Kyselina clodronová
Keď ATH:
M05BA02
Farmakologický účinok.
Ingibirutee kostnej resorpcie.
Aplikácia.
Osteoporóza a dreni dutiny v dôsledku zvýšenej rezorbtion kosti (zhubné novotvary и метастазирование), gipercalziemia v zhubných nádorov. Профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť.
Vedľajšie účinky.
Редко — диспепсия, zhoršenie funkcie obličiek, proteinúria, zvýšená hladina kreatinínu, увеличение активности ЩФ, незначительная гипокальциемия.
Spolupráca.
Vápnik, žľaza, антациды снижают эффективность. Аминогликозиды могут привести к выраженной гипокальциемии.
Nadmerná dávka.
Príznaky: zvýšenie kreatinínu v sére, hypokalciémia (с клиническими проявлениями и без них). После отмены препарата уровень кальция в плазме нормализуется самостоятельно в течение 4 Noci.
Dávkovanie a správa.
Vnútri, / Kvapkanie. При тяжелой гиперкальциемии и сильных болях в костях следует начинать с в/в (Kvapkanie) введения препарата — 3–5 мг/кг в течение 3–5 дней с переходом на пероральный прием. При миеломной болезни — 1,6–2,4 г/сут внутрь, раке молочной железы — 2,4–3,2 г/сут с дальнейшим снижением дозы до 1,6 g / deň, раке предстательной железы — 1,6–3,2 г/сут.
Bezpečnostné opatrenia.
Следует соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с выраженной почечной недостаточностью (Odporúča sa, aby ste znížiť dávku). При появлении побочных эффектов со стороны ЖКТ необходима корректировка дозы. Показан регулярный контроль уровня кальция в плазме крови. При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении. На период терапии рекомендуется ограничивать употребление продуктов, богатых кальцием (mlieko, syr, kapusta, Šalát, редис, marhule, Jahoda, лимоны). Vápnik (показаны) не должны приниматься одновременно с клодроновой кислотой (требуется 1–2-часовой интервал).
Upozornenie.
Не следует одновременно применять другие бифосфонаты.