Karotická endarterektomie – Karotická endarterektomie
Popis endarterektomie
Karotídy dodáva krv k mozgu cez hrdlo. Upchávanie ciev môže spôsobiť poškodenie mozgu – mŕtvice.
Karotická endarterektomie – chirurgické odstránenie sedimentu na krčnej tepny. Zrazeniny v podobe plaky môžu spomaliť a dokonca zastaviť prietok krvi cez to.
Dôvody endarterektomie
Tento postup prispieva k obnove správne prekrvenie mozgu, to pomáha zabrániť ťahy a tranzitórny ischemickej ataky (TIA). TIA je považovaný za znamenie hroziacej mŕtvica.
Možné komplikácie pri vykonávaní endarterektomie
Pred, Ako vykonať karotidnuû èndarterèktomiû, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:
- Krvácanie;
- Infekcie;
- Poškodenie krčnej tepny;
- Vysoký krvný tlak (vysoký tlak) alebo nízky krvný tlak (hypotenzia);
- Mŕtvica;
- Poškodenie nervov v krku.
Faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií, zahŕňajú:
- Fajčenia;
- Stupeň zablokovanie krčnej tepny;
- Blokovanie krčnej tepny na krku, na oboch stranách;
- Cukrovka.
Ako je endarterektomie?
Pred operáciou
Váš lekár môže vykonať testy:
- Vyšetrenie krvi a moču;
- Elektrokardiogram – test, ktorý zisťuje srdcovej aktivity pomocou merania elektrického prúdu pomocou srdcového svalu;
- Artériografia – typ X-ray prehliadky, v ktorom kontrast farbivo je vstrekne do tepny, aby sa im viac viditeľné na obrázku;
- Sonografia – test, ktorý používa zvukové vlny skúmať krčnej tepny;
- Magnetická rezonancia angiografia (MRA) – test, ktorý používa magnetické vlny, spolu s radioopákní, aby obrázky tepien v tele.
Pacient môže byť požiadaný, aby prestali užívať určité lieky týždeň pred zákrokom,:
- Aspirín alebo iné protizápalové lieky;
- Liek na riedenie krvi, ako je napríklad klopidogrelom alebo warfarín.
Noc pred, môžete jesť ľahké jedlo. Nemôžete jesť ani piť nič po polnoci.
Anestézie
Môžete použiť nasledovné typy anestézie:
- Anestézii – pri prevádzke je pacient spí;
- Lokálna anestézia – Bude zanestetizovat oblasť chirurgia, pacient je v stave bdenie.
Opis postupu endarterektomie
Sa pacient leží na operačnom stole. Špeciálny valček je umiestnený pod rameno, hlava je obrátil bokom. Rez je vyrobený v koži na boku krku – od ucha k bodu tesne nad hrudnou kosťou. Hornej a dolnej krčnej tepny objímok sa umiestnia. V niektorých prípadoch udržiavať krvný prietok v oblasti prevádzky bude dočasná rúrky, ktoré sú odstránené po operácii.
Tepna je otvorené a zbaví doska. Potom tepny budú šité. Svorky (a obísť rúrky, Ak sú použité) vypúšťa. Lekár môže odstrániť časť krčnej tepny. V tomto prípade miesto je zo segmentu umelými štepmi alebo žily segmentu, prevzaté z inej časti tela. Narezanie kože bude šitá stehy.
Ihneď po ošetrení
Lekár môže urobiť artériografia. To má zabezpečiť,, Uistite, že neexistujú žiadne komplikácie operácie, napríklad krvné zrazeniny alebo kontrakcie. Pacient môže dať liek, zabraňuje zrážaniu krvi.
Ako dlho to trvá pre endarterektomie?
Doba prevádzky 2-4 hodiny.
Karotická endarterektomie – Bude to bolieť?
Anestézie zabraňuje bolesť v priebehu konania. Po zákroku, rekonvalescencie je priradená bolesti.
Priemerný pobyt v nemocnici
Spravidla je dĺžka pobytu v nemocnici 1-3 deň. Lekár môže predĺžiť počas liečby, Ak sú komplikácie.
Starostlivosť o pacienta po endarterektomie
Domáce Starostlivosť
Priemerné využitie času je dva týždne. Po návrate domov, je potrebné vykonať nasledovné, na zabezpečenie bežného obnovu:
- Krk by mal byť rovné. V čase obnovenia by mal byť v čele postele na kopec;
- Musíme brať lieky, ako je predpísané lekárom. Antikoagulanciá zabrániť vzniku krvných zrazenín. Predpisuje lekár a Nepredpísané analgetiká, pomôcť vysporiadať sa s nepohodlie;
- Môžete pokračovať v každodennej činnosti, Keď sa to stane sa možné;
- Nemôžete sedieť za volantom tri týždne po operácii, alebo kým to nedovolí lekár;
- Aby sa zabránilo intenzívnej námahe šesť týždňov po operácii;
- Zmeny v strave môže pomôcť zabrániť nové náleziská doska. Musíte sa držať diétu s nízkym obsahom nasýtených tukov, konzumovať viac ovocia, zelenina, obilniny a ryby;
- Musíme sa opýtať svojho lekára o, keď je to bezpečné sprchovať, kúpať, alebo vystaviť v mieste chirurgického výkonu na vodu;
- Uistite sa, že riadiť sa pokynmi svojho lekára.
Komunikácia s lekárom po vykonaní endarterektomie
Po prepustení z nemocnice treba navštíviť lekára, Ak sa z nasledujúcich príznakov:
- Známky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
- Červeň, opuch, bolesti zväčšenie, krvácajúce, alebo výtok z rezu;
- Nevoľnosť a / alebo zvracanie, ktoré nezmiznú po užití predpísaných liekov, a pretrvávajú po dobu viac ako dvoch dní po prepustení z nemocnice;
- Bolesť, ktorý neprejde po nástupe lieky proti bolesti menovaný;
- Ťažké bolesti hlavy, opuchy krku, alebo iných príznakov;
- Kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudi;
- Strata pamäti;
- Rúcajúcej tvárové svaly;
- Problémy s rečou, zrak, alebo koordináciou pohybov;
- Slabosť;
- Bolesť v ruke;
- Zvýšené potenie;
- Závraty a mdloby.