Тиннитус, шум в ушах: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Tinnitus; Ringing in the ears; Noises or buzzing in the ears; Ear buzzing; Otitis media — tinnitus; Aneurysm — tinnitus; Ear infection — tinnitus; Meniere disease — tinnitus

Шум в ушах, также известный как звон в ушах, тиннитус, представляет собой состояние, при котором человек воспринимает звон, жужжание или другой шум в отсутствие внешнего источника звука. Шум можно услышать в одном ухе или в обоих ушах, и он может варьироваться от низкого постоянного гудения до пронзительного прерывистого звука. Звон в ушах может быть симптомом основного заболевания или отдельного состояния.

Причины шума в ушах

Точная причина шума в ушах до конца не выяснена, но считается, что он связан с изменениями в слуховой системе. Некоторые из наиболее распространенных причин шума в ушах включают в себя:

• Воздействие громкого шума: длительное воздействие громкого шума может повредить волосковые клетки внутреннего уха, что приведет к шуму в ушах.
• Возрастная потеря слуха: с возрастом волосковые клетки внутреннего уха могут повреждаться, что приводит к потере слуха и шуму в ушах.
• Ушные инфекции или закупорка: инфекция или закупорка уха могут вызвать воспаление, приводящее к шуму в ушах.
• Некоторые лекарства: некоторые лекарства, такие как аспирин и некоторые антибиотики, могут вызывать шум в ушах в качестве побочного эффекта.
• Травмы головы или шеи: травма головы или шеи может повредить слуховой нерв, что приведет к шуму в ушах.
• Болезнь Меньера: это заболевание внутреннего уха может вызывать шум в ушах, а также головокружение и потерю слуха.
• Высокое кровяное давление: Высокое кровяное давление может вызвать изменения кровотока, что приводит к шуму в ушах.

Симптомы шума в ушах

Наиболее распространенным симптомом шума в ушах является ощущение звона, гудения или других шумов в ушах. Шум может различаться по интенсивности и частоте и может быть слышен в одном ухе или в обоих ушах. Другие симптомы шума в ушах могут включать:

• Трудности с концентрацией внимания
• Трудности со сном
• Головные боли
• Головокружение
• Усталость

Диагностика шума в ушах

Диагностика шума в ушах обычно начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Ваш врач спросит о любых симптомах, которые вы испытываете, и о любых основных заболеваниях, которые у вас есть. Он также может провести проверку слуха, чтобы определить, есть ли у вас потеря слуха. Дополнительные тесты, такие как МРТ или КТ, могут быть назначены для исключения каких-либо основных заболеваний.

Лечение шума в ушах

Лечение шума в ушах зависит от основной причины. Если обнаружено основное заболевание, лечение этого состояния может облегчить шум в ушах. Если основное заболевание не обнаружено, варианты лечения могут включать:

• Звуковая терапия: прослушивание фонового шума, такого как белый шум или звуки природы, может помочь замаскировать шум в ушах и сделать его менее заметным.
• Когнитивно-поведенческая терапия: этот тип терапии может помочь уменьшить эмоциональный стресс, вызванный шумом в ушах, и улучшить стратегии выживания.
• Лекарства: некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и успокаивающие препараты, могут помочь уменьшить симптомы шума в ушах.
• Терапия переобучения тиннитуса: этот тип терапии может помочь научить мозг игнорировать шум в ушах.

Профилактика шума в ушах

Предотвратить шум в ушах может быть сложно, так как точная причина не всегда известна. Тем не менее, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития шума в ушах:

• Защищайте уши от громкого шума: надевайте беруши или шумоподавляющие наушники при воздействии громкого шума.
• Избегайте лекарств, которые могут вызвать шум в ушах: если вы принимаете лекарства, которые могут вызвать шум в ушах, поговорите со своим врачом об альтернативных вариантах.
• Ведите здоровый образ жизни: соблюдайте здоровую диету, регулярно занимайтесь спортом, избегайте курения.

Используемая литература и источники

Sadovsky R, Shulman A. Tinnitus. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:65-68.

Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Clinical practice guideline: tinnitus. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;151(2 Suppl):S1-S40. PMID: 25273878 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25273878/.

Worral DM, Cosetti MK. Tinnitus and hyperacusis. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 153.