Fosfomycin
Keď ATH:
J01XX01
Farmakologický účinok
Antibiotikum Široké spektrum. Mechanizmus účinku je spojený s potlačením prvého kroku syntézy bakteriálnej bunkovej steny peptidoglykánu. Ako konštrukčný analógové fosfoenola pyruvát, vstupuje do konkurenčného interakcií s enzýmom N-acetyl-glukózamín-3-O-transferáza enolpiruvil, Výsledkom je špecifický, selektívne a ireverzibilné inhibícia tohto enzýmu.
Je účinný proti väčšine gram-negatívnych baktérií: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus je úžasný, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitívne baktérie: Staphylococcus spp. (vr. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (vr. Enterococcus faecalis).
Farmakokinetika
Absorpcie sostavlyaet 60%; Väzba na plazmatické bielkoviny – 10%. Cmax pri podaní v dávke 50 mg / kg – 32 ug / ml; v / v dávke 20 mg / kg – 130 mg / kg; T1/2 – 2.2 žiadna. Rýchlo preniká a dobre distribuovaná v tkanivách. 90% vylučuje obličkami s vytvorením vysokých koncentráciách v moči.
Svedectvo
Liečba infekčných a zápalových ochorení (vyvolaných citlivými mikroorganizmami) dolných močových ciest, vr. akútny bakteriálny zápal močového mechúra, exacerbácia chronickej bakteriálnej rekurentnou cystitídy, syndróm akútnej bakteriálnej urovezikalny, bakteriálne nešpecifická uretritída, asymptomatické bakteriúria masívne (Tehotenstvo), pooperačné infekcie močových ciest. Prevencia infekcie močových ciest počas operácie a transuretrálna diagnostické prieskumy.
Režim dávkovania
Je vo vnútri. Jedna dávka pre dospelých – 3 g, pre deti – 2 g. Liečebný režim je stanovená individuálne, s ohľadom na stupeň zápalu, reaktivita pacienta, citlivosť mikroorganizmov fosfomycinu.
Vedľajší efekt
Zriedka: nevoľnosť, vracanie, hnačka, kožná vyrážka, vymiznú samy po zrušení fosfomycinu.
Kontraindikácie
Zvýšená citlivosť na fosfomycinu, tehotenstvo.
Tehotenstvo a dojčenie
Fosfomycin je kontraindikovaný v priebehu tehotenstva.
Pri dojčení je možné využitie fosfomycinu len v prípadoch krajnej nevyhnutnosti pod dohľadom lekára.
Upozornenie
U dojčiat, využitie fosfomycinu je možné iba v prípadoch krajnej nevyhnutnosti pod dohľadom lekára.
Liekové interakcie
Zatiaľ čo použitie metoklopramidu môže znížiť koncentrácia fosfomycinu v sére a moči (Táto kombinácia sa neodporúča).