Anatómie a fyziológie hrubého čreva
Dvojbodka Jedná sa o posledný časti ľudského tráviaceho traktu. To je považované za začiatok slepého čreva, v ktorom sa vykonáva hraničná s oddelením vo vzostupnom tračníku vlieva do tenkého čreva. hrubé konce Črevo vonkajšie riť otvor. Celková dĺžka čreva u ľudí je približne 2 m. V tračníka vysielajú dve časti: hrubého čreva a konečníka.
Hrubého čreva je tak pomenovaný pretože, ona, lemu, obklopuje brušnej dutiny, Nachádza sa na periférii. Jeho dĺžka 1.5-1.75 metrov. V hrubom čreve existuje niekoľko oddelení: slepé črevo, vzostupne hrubého čreva, vpravo ohýbanie, priečneho tračníka, ľavá zákruta, zostupného tračníka, esovitej kľučky.
Priečneho tračníka a sigmoid črevnej okružia mať, na ktorom visí, a ktorá je pripojená k zadnej stene brušnej. Preto sa vyznačujú určitú pohyblivosť, posunovatelnost. Rolling môže byť tiež slepé črevo. Tieto úseky hrubého čreva sa nachádza v bruchu, a na všetkých stranách sú pokryté špeciálnym plášťom - pobrušnicu.
Ďalšie rozdelenie hrubého čreva normálne upevnený na zadnej stene brucha a na ktoré sa vzťahuje pobrušnice iba na prednej strane polkruhu.
Priemer jednotlivými oddeleniami dvojbodkou nie je to isté. Slepé črevo a stúpajúca časť dosahuje 7-8 cm, a sigmoid - len 3-4 cm. Okolo vred, existuje mnoho väzy a ďalšie štruktúry, držať ho v určitej polohe. Od slepého čreva dodatok odchádza (príloha), niekedy prináša mnoho trpiaceho človeka.
Stena hrubého čreva Skladá sa zo štyroch vrstiev. Vnútri potiahnutého črevnú sliznicu, ktorá má mnoho záhybov, podporovať trávenie a vstrebávanie živín. Vyrába a vylučuje hlieny, že, Už chráni stenu čreva a podporuje jej obsah.
Pod sliznicu vrstvou tuku umiestnené (Submucosa), kde testovaná krv a lymfatické cievy.
Ďalej vonkajšia je svalová vrstva hrubého čreva. Tento plášť sa skladá z dvoch vrstiev: vnútorné kruhová a vonkajšie pozdĺžny. Obe svalových vrstiev slúži dôležitú funkciu, Miešanie podpora a propagácia črevného obsahu smerom konečníka.
Vonkajšia vrstva črevnej steny je serosa, pokrývať všetky alebo čreva, alebo len predné polkruh. Hrúbka steny hrubého čreva v jeho rôznych oddeleniach neodinakova, V pravej polovici je to len 1 - 2 mm, a v sigmatu - 5 milimetrov.
Konečník To je posledná časť hrubého čreva a má dĺžku 15-20 cm. To dostalo jeho meno, pretože, že deti naozaj má dopredný smer, ale neskôr, akonáhle človek začne chodiť, sú bočné a predozadnej ohyby. V konečníku sú tam tri oddelenia; perineálnej (Zmienil sa tiež konečníka, análny kanál, riť), ampullar a nadampulyarny.
Perineálnej konečníka oddelenie To má najviac zložitú štruktúru, a je to tu, že existujú znepokojujúce pacientov hemoroidy, trhliny, svrbenie, Svishti atď.. Výška tejto sekcii je 2,5-3,5 cm. V pasívnom stave je análny kanál uzavretý z dôvodu zníženia okolitých svalov, vnútorné a vonkajšie zvierač, alebo zhomov.
Pri aktívnom digitálnom vyšetrení konečníka lekár určí tón z zvieračov a stav ich horného okraja. Tu sú rektálna žilovej pletene, , Ktoré môžu tvoriť základ vnútorných hemoroidov hemoroidy. Na vonkajšom okraji zadného priechodného otvoru môže byť vytvorený vonkajšie hemoroidy.
Vyššie ritného otvoru je umiestnený ampullar oddelenie (ampulky) konečník. To má dĺžku 9-12 cm, najväčší priemer ampulky je 8-9 centimetrov, ale možno natiahnuť až o priemere 15-17 cm. Ampulky sa zhromažďuje fekálne obsah; Jeho sliznice má mnoho pozdĺžnym a priečnych prehybov. Pozdĺžne záhyby v dolnej forme takzvaného análny stĺpy, medzi ktorými je klapka sliznice.
