Acidul ursodeoxicolic
Când ATH:
A05AA02
Caracteristică.
Acizi biliari primar, produsă în mod normal în organism, în cantități mici și constituie aproximativ 5% comună de acizi biliari, Concentrațiile semnificative determinată în bilă de poartă unor specii. Pulbere de culoare albă sau ușor gălbuie, constând din particule cristaline, gust amar. Liber solubil în etanol, acid acetic glacial, puțin solubilă în cloroform, este solubil în eter, practic insolubil în apă.
Acțiune farmacologică.
Cholelitolitic, zhelchegonnoe, gepatoprotektivnoe, hypocholesteremic, imunomodulatoare.
Cerere.
Calculi biliari de colesterol, hepatită (cronic, incl. forme atipice de cronica autoimuna, virale acute), Steato-hepatita non-alcoolice, toxic (incl. Alcoolic, Medicinal) boală de ficat, ciroză biliară primară şi fibrozei hepatice, primar colangita sclerozante, atrezia vnutripechenochnykh tractului biliar, holetaz injectarea de nutriţie, dischinezii biliare, Esofagita de reflux biliar gastrită şi reflux; opisthorchiasis cronice; Prevenirea de daune la ficat în timp ce utilizaţi contraceptive hormonale si drogurile.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, boli inflamatorii acute ale vezicii biliare, ERCP biliare si intestine, finaliza obstrucţie a tractului biliar, obyzvestvlennye calculi biliari, ciroza sub decompensare, exprimată prin rinichi uman, pancreas.
Se aplică restricții.
Copilărie (relevante de cercetare holelitolitičeskogo efectul UDHL vârsta de copii va avea loc). Studii la copiii cu holestatičeskimi boli de ficat si atrezia ductelor au identificat probleme specifice de pediatrie, care ar limita utilizarea de HP la copii.
Sarcina și alăptarea.
Când sarcina este posibil, dacă efectul terapiei depășește riscul potențial pentru făt (studii adecvate și bine controlate de siguranța utilizării la femeile gravide nu au fost efectuate). Atenţie la numirea femeile care alapteaza (necunoscut, Daca medicamente pătrunde laptele matern).
Efecte secundare.
Diaree sau constipație, greață, durere în zona epigastralna şi chiar hypochondrium, calcinations de calculi biliari, creșterea transaminazelor hepatice, reacții alergice (erupţii şi mâncărimi ale pielii). În tratamentul de ciroză biliară primară poate să apară trece decompensare ciroza, care dispare după anularea HP.
Cooperare.
Aluminisodergaszczye antiacide, Colestiramina si colestipol obligati ursodeoksiholevuû acid în intestin, reduce aportul său şi slăbesc eficacitatea. Hipoglicemica HP (mai ales clofibrate), Estrogenii, neomicină, progesteron pot creşte saturaţia biliar egoismul şi reduce capacitatea de AST să dizolve formaţiunile de calculi biliari de colesterol.
Dozare și Administrație.
Interior (Nu mestecat și bea multe lichide). Regimul de dozare și durata tratamentului stabilit în mod individual; doza medie de 8-10 mg/kg/zi.
Precauții.
Prelungit (Mai mult 1 Luni) îngrijire este nevoie lunar monitorizare transaminaz hepatice, Fosfataza alcalină, gamma-glutamyltransferase si bilirubinei în sânge (în special în prima 3 luni de terapie). Eficacitatea tratamentului trebuie să fie confirmate prin examinarea cu raze x și moduri de psoriazis ecografie (la fiecare șase luni). Cu holelitiaza ar trebui să continue tratamentul timp de câteva luni după dizolvarea de pietre.
În timpul tratamentului, femeile aflate la vârsta fertilă trebuie să utilizeze metode fiabile de contracepţie.
Precauții.
Rezultate pozitive pot fi obţinute doar în prezenţa pur holesterinovykh (rentgenonegativeh) Calculii biliari nu mai mare decat 15-20 mm, Când funcţia vezicii biliare stocate şi permeabilităţii de vezica biliara si biliar comun conductă.
Cooperare
Substanță activă | Descrierea de interacțiune |
Algeldrat + Hidroxid de magneziu | FKV. Absorbție încetinește (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ). |
Neomicină | Reduce capacitatea de a dizolva formatiunile de calculi biliari de colesterol (creșterea colesterolului biliar). |