Karbenicillin
Keď ATH:
J01CA03
Charakteristický.
Semisyntetický antibiotikum penicilín skupina. Je kyselina, zničenej betalaktamázy.
Karbenicillin. Molekulová hmotnosť 378,40.
Karbenicillina dvojsodná soľ. Prášok alebo porézny hmota biela alebo takmer biela. Hygroskopický. Ľahko rozpustný vo vode, pomaly — v etanole, prakticky nerozpustná v éteri a chloroforme. Molekulová hmotnosť 422,36.
Farmakologický účinok.
Antibakteriálne širokospektrálny, baktericídne.
Aplikácia.
Bakteriálne infekcie, vyvolané citlivými mikroorganizmami, vr. panvové infekcie, moč- a žlčových ciest, zápal pobrušnice, sepsa, septikémie, pneumónia, infekcie kostí a kĺbov, infekčné a zápalové ochorenia kože a mäkkých tkanív, meningitída, mozog absces, hnisavé komplikácie po operácii a pôrode, infikované popáleniny, zápal stredného ucha.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, vr. ďalšie betalaktámové antibiotiká, kongestívne srdcové zlyhanie, arteriálnej hypertenzie, bronchiálna astma, ekzém, angioedém, krvácajúce (vr. história), yazvennыy kolitída, zápal čriev, chronické zlyhanie obličiek.
Tehotenstvo a dojčenie.
Bezpečnosť použitia v tehotenstve a počas laktácie nebola stanovená.
Vedľajšie účinky.
Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): trombocytopénia, neutropénia, leukopénia, hemoragické syndróm.
Zo zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť v bruchu, zvýšenie pečeňových transamináz, disbióze, psevdomembranoznыy kolitída.
Alergické reakcie: žihľavka, эritema, angioedém, nádcha, zápal spojiviek, angioedém, anafylaktický šok, eozinofilija.
Ostatné: intersticiálna nefritída, epileptiformné záchvaty, gipovitaminozы, vaginálna kandidóza; prekrýva infekcie, spôsobených mikroorganizmami odolných voči karbenicilín, meniace sa hladiny sodíka a draslíka v krvi (keď sa podáva vo vysokých dávkach); Lokálne reakcie: Keď / Úvod m je bolestivosť v injekcii, v / v - zápaloch žíl.
Spolupráca.
To zvyšuje účinky priamych a nepriamych antikoagulancií, činidlá proti doštičkám a fibrinolytická. To zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich účinkov, v kombinácii s NSAID. Nezlučiteľný (Baktericídny účinok) s bakteriostatický (tetracyklínové antibiotiká, makrolidы, chloramfenikol). Nemožno miešať v rovnakej striekačke s aminoglykozidmi.
Dávkovanie a správa.
/ M, I / (bolus alebo infúzie). Režim dávkovania individuálne, cesta podania a dávka závisí od závažnosti a mieste infekcie, náchylnosť k karbenicilín.
Pre nich 1 g sa rozpustí v 2 ml vody pre injekcie; pre o/v úvode použiť roztok s koncentráciou nie viac ako 1 g/10 ml 5% roztok glukózy alebo izotonický roztok chloridu sodného pri rýchlosti zavádzania 60 kvapky / min (roztoky boli pripravené bezprostredne pred podaním).
/ M, dospelí-4-8 g/deň, deti 50-100 mg/kg/deň v 4-6 injekcii.
B /, dospelí-20-30 g/deň, deti je 250-400 mg/kg/deň 6 zaviedla. Dĺžka liečby závisí od typu a závažnosti ochorenia a je v priemere 10-14dnů. Ak sa funkcia obličiek, zníženie dávky a zvyšujú interval medzi dávkami (keď úroveň zvyškového dusíka zhora 100 mg % alebo Cl kreatinínu menej ako 30 mL/min-dospelí 2 g každých 6-8 hodín).
Bezpečnostné opatrenia.
Pred intravenózne užívanie drog nutne vyrobené v/vzorka individuálnej citlivosti na 0,1 ml výrobku. Hodnotená Výsledky testov 30 m. V prípade alergických reakcií v priebehu liečby by mala prestať drogy a vykonať znecitlivujúce terapia. Karbenicilín môže predĺžiť čas krvácania. Na parenterálne podanie môže nejakú dobu trvať, krvácanie a hladiny K+ a Na+ sérum.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek môže byť potrebné zníženú dávku (by mali byť sledované známky krvácania komplikácií).
Keď som / m správa by sa nemal podávať v rovnakom mieste viac 2 g.