Počas spomínanej chlopne análny dutiny, ili sine. To je veľmi dôležité vzdelávanie. Hromadia sa v nich tvrdá stolica, ktorý zápcha a nadmerné namáhanie počas stolice pôsobiť, môže poraniť sliznicu, čo následne vedie k vzniku zápalových ochorení. Okrem, análny dutiny sú umiestnené v kanáloch žliaz, v ktorom infekcia môže preniknúť, spôsobujúce vývoj absces. Tu je väčšina vnútorných otvorov fistulas konečníka.
riadok, tvorené stĺpy a análny dutín, To sa nazýva zubaté línie, že je určená hornou hranou zvierača.
Nadampulyarny oddelenie dĺžka hrubého čreva 2,5-4centimetrů je úzka medzera, Slizničné pozostáva z priečnych prehybov, vyššie prejde do sigmatu.
Konečníka u mužov, predné predlezhit do močového mechúra, semenné vačky, prostaty, ženy - do maternice a na zadnej stene pošvy. Zápalové procesy týchto orgánov sa môže pohybovať do konečníka, a vice versa. Za konečníka prilieha ku krížovej kosti a kostrče, oddelený od nich vrstvou tukového tkaniva.
Perineum - je časť tela, Nachádza sa okolo ritného otvoru. V tomto poli je často lokalizované ochorenie, týkajúce sa konečníka (CVIS, ostré paraproctitis). Okolo konečníka je niekoľko miest, plnené tukového tkaniva, ktoré často vyvinúť zápal.
funkcie hrubého čreva sú rôznorodé, ale medzi nimi sú tri hlavné:
- absorpčné;
- rezervuarnaya;
- evakuácia.
Vstrebávanie v hrubom čreve prebieha vo veľkom objeme. Z tenkého čreva do hrubého jazdí denne asi 2000 g chymus (čiastočne strávená potrava v tekutej forme), z nich po absorpcie 200-300 gramov výkalov.
Najintenzívnejšie vyššie uvedený proces prebieha v pravej polovici hrubého čreva. To je dobre absorbovaný vodou, malé množstvo, soli, sacharidy, tuk. Ľavú polovicu hrubého čreva skoro nič vstrebáva (rovnaký, ako v konečníku), ale nie preto,, že črevnej sliznice nie je schopná toto, ale preto,, ktorý nemá nič spoločné sať. V prípade, že priame alebo esovitej kľučky naliať vodu, to bude absorbovaná. Táto aplikácia je založená na živných klystíry.
Reservoir funkcie hrubého čreva Je akumulovať a udržať výkaly Pred vybratím von. Táto funkcia patrí do ľavej časti hrubého čreva a konečníka. Ak zápcha výkaly hromadí v prívodnej časti hrubého čreva. Hromadenie výkaly v konečníku vedie k pocitu plnosti a reflexné nutkanie na stoličke.
evakuácia obsah hrubého čreva sa vykonáva v dôsledku postupného znižovania črevnej steny svalu, Tieto redukcia za následok v rôznych pohybov ako stena, a najviac gut, viedlo fekálnych pohybuje obsah z hornej do dolnej časti hrubého čreva. Redukcia črevnej steny s pohybmi niektoré jej úseky sa nazývajú peristaltika. Hrubého čreva môže byť anastaltic vlna, ktoré podporujú miešanie a absorpcie kvapalného obsahu.
Stolica pohyb cez hrubého čreva pomaly. Tak, Ak črevný obsah prechádza tenkým črevom (5 m) 4-5 hodín, potom hrubého čreva (2 m) - 12-18 hodín, čo je takmer 6-9 krát pomalší.
vyprázdnenie sa To má veľmi zložitú fyziologický mechanizmus. Hlavným vyháňať sila je znížiť rektálna steny sval, a pomocné sily - brušná stena, bránice a svaly, pri ktorej sa redukcia konečníka uťahuje. Všetky tieto svaly by mali byť znížené zároveň relaxačné ritného zvierača. Za koordinácia činností medzi porušením rozvíjať zápcha alebo, naopak, močových ciest črevný obsah.
Okrem týchto základných funkcií, hrubého čreva má schopnosť vylučovať tráviace šťavy v lumen malého množstva enzýmu. Z krvi do lumenu čreva môže byť uvoľnené soľ, alkohol a ďalšie látky ", ktoré niekedy spôsobiť podráždenie a vývoj takých chorôb, ako proktitída, Proctosigmoiditis. Toto je rovnaký mechanizmus dráždi sliznice hrubého čreva akútnych a slané potraviny.