Adrenalэktomiya – laparoskopická operácia – Laparoskopická operácia na odstránenie nadobličiek

Popis laparoskopickej chirurgie na odstránenie nadobličiek

Adrenalэktomiya – Odstránenie jedného alebo oboch nadobličiek. Táto žľaza sa nachádza na hornej časti každej obličky. Nadobličky produkujú niekoľko hormónov, vrátane kortizolu, aldosterón, a pohlavné hormóny.

Indikácie pre laparoskopickej operácii pre odstránenie nadobličiek

Nadobličky možno odstrániť v týchto prípadoch:

• Rakovina nadobličiek;
• Choroby nadobličiek, výroba príliš mnohých hormónov (napr, Nadbytok kortizolu – Cushingov syndróm, nadbytok aldosterón – Jazda na syndróm, alebo nadbytok adrenalínu – feochromocytóm);
• Veľké množstvo nadobličiek;
• Porucha nadobličiek, príčinou, ktoré nemožno nájsť.

Možné komplikácie počas chirurgického zákroku

Ak plánujete mať operáciu, čo potrebujete vedieť o možných komplikáciách pri adrenalektomie, ktoré môžu zahŕňať:

• Nedostatočná produkcia kortizolu;
• Zníženie krvného tlaku;
• Krvácanie;
• Infekcie obličiek, močové cesty, svetlo;
• Krvné zrazeniny v nohách;
• Zranenia blizlezhaschh tela;
• Nežiaduce reakcie na anestéziu.

Faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií, zahŕňajú:

• Vek: 60 a staršie;
• Obezita;
• Predĺžená prebytok kortizolu;
• Fajčenia;
• Zlá strava;
• Nedávna alebo chronické ochorenie;
• Problémy so srdcom alebo pľúc;
• Alkoholizmus;
• Použitie niektorých liekov (Tablety krvného tlaku, myorelaxanciá, trankvilizatorы, hypnotiká, inzulín, steroidy, sedatíva, alebo prášky na spanie)
• Užívania drog (napr, LSD, halucinogény, marihuana, alebo kokaín).

Ako je operácia?

Príprava na chirurgii

Pred operáciou je nutné splniť tieto skúšky:

• Zdravotná prehliadka;
• Krvný test;
• Analýza moču;
• Brušné ultrazvuk;
• Počítačová tomografia brucha – Röntgenovania, vyznačujúci sa tým, je použitý počítač, aby sa fotky z obličiek a / alebo nadobličiek;
• MRT – test, ktorý používa magnetické vlny, aby sa fotky z obličiek a / alebo nadobličiek;
• COMPUTER zobrazovanie hlava – Skúška hypofýzy (Táto žľaza ovláda nadobličiek);
• Radiačná skenovanie (Или poslal NP-59) – test, vyznačujúci sa tým, malé množstvo rádioaktívneho materiálu vstrekuje do tela, a snímky sa určuje, Ak sa rakovina;
• Je potrebné prijať určité lieky, zistiť, prečo nadobličky nefungujú správne.

Snáď to bude nutné prestať užívať určité lieky týždeň pred operáciou, napr:

• Aspirín alebo iné protizápalové lieky;
• Neužívajte lieky na riedenie krvi, , Ako je warfarín, Clopidogrel.

Nemôžete jesť po polnoci v deň operácie. Môžete si tiež vziať preháňadlo alebo klystír, očistiť črevo.

Bezprostredne pred operáciou potrebných pre riadenie krvný tlak, a, v prípade potreby, stabilizovať ho na normálnu úroveň.

Anestézie

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, pri prevádzke je pacient spí.

Popis aktivity

Pred operáciou potreba vnútrožilových antibiotík a hormónov.

V laparoskopii, doktor robí 3-4 malé rezy v bruchu. Laparoskop sa vloží do jedného z otvorov, obraz vnútorných orgánov bude vidieť na monitore. Aby bolo možné lepšie vidieť vnútorné orgány, brucho je naplnený oxidom uhličitým. Miniatúrne laparoskopickej nástroja separáciu nadobličiek z obličiek. Po tom, nadobličky sú odstránené rezom. Tieto rezy sú uzavreté stehy alebo svorkami, potom prekrýva sterilné krytie.

Lekár môže dať tenká, Rúrka do priestoru, kde sa odstránia železo. K tomu trubice odstráni akúkoľvek kvapalinu, ktorý sa objaví po operácii. To je zvyčajne odstránený jeden týždeň po chirurgickom zákroku.

V prípade, že je potrebné, Lekár môže prepnúť na otvoriť operáciu – laparotomie.

Po operácii

Po operácii, je pacient je odoslaný do pooperačnej miestnosti až do konca anestézie. Nadobličky sú zasielané do laboratória na vyšetrenie.

Ako dlho trvá zákrok?

Operácia trvá polovice štyri hodiny.

Bude to bolieť?

Anestézie sa prevencii bolesti počas chirurgického zákroku. Pre úľavu od bolesti po operácii menujú vhodné lieky proti bolesti.

Čas strávený v nemocnici

Pacient je v nemocnici 2 – 3 trustable.

Pooperačná starostlivosť

V nemocnici

• Počas niekoľkých hodín po operácii, možná, To je pocit nevoľnosti. Lekár môže podať nasogastrickou sondou nosom do žalúdka, na odstránenie žalúdočnej šťavy. V tomto prípade je pacient dostane živiny a lieky intravenózne. Po, nevoľnosť prejde, je priradený k nijaký diétu.
• Je nutné nosiť špeciálne kompresné pančuchy, aby sa znížila možnosť vzniku krvnej zrazeniny v nohách.
• Telo bude produkovať výrazne menej hormónov . Lekár môže predpísať užívať hormóny hneď po operácii, s postupným znižovaním dávky.

Domy

Zotavenie po operácii môže trvať 7 – 10 dní. Pre normálne obnovenie s výhradou týchto podmienok:

• Je potrebné zabezpečiť, aby, že telo produkuje dostatočné množstvo hormónov, alebo vyplniť ich nedostatok liekov;
• Je nevyhnutné, aby na kontrolu telesnej hmotnosti ezhndnevno, a hlási ich zvýšenie o viac ako kilogram. To môže znamenať, že hromadenie tekutiny v tele;
• Je nutné kontrolovať krvný tlak;
• Je nevyhnutné, aby postupne zvyšovať motorickú aktivitu;
• Pozrite sa s lekárom, Ako skoro po operácii môžu mať úpravy vody;
• Je nutné dodržiavať pokyny lekára.

Je treba ísť do nemocnice v prípadoch,

• Známky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
• Červeň, opuch, bolesť, krvácanie z incízia;
• Nevoľnosť a / alebo vracanie, ktorá nie je testovaná viac ako dva dni po prepustení z nemocnice;
• Neschopnosť k úľave od bolesti pomocou analgetiká;
• Bolesť, pálenie pri močení, krv v moči;
• Kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudi;
• Bolesť a / alebo opuchy nôh, ykrah;
• Bolesť hlavy;
• Závrat;
• Akékoľvek iné nepríjemné príznaky.