Cefoperazón

Keď ATH:
J01DD12

Charakteristický.

Generácie cefalosporínových antibiotík III, na parenterálne použitie. Cefoperazón sodný - biely kryštalický prášok. Ľahko rozpustný vo vode. Molekulárna hmotnosť 667,66.

Farmakologický účinok.
Antibakteriálne širokospektrálny, baktericídne.

Aplikácia.

Bakteriálne infekcie horných a dolných dýchacích ciest; pneumónia, vrátane nozokomiálne; Infekcie močových ciest (vr. gonokoková uretritída) a genitálie (endometritída), kože a mäkkých tkanív, kosti a kĺby, vnútrobrušné infekcie (zápal pobrušnice, cholecystitída, kholangit), septikémie, sepsa, meningitída, kvapavka; prevencia infekčných pooperačných komplikácií po brušnej, gynekologické a ortopedické operácie, a kardiovaskulárne chirurgia. Infekcie, spôsobený Pseudomonas aeruginosa.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, vr. na ostatných cefalosporínov; obličiek a / alebo zlyhanie pečene.

Obmedzenie platí.

Polyvalentné alergie (vr. penicilín, karbapenémy), krvácajúce (história), kolitída (história), abnormálna funkcia pečene, renálna dysfunkcia, tehotenstvo, laktácie, novorodenci a predčasne narodené deti.

Tehotenstvo a dojčenie.

Podľa svedectva, s nevyhnutnými opatreniami.

Kategória akcie za následok FDA - B. (Štúdia reprodukcie u zvierat neodhalili žiadny riziko nežiaducich účinkov na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien neurobili.)

Vedľajšie účinky.

Alergické reakcie: žihľavka, makulopapulárna vyrážka, eozinofilija, horúčka, multiformný erytém exsudatívnej, Stevens-Johnsonov syndróm.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): Obojstranná neutropénia, hypocoagulation (by gipoprotrombinemii), zvýšenie PV, anémia, pokles hemoglobínu a hematokritu, nezvyčajné krvácanie alebo krvácanie.

Zo zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka, psevdomembranoznыy kolitída.

Ostatné: nedostatok vitamínu K, pravdepodobne v dôsledku inhibície intestinálnej flóry (cm. Bezpečnostné opatrenia), zhoršenie funkcie obličiek, zvýšenie pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, giperkreatininemiя; Lokálne reakcie - bolesť v mieste vpichu (keď aj / m správa), flebitída (v / v úvode).

Spolupráca.

To môžu byť použité v kombinačných terapiách s inými antibiotikami. Zvyšuje antimikrobiálny účinok a nefrotoxicity aminoglykozidov; Farmaceutické nezlučiteľné s aminoglykozidmi (ak je to nutné, súčasného použitia predpísanej postupnosti frakčnej / v podaní použití dvoch samostatných I / katétra, prvý podávaná ceftazidím). Nepoužívajte komunikovať s probenecidom. Anti efekt. V aplikácii s liečivami, znižuje agregáciu krvných doštičiek (NSAID, saliciláty), riziko krvácania. Premiér, znížiť tubulárnu sekréciu, cefoperazón spomaľuje a zvyšuje jeho hladinu v krvi. V interakcii s alkoholom môže teturamopodobnaya reakciu.

Dávkovanie a správa.

/ M, I / (bolus alebo pomalé infúzie).

/ M, Priemerná denná dávka u dospelých - 2-4 g, v závažných infekcií - up 8 g ; pre deti - 50-200 mg / kg, podávaného každé 12 žiadna. V nekomplikovanej gonokokovej uretritídy - A / M jednu dávku 0,5 g.

V / pomaly, vo forme roztoku s koncentráciou 100 mg / ml, maximálna jednotlivá dávka pre dospelých - 2 g, pre deti - 50 mg / kg; Maximálna denná dávka u dospelých - 12 g. Pre prevenciu pooperačných infekčných komplikácií - v / 1-2 gramov do 30 až 60 minút pred zákrokom a potom každý 12 žiadna (vo väčšine prípadov - najviac 24 žiadna, v Coloproctology a kardiovaskulárne chirurgie - up 72 h po operácii).

U ťažkej zablokovanie žlčovodov, závažné ochorenie pečene a súčasnej renálnej dysfunkcie (Cl kreatinínu <18 ml / min) dávka by mala byť znížená.

Bezpečnostné opatrenia.

Počas liečby vylučuje príjem alkoholu.

Pri nedostatku vitamínu K (s najväčšou pravdepodobnosťou u pacientov s podvýživou, malabsorpcia, ako je napríklad cystická fibróza, alkoholizmus, rovnako ako dlhodobé parenterálnej výžive) To si vyžaduje definíciu PX a, v prípade potreby, vymenovanie vitamínu K. Možný výskyt falošné pozitívne reakcie na glukózu v moči a pozitívne reakcie v teste Coombs.

Buďte opatrní s anamnézou alergických reakcií, osobenno na penicilín.

Po vymiznutí klinických príznakov ochorenia by mala byť vymenovaná na ďalšie 2-3 dni. V prípade infekcií, spôsobený Streptococcus pyogenes, Liečba trvá minimálne 10 dní.

Dlhodobé užívanie môže rásť rezistentných organizmov.