Aortálnej nedostatočnosť – Aortálnej nedostatočnosť

Описание аортальной недостаточности

Левый желудочек сердца является мышечной камерой, которая качает кровь от сердца по всему телу. Кровь проталкивается через аортальный клапан в главную артерию, называемую аортой. После каждого сердцебиения клапан плотно закрывается, чтобы предотвратить попадание крови обратно в сердце.

Аортальная недостаточность возникает, когда клапан не закрывается достаточно плотно. Большинство людей с медленно прогрессирующим (Chronická) заболеванием не имеют симптомов и, možná, не нуждаются в немедленном лечении. Аортальная недостаточность может также возникать остро (rýchly), в частности от инфекции или травмы аортального клапана.

Причины аортальной недостаточности

Аортальную недостаточность может вызвать:

• Vada Narodenie, при котором аортальный клапан является одно-, двух-, или четырехстворчатым, вместо обычного трикуспидального (три клапана);
• Vysoký krvný tlak;
• Бактериальная инфекция аортального клапана (napr, syfilis, Chlamydia);
• Повреждение аортального клапана;
• Некоторые воспалительные заболевания (napr, reumatoidná artritída, Lupus Erythematosus, temporálnej arteritídy, Reiterov syndróm);
• Аневризма;
• Niektoré genetické choroby (napr, Marfanov syndróm, Elersa-Danlo, кистозный фиброз);
• Сердечные нарушения (napr, дефект межпредсердной перегородки);
• Neznámych príčin.

Rizikové faktory

Faktory, которые повышают вероятность аортальной недостаточности:

• Анамнез аортальной недостаточности;
• Vysoký krvný tlak;
• Použití určitých liekov (napr, лекарств для снижения веса и подавления аппетита).

Симптомы аортальной недостаточности

Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только недостаточностью клапанов аорты, a iných závažných ochorení. Keď vidíte, že niektorý z nich treba ísť k lekárovi.

• Одышка при физической деятельности;
• Závrat;
• Bolesť na hrudi;
• Cardiopalmus;
• Srdcová arytmia (abnormálny srdcový rytmus);
• Omdlieť;
• Затруднение дыхания в лежачем положениии.

Диагностика аортальной недостаточности

Lekár sa pýta na príznaky a anamnézou, vykonáva fyzikálne vyšetrenie, а затем назначает анализы. Testy môžu zahŕňať nasledujúce:

• Hrudník X-ray – vyfotiť hrudníka;
• Echocardiogram – test, ktorý využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny (ultrazvuk), skúmať veľkosť, форму и движение сердца и оценить состояние клапанов; обычно делается на поверхности грудной клетки (так называемая трансторакальная эхокардиография);
• Esofageálny echokardiografia – тип эхокардиограммы, при котором осмотр клапанов осуществляется с использованием ультразвукового зонда;
• Elektrokardiogram (EKG) – test, ktorý zaznamenáva srdcovú aktivitu prostredníctvom merania elektrického prúdu, prechádzajúce srdcového svalu;
• Srdcové katetrizácia – тонкая трубка вводится в сердце через вену или артерию (zvyčajne v rukách alebo nohách), odhaliť problémy so srdcom a jeho zásobovanie krvou;
• MRT – test, ktorý používa magnetické vlny, aby sa fotky z štruktúr vo vnútri srdca;
• CT – Röntgenovania, ktorý používa počítač, aby sa fotky z štruktúr vo vnútri srdca.

Лечение аортальной недостаточности

Выбор метода лечения зависит от тяжести и истории заболевания, и его влияние на размер и функции сердца.

Лечение зависит от тяжести симптомов. В тяжелых случаях необходима операция. При хронической и медленно прогрессирующей недостаточности клапанов аорты лечение может включать в себя прием лекарств.

Liečenie

Drogy, применяемые для лечения аортальной недостаточности могут включать:

• Diuretiká, для лечения высокого кровяного давления и выведения из организма излишней жидкости;
• Блокаторы кальциевых каналов могут уменьшить утечки крови, и в некоторых случаях предотвращают необходимость хирургического вмешательства;
• Ďalšie lieky (napr, Inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín [ACE inhibítory], блокаторы рецепторов ангиотензина);
• Антибиотики применяются при стоматологических и хирургических процедурах для предотвращения инфекции.

В зависимости от состояния пациента врач может назначить периодический физический осмотр и эхокардиограмму.

Если заболевание не прогрессирует, то хирургическое вмешательство не требуется.

Operácia

Есть несколько открытых операций на сердце, которые могут исправить утечки аортального клапана. Тип операции будет зависеть от характера аномалии клапана и рекомендаций хирурга. Obvykle, клапан оперируется (исправляется его дефект), а не заменяется искусственным.

Профилактика аортальной недостаточности

В большинстве случаев это заболевание не может быть предотвращено. Je potrebné sa opýtať lekára, следует ли принимать антибиотики перед стоматологической и другими процедурами. Это может помочь предотвратить инфекцию.