Aortálnej pitva

Описание расслоения аорты

Расслоение аорты возникает, когда ее слои разделяются. Aorta je Hlavná tepna, идущей от сердца. Артериальная стенка имеет три слоя. Разрыв внутреннего слоя позволяет крови просочиться между средними и внешними слоями. Если при расслоении происходит разрыв всех трех слоев аорты, то это вызывает сильное кровотечение. Этот процесс также может перекрыть главный канал, и кровь не может пройти дальше к внутренним органам.

Ide o život ohrozujúcu udalosť, поскольку оно может вызвать инсульт, внезапную сердечную недостаточность, или смерть из-за нарушения притока крови к жизненно важным органам. При расслоении неправильный кровоток может также поставить под угрозу соседние органы, такие как дыхательные пути, pľúca, или сердце.

Причины расслоения аорты

Повышенное кровяное давление и заболевания аорты (ateroskleróza) являются основными причинами расслоения. Другие врожденные и приобретенные расстройства аорты, которые могут увеличить вероятность расслоения:

• Vysoký tlak;
• Травмы груди или результат неудачной операции;
• Наследственные заболевания соединительной ткани (napr, Elersa-Danlo, Marfanov syndróm);
• neskoré tehotenstvo;
• Terciárne;
• Fajčenia;
• Hyperlipidémia.

Rizikové faktory

Faktory, которые повышают вероятность расслоения аорты:

• Arteriálnej hypertenzie;
• Ateroskleróza;
• Poranenia hrudníka, napr, после автомобильной аварии;
• Наследственное нарушение соединительной ткани;
• Беременность в конечной стадии;
• Neliečená syfilis.

Симптомы расслоения аорты

Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только расслоением аорты, a iných závažných ochorení. Keď vidíte, že niektorý z nich treba ísť k lekárovi. Данные симптомы наиболее распространены, но есть много других возможных симптомов, так как аорта поставляет кровь в каждый орган в теле, за исключением легких.

• Náhly, сильная боль в груди и/или в районе спины;
• Mŕtvica;
• Mdloby;
• Dýchavičnosť;
• Náhla slabosť.

Диагностика расслоения аорты

Обычно в случае обнаружения расслоения аорты пациент немедленно направляется в больницу. Lekár sa pýta na príznaky a anamnézou, vykonáva fyzikálne vyšetrenie, а затем как можно быстрее назначает анализы.

Testy môžu zahŕňať nasledujúce:

• Рентген грудной клетки – тест, который использует рентгеновское излучение, vyfotiť štruktúr vo vnútri tela;
• Эхокардиограмма – тест, ktorý využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny (ultrazvuk), skúmať veľkosť, tvaru a pohyb srdca;
• CT sken (CT) – тип рентгеновского обследования, vyznačujúci sa tým, je použitý počítač, aby sa fotky štruktúr vo vnútri hrudi;
• МРТ – тест, ktorý používa magnetické vlny, aby sa fotky z štruktúr vo vnútri tela;
• Аортография – после того, как рентгеноконтрастный краситель вводят в аорту через катетер, выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда.

Лечение расслоения аорты

Pacient, pravdepodobne, будет помещен в отделение интенсивной терапии (OBE) для стабилизации и дальнейшего обследования. Bude kontrolovať krvný tlak, и больной будет находится под наблюдением.

Один из типов расслоения аорты требует немедленной операции. При втором виде расслоения часто можно обойтись без операции (если нет блокировки кровеносных сосудов). Záleží, где в аорте происходит расслоение. Шестьдесят процентов пациентов, больных расслоениям аорты живут больше 10 лет после обнаружения заболевания. Možnosti liečby zahŕňajú nasledovné:

Chirurgia

Грудь вскрывается, и аорта оперируется. Трансплантат из дакрона (так называемый стент), может быть использован для замены поврежденного сегмента аорты. Эта операция выполняется в большинстве экстренных случаев.

Безоперационное лечение

Кровяное давление сводится к минимуму, для уменьшения нагрузки на аорту. Пациент может проходить исследования каждые 6-12 месяцев для выявления дальнейшего расслоения.

Профилактика расслоения аорты

Чтобы уменьшить вероятность расслоения аорты, musíte vykonať nasledujúce kroky:

• Отслеживать и контролировать артериальное давление;
• Попросить врача назначить обследование, при наличии факторов риска для расслоения аорты;
• Необходимо держать под контролем гиперлипидемию с помощью диеты и/или лекарства.