Aortálnej nedostatočnosť – Aortálnej nedostatočnosť

Popis aortálnej insuficiencie

Ľavá srdcová komora je svalová komora, ktorý pumpuje krv zo srdca do celého tela. Krv je tlačená cez aortálnu chlopňu do hlavnej tepny, volal s aortou. Po každom údere srdca sa ventil pevne uzavrie, aby sa zabránilo spätnému toku krvi do srdca.

Vyskytuje sa aortálna nedostatočnosť, keď sa ventil nezatvára dostatočne tesne. Väčšina ľudí s pomaly progresívnou (Chronická) choroba nemá žiadne príznaky a, možná, nepotrebujú okamžitú liečbu. Aortálna regurgitácia sa môže vyskytnúť aj akútne (rýchly), najmä z infekcie alebo poranenia aortálnej chlopne.

Príčiny aortálnej insuficiencie

Aortálna nedostatočnosť môže byť spôsobená:

• Vada Narodenie, v ktorých je aortálna chlopňa jedna-, dva-, alebo štvorlístok, namiesto obvyklého trikuspidálneho (tri ventily);
• Vysoký krvný tlak;
• Bakteriálna infekcia aortálnej chlopne (napr, syfilis, Chlamydia);
• Poškodenie aortálnej chlopne;
• Niektoré zápalové ochorenia (napr, reumatoidná artritída, Lupus Erythematosus, temporálnej arteritídy, Reiterov syndróm);
• Aneuryzma;
• Niektoré genetické choroby (napr, Marfanov syndróm, Elersa-Danlo, cystická fibróza);
• Poruchy srdca (napr, defekt predsieňového septa);
• Neznámych príčin.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť aortálnej regurgitácie:

• Anamnéza aortálnej insuficiencie;
• Vysoký krvný tlak;
• Použití určitých liekov (napr, lieky na chudnutie a potlačenie chuti do jedla).

Príznaky aortálnej insuficiencie

Nasledujúce príznaky nemusia byť spôsobené len nedostatočnosťou aortálnej chlopne, a iných závažných ochorení. Keď vidíte, že niektorý z nich treba ísť k lekárovi.

• Dýchavičnosť počas fyzickej aktivity;
• Závrat;
• Bolesť na hrudi;
• Cardiopalmus;
• Srdcová arytmia (abnormálny srdcový rytmus);
• Omdlieť;
• Ťažkosti s dýchaním pri ležaní.

Diagnóza aortálnej insuficiencie

Lekár sa pýta na príznaky a anamnézou, vykonáva fyzikálne vyšetrenie, a potom objednáva testy. Testy môžu zahŕňať nasledujúce:

• Рентгенография грудной клетки – чтобы делать снимок груди;
• Эхокардиограмма – тест, ktorý využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny (ultrazvuk), skúmať veľkosť, tvar a pohyb srdca a posúdiť stav chlopní; zvyčajne sa vykonáva na povrchu hrudníka (takzvaná transtorakálna echokardiografia);
• Чреспищеводная эхокардиография – тип эхокардиограммы, v ktorej sa ventily kontrolujú pomocou ultrazvukovej sondy;
• Elektrokardiogram (EKG) – тест, ktorý zaznamenáva srdcovú aktivitu prostredníctvom merania elektrického prúdu, prechádzajúce srdcového svalu;
• Катетеризация сердца – тонкая трубка вводится в сердце через вену или артерию (zvyčajne v rukách alebo nohách), odhaliť problémy so srdcom a jeho zásobovanie krvou;
• МРТ – тест, ktorý používa magnetické vlny, aby sa fotky z štruktúr vo vnútri srdca;
• КТ – рентгеновское обследование, ktorý používa počítač, aby sa fotky z štruktúr vo vnútri srdca.

Liečba aortálnej insuficiencie

Výber liečby závisí od závažnosti a histórie ochorenia, a jeho vplyv na veľkosť a funkciu srdca.

Liečba závisí od závažnosti symptómov. V závažných prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Pri chronickej a pomaly progresívnej insuficiencii aortálnej chlopne môže liečba zahŕňať lieky.

Liečenie

Drogy, používané na liečbu aortálnej regurgitácie môžu zahŕňať:

• Diuretiká, na liečbu vysokého krvného tlaku a odstránenie prebytočnej tekutiny z tela;
• Blokátory vápnikových kanálov môžu znížiť únik krvi, a v niektorých prípadoch zabrániť potrebe chirurgického zákroku;
• Ďalšie lieky (napr, Inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín [ACE inhibítory], blokátory angiotenzínových receptorov);
• Antibiotiká sa používajú pri zubných a chirurgických zákrokoch na prevenciu infekcie.

V závislosti od stavu pacienta môže lekár nariadiť pravidelné fyzikálne vyšetrenie a echokardiogram..

Ak choroba nepostupuje, potom nie je potrebný chirurgický zákrok.

Operácia

Existuje niekoľko otvorených operácií srdca, ktoré môžu korigovať netesnosti aortálnej chlopne. Typ operácie bude závisieť od povahy abnormality chlopne a od odporúčaní chirurga.. Obvykle, ventil je ovládaný (opravuje sa jeho chyba), a nenahradený umelým.

Prevencia aortálnej insuficiencie

Vo väčšine prípadov sa tejto chorobe nedá zabrániť. Je potrebné sa opýtať lekára, Mali by ste užívať antibiotiká pred zubnými a inými zákrokmi?. To môže pomôcť zabrániť infekcii.