Синдром внезапной детской смерти — СВДС — Внезапная смерть ребенка грудного возраста

Sudden Infant Death Syndrome (Crib Death; SIDS)

Что такое СВДС?

Синдром внезапной детской смерти (СВДС) — неожиданная, необъяснимая смерть ребенка возрастом меньше года. СВДС редко встречается в течение первого месяца жизни, его пик приходится на 2-4 месяцы, а затем постепенно уменьшается.

Причины СВДС

Специалисты не знают точной причины СВДС. На этот счет существует много теорий. Возможные причины включают:

• Нарушения в области мозга, которая контролирует дыхание во время сна и бодрствования;
• Отклонения в работе системы, управляющей ритмом сердца;
• Изменения уровня серотонина, нейромедиатора некоторых функций мозга;
• Изменения в некоторых компонентах иммунной системы;
• Неадекватная реакция на проблемы с дыханием, или асфиксия — недостаток кислорода или избыток углекислого газа в организме, вызванные остановкой дыхания; может привести к потере сознания.

Факторы риска СВДС

Факторы, которые могут увеличить риск СВДС включают в себя:

• Возраст младенца: меньше 6 месяцев;
• Низкий вес при рождении;
• Задержка развития плода;
• Смерть от СВДС родного брата или сестры;
• Наличие опасных, угрожающих жизни событий;
• Предыдущий инцидент необъяснимого тяжелого апноэ, когда дыхание неоднократно прерывались и это событие требовало реанимации;
• Сон ребенка на животе или на боку, а не на спине;
• Другие факторы риска СВДС включают:
  • Курение во время беременности или в доме, где спит ребенок;
  • Потребление алкоголя, большого количества кофеина, опиатов, кокаина во время беременности;
  • Возраст матери: моложе 20 во время первой беременности;
  • Пол: мужской;
  • Анемия или инфекции мочевыводящих путей матери во время беременности;
  • Отсутсвующий или поздний дородовый уход;
  • Преждевременные роды;
  • Инфекции и/или лихорадка у ребенка;
  • Воздействие холодной погоды в конце осени или зимой;
  • Перегрев;
  • Низкий социально-экономический статус или низкий уровень образования семьи;
  • Совместный сон в постели с родителями.

Симптомы СВДС

Ребенок, который умирает от СВДС как правило, полностью здоров. Ребенок, возможно, было холодно или он болел желудочно-кишечной инфекцией за две недели до смерти. Обычно нет никаких признаков того, что ребенок подвергнется СВДС.

Диагностика СВДС

Перед постановкой диагноза СВДС должны быть исключены все возможные болезни и причины смерти. Будет проведено полное обследование, в том числе:

• Вскрытие;
• Выявление причины смерти;
• Обзор медицинской истории семьи и ребенка.

Лечение СВДС

Как только обнаружено, что младенец не дышит, нужно немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Необходимо сразу же начать выполнять СЛР для младенцев. Обратитесь за медицинской помощью, даже если ребенок начинает дышать снова, поскольку должны быть установлены причины инцидента.

Семьи, возможно, потребуется консультация психолога, чтобы смягчить состояние горя после смерти ребенка. Некоторые родители считают полезным общение в группах поддержки.

Профилактика СВДС

Нет никакого способа определить, может ли умереть младенец от СВДС. Некоторые действия, которые могут помочь снизить риск смерти ребенка от СВДС:

• Во время беременности:
  • Получите ранний дородовой уход;
  • Не курите, не употребляйте алкоголь или наркотики во время беременности;
• После рождения ребенка:
  • Младенцы в возрасте менее одного года должны спать на спине. Не позволяйте младенцу спать на животе или на боку. Тем не менее, многие дети могут переворачиваться после 6-месячного возраста и не требуют постоянного наблюдения во время сна. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом;
  • Другие факторы, которые могут помочь уменьшить риск СВДС:
    • Кормите ребенка грудью;
    • Не подкладывайте одеяла, подушку или овчину под ребенка во время сна;
    • Не позволяйте ребенку спать на водяной кровати;
    • Уберите мягкие предметы, игрушки и лишние постельные принадлежности из места сна ребенка;
    • Не закрывайте голову или лицо ребенка во время сна;
    • Ребенок должен спать в той же комнате, что и родители, но в отдельной кроватке;
    • Поддерживайте в спальне комфортную температуру (20 ° С -22 ° С);
    • Избегайте перегрева, не укутывайте ребенка;
    • Дайте ребенку соску во время сна и перед сном;
    • Когда ребенок бодрствует, положите его на живот, чтобы он мог привыкать к другому положению тела;
    • Если вы курите, не курите в доме или рядом с ребенком. Постарайтесь бросить курить;
    • Будьте уверены, что ребенок получает необходимую медицинскую помощь, в том числе прививки рекомендуемыми вакцинами;
    • Не используйте кардиореспираторные мониторы или другие устройства, которые, как утверждают их производители, позволяют снизить риск СВДС. Нет никаких доказательств , что эти устройства являются полезными;
    • Научитесь выполнять СЛР младенцев.

Убедитесь, что другие лица, участвующие в уходе за ребенком также знают об этих рекомендациях.