Circumferința capului crescută, macrocefalie: care este problema, Cauze, Simptomele, diagnosticare, tratament, profilaxie

Circumferința capului crescută; Macrocefalie

Ce este macrocefalia?

Macrocefalia este un termen medical, folosit pentru a descrie o circumferință a capului anormal de mare. Deși termenul este adesea folosit interschimbabil cu „megalocefalie”, care se referă la dimensiunea crescută a creierului, macrocefalia poate fi cauzată de mulți factori, inclusiv cantități crescute de lichid sau alte substanțe în craniu sau pur și simplu având mai multe, decât dimensiunea medie a capului.

Macrocefalia este de obicei diagnosticată la sugari și copiii mici.. În unele cazuri, poate fi prezent la naștere., în timp ce altele se pot dezvolta în timp. Este important să rețineți, că macrocefalia în sine nu indică neapărat boală.

Cauzele macrocefaliei

Există o serie de factori, care poate contribui la dezvoltarea macrocefaliei:

• Factorii genetici. În unele cazuri, macrocefalia poate fi moștenită. Unele boli genetice, precum sindromul Sotos sau macrocefalia familială, poate provoca o dimensiune anormal de mare a capului.
• Gidrocefaliя. Această afecțiune apare atunci când există prea mult lichid cefalorahidian în creier., care determină expansiunea craniului.
• Hidrocefalie externă benignă. Această afecțiune se caracterizează printr-o acumulare de lichid între creier și craniu., conducând la mărirea capului. Dar, spre deosebire de hidrocefalie., de obicei nu provoacă alte simptome neurologice.
• Craniosinostoza. Această stare apare, când suturile dintre oasele craniului fuzionează prematur, ceea ce duce la forma greșită a capului.
• Tumorile. În cazuri rare, o tumoare la nivelul creierului sau craniului poate provoca macrocefalie.
• Mucopolizaharidoza. Boală, în care organismul nu poate descompune lanțurile lungi de molecule de zahăr (Sindromul Gurler sau Morquio).
• boala Canavan (stat, care afectează, modul în care organismul se descompune și utilizează proteine, numit acid aspartic).
• Sângerare în interiorul craniului.
• Alte boli. Unele boli, precum neurofibromatoza, hemimegalencefalie sau sindrom de malformație megalencefalio-capilară, poate determina o creștere a dimensiunii capului.

Simptome de macrocefalie

Simptomul principal al macrocefaliei este o circumferință a capului anormal de mare.. Cu toate acestea, acest lucru în sine nu indică neapărat o boală.. Alte simptome pot include:

• Fontanele bombate (puncte moi pe cap) la bebeluși.
• Convulsii
• Pofta de mancare si iritabilitate la sugari
• Durere de cap
• Vărsături
• Probleme de vedere

Când să vezi un medic

Dacă observați, că circumferința capului copilului dumneavoastră este mai mare decât media sau are oricare dintre simptomele de mai sus, este important să contactați medicul copilului dumneavoastră. Poate ajuta la determinarea, dacă sunt necesare teste sau tratament suplimentare.

Intrebari, pe care medicul dumneavoastră îl poate întreba

Dacă vă aduceți copilul la medic cu îngrijorări legate de macrocefalie, poate pune diferite întrebări, pentru a ajuta la determinarea cauzei fundamentale. Câteva întrebări, pe care le pot cere, include:

• Când ai observat prima dată, că capul copilului dumneavoastră este mai mare decât media?
• Au avut alte simptome?, cum ar fi dureri de cap sau convulsii?
• Are cineva din familia ta o dimensiune a capului anormal de mare??
• Copilul dumneavoastră a avut studii imagistice?, cum ar fi tomografia computerizata sau rezonanta magnetica?
• Ce alte boli sau intervenții chirurgicale a avut copilul dumneavoastră în trecut??

Diagnosticul de macrocefalie

Diagnosticul de macrocefalie include de obicei un examen fizic pentru a măsura circumferința capului copilului și pentru a evalua orice alte simptome neurologice.. Asistentul sanitar poate întreba, de asemenea, despre istoricul familial, repere și orice alte boli sau intervenții chirurgicale, purtat de copil.

Dacă este necesară o evaluare suplimentară, studii imagistice pot fi comandate pentru a evalua starea creierului și a craniului, cum ar fi tomografia computerizata sau rezonanta magnetica. De asemenea, pot fi comandate teste de sânge pentru a verifica tulburările genetice sau alte afecțiuni medicale subiacente..

Tratamentul macrocefaliei

Tratamentul pentru macrocefalie va depinde de cauza de bază. În unele cazuri, tratamentul poate să nu fie necesar, dacă macrocefalia nu este asociată cu alte boli.

Dacă cauza macrocefaliei este hidrocefalie sau hidrocefalie externă benignă, tratamentul poate include un șunt pentru a drena excesul de lichid cefalorahidian din creier.

Dacă cauza macrocefaliei este craniosinostoza, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta fuziunea prematură a oaselor craniului.

Dacă cauza macrocefaliei este o tumoare, tratamentul poate include intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea tumorii sau radioterapie.

În cazurile, când macrocefalia este cauzată de o tulburare genetică, tratamentul poate include monitorizare continuă și îngrijire de susținere pentru a gestiona simptomele și a preveni complicațiile.

Tratament la domiciliu pentru macrocefalie

Nu există un tratament specific la domiciliu pentru macrocefalie.. Cu toate acestea, este important să urmați toate planurile de tratament, programare la doctor, și participă la programările ulterioare, pentru a monitoriza dimensiunea capului bebelușului și starea generală de sănătate.

Dacă copilul dumneavoastră se confruntă cu dureri de cap sau alte disconfort, asociate cu macrocefalie, pot fi recomandate analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofen. Consultați întotdeauna medicul copilului dumneavoastră, înainte de a da orice medicament.

Prevenirea macrocefaliei

Deoarece macrocefalia poate fi cauzată de diverse cauze, nu există o modalitate certă de a o preveni. Cu toate acestea, detectarea precoce și tratamentul oricăror condiții de bază pot ajuta la prevenirea complicațiilor și la gestionarea simptomelor..

Este important să se supună în mod regulat examinări preventive ale copilului cu medicul curant., pentru a-i urmări creșterea și dezvoltarea. Dacă aveți îngrijorări legate de mărimea capului copilului dumneavoastră sau de orice alte simptome, nu ezitați să contactați medicul dumneavoastră.

Referințe și literatură

Bamba V, Kelly A. Evaluarea creșterii. În: Kliegman RM, Sf. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:cap 27.

Mitchell AL. Anomalii congenitale. Tulburări în forma și dimensiunea capului. În: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Medicina Neonatal-Perinatală a lui Fanaroff și Martin. 11ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:cap 30.