alebo pľúcne ochorenie;
- Obezita;
- Fajčenia;
- Cukrovka;
- Predchádzajúce hornej brušnej chirurgie.
Ako je fundoplikace?
Príprava pre postup
To možno priradiť dopĺňa:
- Vyšetrenie;
- Roentgen – analýza, ktorý používa žiarenie, vyfotiť štruktúr v tele, najmä v kostiach;
- Endoskopia – pomocou rúrky s pripojeným pozorovacím zariadením (endoskop) študovať vnútorné sliznice pažeráka a žalúdka. Toto môže byť vykonané biopsia;
- Manometrija – test, pre meranie svalové sťahy vnútri pažeráka a jeho reakcie na prehĺtanie.
V predvečer operácie:
- Poraďte sa s lekárom o lieky brať. Týždeň pred operáciou, môžete byť požiadaní, aby ste prestali užívať niektoré lieky:
- Protizápalové lieky (napr, aspirín);
- Liek na riedenie krvi, , Ako je warfarín;
- Clopidogrel;
- Musíme zorganizovať výlet do riadenia a späť. Okrem, starať sa o domáce starostlivosti;
- V predvečer operácie vo večerných hodinách môžete jesť ľahké jedlo. Nejedzte ani piť nič po polnoci.
Anestézie
Použitý celková anestézia, ktorý blokuje žiadnu bolesť a podporujú pacient v stave spánku počas prevádzky.
Postup fundoplikace
Otvorené konanie – Nissen fundoplikace
Brušnej rez bude vykonaná, k dosiahnutiu žalúdka a dolnej časti pažeráka. Lekár obteká horná časť žalúdka okolo pažeráka. To vytvára tlak na spodnej časti pažeráka a zabraňuje pohybu smerom nahor žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Ak je hiátová prietrž, žalúdok je tlačený späť do brušnej dutiny. Lekár uzatvára otvor v bránici, cez ktorý vykonal kýlu.
Ako dlho bude fundoplikace?
2-4 hodiny.
Fundoplikaciâ – Bude to bolieť?
Počas zotavenie, budete mať ťažkosti. Lekár vám predpíše lieky proti bolesti, k zníženiu nepohodlie.
Priemerný pobyt v nemocnici
2-4 deň.
Starostlivosť po fundoplikace
- Začať chôdzu s pomocou deň po operácii;
- Udržujte mieste rezu čisté a suché;
- Opýtajte sa lekára, keď je to bezpečné sprchovať, kúpať, alebo vystaviť znížiť o vode;
- Môžete jesť, počnúc tekutých potravín. Tie budú postupne môcť prejsť na pevnú stravu;
- Po úspešnom fundoplikace, už nikdy nebudete musieť brať lieky na GERD;
- Uistite sa, že riadiť sa pokynmi svojho lekára.
Obnova bude trvať asi šesť týždňov.
Obráťte sa na svojho lekára po fundoplikace
Po návrate domov, budete musieť navštíviť lekára, Ak sa z nasledujúcich príznakov:
- Známky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
- Červeň, opuch, bolesti zväčšenie, krvácajúce, alebo akýkoľvek výtok z rezu;
- Nevoľnosť a / alebo zvracanie, ktoré nezmiznú po užití predpísaných liekov, a pretrvávajú po dobu viac ako dvoch dní po prepustení z nemocnice;
- Zvýšená opuch alebo bolesť v bruchu;
- Sťažené prehĺtanie;
- Bolesť, ktorý neprejde po nástupe lieky proti bolesti menovaný;
- Bolesť, horiace, časté močenie alebo pretrvávajúce krv v moči;
- Kašeľ, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku;
- Ostatné bolestivé symptómy.