Buserelyn

Keď ATH:
L02AE01

Charakteristický.

Syntetický analóg hormónu uvoľňujúceho gonadotropín.

Farmakologický účinok.
Antigonadotropnoe, anti-androgénnej, antiestrogénmi, protinádorové.

Aplikácia.

Gormonozawisimae рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (endometrióza, vr. pred- и послеоперационный периоды, hysteromyomu, hyperplázia endometria); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) в программах экстракорпорального оплодотворения (IVF).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť.

Obmedzenie platí.

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (rakovina prostaty) na začiatku liečby.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve. V čase liečby mali vzdať dojčenie.

Vedľajšie účinky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy (при интраназальном введении), nálada labilita, poruchy spánku, depresia, симптомы раздражения глаз (pri nosení kontaktných šošoviek).

Zo zažívacieho traktu: zmena chuti k jedlu, nevoľnosť, vracanie.

S močovej a pohlavnej sústavy: zníženie libida, impotencia, vaginálnu suchosť, кисты яичника, bolesti v podbrušku, menstrualnopodobnoe krvácanie.

Alergické reakcie: žihľavka, dermahemia, angioedém.

Ostatné: prílivy, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), zvýšená potenie (при интраназальном введении), akné, suchosť kože a slizníc, kostnej demineralizácie, gynekomastia, trombóza, отечность стоп и голеностопных суставов; príznaky, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (bolesť kostí, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, bolestivé močenie, слабость в ногах).

Spolupráca.

Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (vr. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.

Dávkovanie a správa.

/ M, n /, intranazálne.

Гормонозависимый рак предстательной железы: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 mg 3 dvakrát denne po dobu 7 dní, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 - 1,2 mg / deň 4 введения до прогрессирования болезни.

Rakoviny prsnej: intranazálne, 0,9 mg / deň 3 úvod.

Endometrióza, gipyerplaziya endomyetriya, hysteromyomu: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 Mesiaca); Liečba by sa mala začať v prvom 5 dní menštruačného cyklu. Intranazálne 0,9 mg / deň 3 úvod; лечение начинать в 1 alebo 2 deň menštruačného cyklu, nie viac 6 Mesiaca (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: / M, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,20,5 mg 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 dní alebo (при исключении беременности) z 21 deň menštruačného cyklu (maximálna dávka - 0,5 mg 2 raz denne). Intranazálne, 0,6 mg / deň 4 введения в течение 1–3 нед, počnúc 1 deň, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ. Maximálna dávka - 1,2 mg / deň. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

Bezpečnostné opatrenia.

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, počas prvých 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (kondómy).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, skúsenosti s liečbou neplodnosti.

Dávajte si pozor na priebehu vodičov vozidiel a osôb, aktivity sú spojené s vysokou koncentráciou pozornosti.

Upozornenie.

Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 dní), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (vr. dizurija). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.